№ п/п
| Перечень практических действий
| Форма представления
|
1.
| Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)
«Здравствуйте!» Меня зовут _______________ (ФИО)
Вам необходимо провести процедуру постановки очистительной клизмы»
| Сказать
|
2.
| Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться, чтобы сверить с мед. документацией)
«Представьтесь, пожалуйста»
| Сказать
|
3.
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?»
проговорить «возражений пациента на выполнение процедуры нет»
| Сказать
|
4.
| Объяснить ход и цель процедуры
«Объясняю пациенту ход и цель выполняемой процедуры»
| Сказать
|
5.
| Приготовить всё необходимое (кружка Эсмарха, вазелин, салфетки в упаковке, ёмкость с водой, водный термометр)
| Выполнить
|
6.
| Проверить герметичность упаковки и срок годности кружки Эсмарха, салфеток, вазелина
«Упаковка расходных материалов не нарушена, срок годности соответствует сроку хранения»
| Выполнить/ сказать
|
7.
| Надеть непромокаемый фартук, маску
| Выполнить
|
8.
| Обработать руки гигиеническим способом
«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
| Сказать
|
9.
| Надеть нестерильные перчатки
| Выполнить
|
10.
| Вскрыть упаковку с салфетками
| Выполнить
|
11.
| Проверить температуру воды в емкости (кувшине) (23-25ºС) при помощи водного термометра
Проговорить: «Температура воды 23-25 ºС»
| Выполнить
|
12.
| Перекрыть гибкий шланг кружки Эсмарха краником (зажимом) и наполнить водой в объеме 1200-1500 мл
| Выполнить
|
13.
| Подвесить кружку Эсмарха на подставку, открыть краник (зажим),
слить немного воды через наконечник в лоток, чтобы вытеснить воздух,
закрыть краник (зажим)
Проговорить: «Воздух вытеснен»
| Выполнить
|
14.
| Положить под область крестца пациента одноразовую ламинированную пеленку (впитывающую)
| Выполнить
|
15.
| Уложить пациента на левый бок на кушетку с оголенными ягодицами
«Помогаю пациенту лечь на левый бок»
| Сказать
|
16.
| Попросить пациента согнуть ноги в коленях и слегка подвести к животу
«Прошу пациента согнуть ноги в коленях и слегка подвести к животу»
| Сказать
|
17.
| Смазать наконечник лубрикантом (имитацией вазелина)
| Выполнить
|
18.
| Развести не доминантной рукой ягодицы пациента
| Выполнить
|
19.
| Ввести доминантной рукой наконечник в прямую кишку на 3-4 см по направлению к пупку, а далее вдоль позвоночника до 10-12 см
«Ввожу наконечник в прямую кишку на 3-4 см по направлению к пупку, а далее вдоль позвоночника до 10-12 см»
| Выполнить/ сказать
|
20.
| Уточнить у пациента его самочувствие
«Как Вы себя чувствуете?»
| Сказать
|
21.
| Открыть краник (зажим) и убедиться в поступлении жидкости в кишечник
«Открываю краник и убеждаюсь в поступлении жидкости в кишечник»
| Выполнить/ сказать
|
22.
| Попросить пациента расслабиться и медленно подышать животом, задать вопрос о возможном наличии неприятных ощущений
«Прошу пациента расслабиться и медленно подышать животом»
«Есть ли у Вас неприятные ощущения в области живота?
| Сказать
|
23.
| Закрыть краник (зажим) после введение жидкости и, попросив пациента сделать глубокий вдох, осторожно извлечь наконечник через салфетку
«Сделайте глубокий вдох»
| Выполнить/ сказать
|
24.
| Предложить пациенту задержать воду в кишечнике на 5-10 мин., после чего опорожнить кишечник
«Задержите воду в кишечнике на 5-10 минут, после чего опорожните кишечник»
| Сказать
|
25.
| Кружку Эсмарха поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
26.
| Попросить пациента встать
«Встаньте, пожалуйста, и пройдите в туалет»
| Сказать
|
27.
| Убрать одноразовую ламинированную пеленку (впитывающую) методом скручивания и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
28.
| Уточнить у пациента его самочувствие
«Как Вы себя чувствуете?»
| Сказать
|
29.
| Снять фартук, перчатки, маску и поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
30.
| Обработать руки гигиеническим способом
«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
| Сказать
|
31.
| Сделать запись о результатах процедуры в медицинской документации
| Выполнить
|