Дефицитом какого гормона можно объяснить данное нарушение.

A.Вазопрессин

В. Пролактин

С. Тиреокальцитонин

D. Глюкагон

E. Соматотропин

 

105. При осмотре пациента обнаружено избыточное разрастание костей и мягких тканей лица, увеличение размеров языка, расширенные межзубные промежутки в увеличенной зубной дуге. Какие измене­ния секреции гормонов у него наиболее вероятны?

A .Увеличена секреция соматотропного гормона

B. Уменьшена секреция соматотропного гормона

C. Уменьшена секреция инсулина

D. Увеличена секреция инсулина

E. Уменьшена секреция тироксина

 

106. Мужчине 43-х лет, болеющему диффузным токсическим зобом, была прове­дена операция резекции щитовидной железы. После операции отмечаются отсутствие аппетита, диспепсия, повышенная нервно-мышечная возбудимость. Масса тела не увеличилась. Температура тела внорме. Чем, из ниже перечисленного, обусловлено состояние больного?

A .Снижением продукции паратгормона

B. Повышением продукции тиреолиберина

C. Повышением продукции тироксина

D. Повышением продукции кальцитонина

E. Снижением продукции тироксина

 

 

107. В ходе клинического обследования пациентки обнаружено снижение основного обмена на 40%, увеличение массы тела, снижение температурь тела, одутловатость лица, нарушение половых функций, вялость и апатия, снижение интеллекта. Какое нарушение функций и какой желе­зы внутренней секреции приводит к появ­лению данных СИМПТОМОВ?

А. Гиперфункция щитовидной железы

B. Гипофункция эпифиза

C. Гипофункция паращитовидных желез

D. Гиперфункция гипофиза

Е. Гипофункция щитовидной железы

 

У больного обнаружены гиперкалиемия и гипонатриемия. Сниженная секреция какого гормона может обусловить такие изменения?

А. Кортизол

B. Альдостерон

C. Паратгормон

D. Вазопрессин

E. Натрийуретический

 

109. У ребёнка имеется нарушение форми­рования эмали и дентина зубов из-за по­ниженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие нарушения?

A. Тиреокальцитонин

B. Соматотропный гормон

C. Трийодтиронин

D. Тироксин

Е. Паратгормон

 

110.Больной 35-ти лет предъявляет жалобы на постоянную жажду, сниженный ап­петит. За сутки выпивает 9 л воды. Суто­чный диурез увеличен, моча обесцвечена, относительная плотность - 1,005. Наиболее вероятной причиной развития данной пато­логии у больного является повреждение:

A. Аденогипофиза

B. Эпителия почечных канальцев

C. Эпифиза

D. Гипоталамических ядер

Е. Базальной мембраны капилляров клубо­чков

Ответы

1-D; 2-E; 3-D; 4-A; 5-D; 6-E; 7-B; 8-C; 9-D; 10-E; 11-B; 12-B; 13-E; 14-C; 15-C; 16-A; 17-E; 18-B; 19-A; 20-E; 21-C; 22-C; 23-A; 24-A; 25-E; 26-B; 27-C; 28-A; 29-B; 30-E; 31-A; 32-A; 33-B; 34-A; 35-A; 36-A; 37-B; 38-B; 39-B; 40-A; 41-A; 42-A; 43-B; 44-D; 45-C; 46-A; 47-A; 48-E; 49-A; 50-A; 51-B; 52-A; 53-C; 54-D; 55-A; 56-B; 57-B; 58-B; 59-B; 60-E; 61-C; 62-E; 63-E; 64-B; 65-C; 66-D; 67-A; 68-B; 69-D; 70-E; 71-D; 72-A; 73-E; 74-E; 75-A; 76-B; 77-C; 78-B; 79-A; 80-D; 81-B; 82-B; 83-C; 84-B; 85-C; 86-E; 87-D; 88-D; 89-C; 90-A; 91-D; 92-D; 93-C; 94-B; 95-C; 96-A; 97-E; 98-E; 99-D; 100-A; 101-E; 102-A; 103-А; 104-B; 105-A; 106-А; 107-Е; 108-В; 109-Е; 110-D.

 

 

Патофизиология крови. Анемии

Больная поступила в клинику с жалобами на общую слабость, головокружение, одышку. Незадолго до обращения она принимала левомицетин для профилактики кишечных инфекций. В крови: эD.-1,91012/л, Hb-58 г/л, цветной показатель-0,9; лейк.-2,2109/л. О какой анемии это свидетельствует?

A. Гипопластическая

B. Метапластическая

C. Гемолитическая

D. Железодефицитная

E. Апластическая

У пациента, носителя наследственной серповидной аномалии эритроцитов, заболевание пневмонией сопровождалось гемолитическим кризом и развитием анемии. Что является непосредственной причиной гемолитического криза в данном случае?

A. Гипоксия, вызванная пневмонией

B. Изменение осмолярности крови

C. Гетерозиготность по Hb S

D. Мутация структурного гена

E. Гипероксия

Мужчина 56 лет поступил в клинику с жалобами на общую слабость, боль и жжение в области языка, ощущение онемения в конечностях. В прошлом перенес резекцию кардиального отдела желудка. В крови: Hb – 80 г/л; ЭD. – 2,01012/л; цв. показ. – 1,2; лейк. – 3,5109/л. Какой вид анемии у данного больного?

A. Постгеморрагический

B. Железодефицитная

C. В12 – фолиево- дефицитная

D. Апластическая

E. Гемолитическая

 

У больного с гипохромной анемией секутся и выпадают волосы, отмечается повышенная ломкость ногтей, нарушение вкуса. Какова причина развития данных симптомов?

A. Дефицит железосодержащих ферментов

B. Снижение продукции тиреоидных гормонов

C. Дефицит витамина В12

D. Дефицит витамина А

E. Снижение продукции паратирина

 

У больного с воспалением легких СОЭ равна 48 мм/ч. Что привело к подобным изменениям?

A. Гиперальбуминемия

B. Гипопротеинемия

C. Эритроцитоз

D. Гипогаммаглобулинемия

E. Гипергаммаглобулинемия

6. У 37-летней больной в анализе крови: Hb – 60 г/л, ЭD. – 3,0x1012/л, ЦП – 0,6. Лейкоцитарная формула без изменений, тромбоциты - 200x109/л, ретикулоциты - 0,3%, СОЭ – 18мм/час. Микроцитоз, пойкилоцитоз. Укажите наиболее вероятный тип анемии по механизму развития:

A. Острая постгеморрагическая

B. В12-фолиевая

C. Железодефицитная

D. Гемолитическая

E. Гипопластическая

 

7. Женщина 55-ти лет обратилась с жалобами на длительные циклические маточные кровотечения в течение года, слабость, головокружение. Объективно: бледность кожи. В крови: НЬ - 70 г/л, эD.3,21012/л, ЦП - 0,6, лейк.- 6,0109/л, ретикулоциты - 1%; гипохромия эритроцитов. Какая анемия у больной?

А. Апластическая

В. В12-фолиеводефицитная

С Железодефицитная

D. Хроническая постгеморрагическая

E. Гемолитическая

 

У человека через 10 минут после интенсивной физической работы количество эритроцитов в крови увеличилось с 4,0x1012/л до 4,5x1012/л. Что является основной причиной этого?

A. Увеличение минутного объема крови

B. Активация эритропоэза

C. Потеря воды организмом

D. Угнетение разрушения эритроцитов

E. Выход эритроцитов из депо

У пациента 50 лет, обратившегося к стоматологу, был обнаруженмалиновый «лакированный» язык. При обследовании установлено, что в крови снижено количество эритроцитов и концентрация гемоглобина, цветовой показатель 1,3, появились признаки мегалобластического типа кроветворения, дегенеративные изменения в белой крови. Какое заболевание крови было обнаружено?

А. Железодефицитная анемии

В. В12-фолиеводефицитная анемия

С. Миелоидный лейкоз

D. Гемолитическая анемия

Е. Апластическая анемия

10. Вследствие ранения больной потерял 25% объма циркулирующей крови. Назовите механизм срочной аутокомпенсации кровопотери:

А. Активация эритропоэза

В. Увеличение количества ретикулоцитов

С. Восстановление количества эритроцитов

D. Поступление межтканевой жидкости в сосуды

Е. Восстановление белкового состава крови

 

При длительном лечении голоданием у пациента уменьшилось соотношение альбуминов и глобулинов в плазме крови. Что из приведенного будет следствием этих изменений?

A. Увеличение СОЭ

В. Снижение СОЭ

C. Увеличение гематокритного показателя

D. Гиперкоагуляция

Е. Снижение гематокритного показателя

 

12. Пациент 33 лет болеет 10 лет. Периодически обращается к врачу с жалобами на острые боли в животе, судороги, нарушение зрения. У его родственников наблюдаются подобные симптомы. Моча красного цвета. Госпитализирован с диагнозом острая перемежающаяся порфирия. Причиной заболевания может быть нарушение биосинтеза:

А. Желчных кислот

В. Простагландинов

С. Инсулина

D. Гема

Е. Коллагена

 

У больного 43 лет наблюдается стоматит, глоссит, язык малинового цвета, гладкий. В анализе крови: Hb – 100 г/л, эD. – 2,31012/л, ЦП – 1,3. Чем обусловлено состояние больного?

A. Нарушением синтеза порфиринов

B. Дефицитом витамина В12

C. Дефицитом железа

D. Гемолизом эритроцитов

E. Гипоплазией красного костного мозга

 

У девочки 7-ми лет признаки анемии. Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса играет главную роль в развитии анемии у девочки?

A.Дезаминирование аминокислот

B. Анаэробный гликолиз

C.Тканевое дыхание

D.Окислительное фосфорилирование

E.Разложение пероксидов

 

Больной 2 года назад перенес операцию резекции пилорического отдела желудка. Наблюдается слабость, периодическое появление темных кругов под глазами, одышка. В анализе крови: Нb - 70 г/л, эD. - 3,0 1012/л, Ц.п. - 0,7. Какие изменения эритроцитов в мазках крови наиболее характерны для данного состояния?

A. Микроциты

B. Мегалоциты

C. Шизоциты

D. Овалоциты

E. Макроциты