Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Оценка хронических заболеваний по шкале APSC
Таблица 89
ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ ОПЕРАТИНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ПО ШКАЛЕ APSC
Расчёт показателя производится по формуле:
Интерпретация показателя: чем выше показатель индекса шкалы APSC, тем выше вероятность наступления неблагоприятного исхода при лечении ребёнка.
Часть одинна- дцатая.
СИСТЕМА CRIB
Система оценки тяжести состояния новорожденных CRIB – Criti- cal Risk Index for Baby (индекс клинического риска для младенцев) также применяется для оценки состояния маленьких детей в детской хирургии и реаниматологии (Cockburn F. et al., 1992). В этой шкале в баллах оценивается только 6 критериев (табл.). Индекс CRIB равен сумме баллов по всем 6 кри- териям. Интересно, что в переводе с английского CRIB (crib) означает дет- ская кроватка.
ШКАЛА CRIB Таблица 90
Продолжение табл. 90
Летальность в зависимости от тяжести по шкале CRIB может быть пред- ставлена в виде гистограммы (рис. 1).
100
Более 16
Реальная летальность Рассчитанная летальность Рис. 7. Летальность в зависимости от тяжести состояния, рассчитанного по шкале CRIB.
Глава 4.
Системы оценки тяже- сти сепсиса и других инфекционных процес- сов в хирургии
Часть первая. ОЦЕНКА SIRS
Оценка синдрома системного воспалительного ответа (ССВО) или Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS). Синдром системного воспалительного ответа есть универсальный биологический ответ организма больного на инфекционный фактор, который сопровождается характерными клиническими изменениями. Условиями его развития являются: 1) микробный фактор, индуцирую- щий ответную реакцию организма в ответ на местную и общую бактериаль- ную инвазию; 2) бактериемия (присутствие жизнеспособных микроорганиз- мов в системном кровотоке); 3) специфическая активность защитной (им- мунной) системы организма со способностью к определённой клеточной и гуморальной активности. Следует выделить формы (стадии) ответа организма на инфекционный фактор: 1) синдром системного воспалительного ответа; 2) сепсис; 3) тяжёлый сепсис; 4) септический шок; 5) моно- и полиорганная дисфункция; 6) смерть. Клинико-лабораторными критериями ССВО в соответствиями с решени- ем Международной согласительной конференции (Чикаго, 1991) являются: 1) температура тела > 38° C или < 36° C; 2) тахикардия > 90 ударов в минуту; 3) тахипноэ > 20 дыхательных движений в минуту или PaCO2 < 32 мм рт. ст.; 4) концентрация лейкоцитов в крови > 12000 в мкл или < 4000 в мкл, или > 10% незрелых форм. При этом коэффициентом преобразования PaCO2 в кПа со- ставляет 0,133.
Таблица 91
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-07; просмотров: 353; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.145.42.94 (0.006 с.) |