Интерферон для профилактики.

 

Вопрос:

Жена кашляет и сопливит, врач порекомендовала капать малышке (1 месяц) интерферон, чтобы предупредить заражение. Как вы к этому относитесь?

Ответ:

Скептически. Хотя теоретически все вроде бы правильно.

Но в XXI веке использовать малоэффективные препараты, изготавливаемые из человеческой крови, с моей точки зрения, неразумно (мягко говоря).

 

Увлажнитель воздуха и ОРВИ.

 

Вопрос:

Заболел ребенок — 1 год 3 месяца.

Симптомы — насморк, кашель, температура 37,6 °С.

Неделю назад нам подарили увлажнитель воздуха — постоянно эксплуатируем до настоящего времени.

Муж и свекровь утверждают, что ребенок заболел из-за увлажнителя и нужно немедленно прекратить его использование. Правы ли они?

Ответ:

Симптомы — насморк, кашель и повышенная температура — это классические признаки вирусной инфекции.

Источником вирусной инфекции может быть муж, может быть свекровь, но не может быть увлажнитель.

Таким образом, непонятно, какое отношение увлажнитель имеет к вирусам и их попаданию в организм ребенка.

Главное состоит в том, чтобы увлажнитель не просто работал, а в том, чтобы вы контролировали влажность воздуха в помещении.

Влажность должна составлять от 50 до 70 %.

Еще раз фиксирую внимание: важен не сам факт работы увлажнителя, а работа для достижения совершенно определенной цели.

Лазолван и антибиотики.

 

Вопрос:

У нас пятый день сильный кашель и высокая температура.

Врач назначил лазолван вместе с флемоксином.

Давать боюсь — в инструкциях сказано, что флемоксин содержит амоксициллин, а одновременное применение лазолвана с антибиотиками (амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином) способствует повышению концентрации антибиотика в легочной ткани.

Вот поэтому у меня возникли сомнения.

Ответ:

Это не противопоказание, это наоборот — положительный момент.

Суть в том, что лазолван способен повышать проникновение антибиотиков именно в легкие, а не в другие органы, где он не нужен.

Поэтому можно спорить о том, какое отхаркивающее средство лучше при лечении ОРЗ, но совершенно очевиден тот факт, что если имеется именно бактериальная инфекция и именно дыхательных путей и при этой инфекции назначается антибиотик, то сочетание антибиотика с лазолваном (амброксол, амбробене) — оптимальный выбор.

 

Уколы алоэ.

 

Вопрос:

Полтора месяца лечим у сына бронхит, сейчас кашель несильный, но все-таки еще есть.

Вчера на приеме доктор послушала нас, сказала, что хрипы еще остались, и, «чтобы остатки мокроты рассосались», назначила уколы алоэ.

Наша врач вообще любит назначать уколы, а вы пишете, что сейчас много современных лекарств, не менее эффективных, чем уколы.

Скажите, будет ли толк от этих уколов и нельзя ли их чем-нибудь заменить, чтобы не колоть?

Ответ:

Уколы алоэ применительно к детям — самый натуральный садизм.

Это из той же серии, что инъекции магнезии и глюконата кальция.

Уж лучше заменить их хорошим массажем да гулять побольше.

 

Кашель по утрам.

 

Вопрос:

Малышу 1 год 6 месяцев.

Ездили отдыхать в Крым.

На следующий день после приезда домой начался кашель — кашлял несколько раз в день пару дней, потом (и по сей день) кашляет только утром, сразу после пробуждения.

И все! Больше в течение дня не кашляет!

Кашель мокрый, воздух в комнате ночью прохладный.

К сожалению, температуру в комнате днем контролировать не могу — я работаю, а с малышом сидит бабушка, она уверяет, что открывает форточку.

Гуляем ежедневно, на выходных ездим на дачу в пригород, ходим в бассейн два раза в неделю.

Ест все, что и до поездки, плюс грудь вечером и ночью.

Ситуация с кашлем длится уже три недели, пошла четвертая.

Сначала делали согревающий компресс (пару раз), потом давали грудной эликсир.

Ничего не изменилось. Что вы посоветуете в нашей ситуации?

Ответ:

Кашель только утром и ненарушенное состояние в течение дня плюс нормальная температура — с максимально возможной вероятностью аллергическая реакция на что-то в доме, где спит.

Вариантов множество: соседи дверь лаком покрасили, под окном что-то зацвело, поменяли стиральный порошок, купили новую мебель, игрушку, мыло, одежду и т. д.

Суть лечения — не бороться с кашлем, а искать причину, возможно, с помощью аллерголога.

Поскольку кашель влажный (мокрый) и не особенно мешает дитю, поводов к использованию отхаркивающих средств и уж тем более лекарств от кашля однозначно нет.

В любом случае, вы не описываете ничего опасного и волнительного и, судя по всему, этот кашель в значительно большей степени волнует вас, нежели мешает жить ребенку.

 

Кашель и прогулки.

 

Вопрос:

А можно ли при кашле гулять?

У нас уже месяц бронхит, сидим дома.

И доктор, и бабушки в один голос говорят, что нельзя. А вы что посоветуете?

Ответ:

Болезни, при которой ребенку может помешать свежий воздух, не существует.

При любых респираторных заболеваниях вообще и при кашле в частности прогулки — скорее способ лечения, нежели противопоказанное явление.

Понятно, что гулять нет смысла, если на улице дитю некомфортно (очень сыро, холодно, дождь, ветер и т. д.).

Не гуляют, если ребенку реально плохо, когда состояние требует постельного режима.

Не гуляют при повышенной температуре тела.

Во всех остальных случаях однозначно следует гулять.

 

Мокрота у детей до года.

 

Вопрос:

Правда ли, что большинству детей до года очень трудно самостоятельно освобождаться от мокроты, они не могут откашлять ее и поэтому нуждаются в согревающих процедурах?

Ответ:

С одной стороны — абсолютная правда.

У детей намного слабее дыхательные мышцы и сила кашлевого толчка, им очень трудно освободиться от скопившейся мокроты.

Но нуждаются они не в согревающих процедурах, а в соблюдении элементарных правил, направленных на то, чтобы мокрота не загустевала и не накапливалась:

· режим прохладного влажного воздуха, обильное питье, своевременное и грамотное применение отхаркивающих средств под контролем и по назначению врача.