Тема спрс №9: Муковісцидоз. Хронічна пневмонія. М/с процес.

1.Актуальність теми: Проблеми захворювання дихання в зв’язку з їх широким розповсюдженням, труднощами діагностики і лікування сучасна медицина постійно приділяє велику увагу. Але, не дивлячись на успіхи в вивченні клініки, ряд важливих питань потребують іще вирішення. Медичні сестри повинні знати, які захворювання відносяться до хвороб кишок, їх причини, клініку, діагностику, методи лікування. Здійснити етапи медсестринського процесу. Муковісцидоз -це спадкове аутосомно-рецесивне мультисистемне захворювання, що розвивається на підставі продукції екзокринними залозами секрету підвищеної в’язкості з розвитком вторинних змін переважно у органах систем дихання та травлення.

Хронічна пневмонія - неспецифічне захворювання легень, яке проявляється рецидивами інфекційного запалення в бронхо-легеневій системі і ґрунтується на незворотних морфологічних змінах (деформація бронхів та пневмосклероз).

2.Навчальні мета: Знати: 1.Муковісцидоз.Етіологія.Патогенез.Класифікація.Клініка муковісцидозу.Діагностика. Сучасні методи лікування.

4.Анатомо-фізіологічна особливість органів дихання.

5.Хронічна пневмонія. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Клініка та ускладнення хронічної пневмонії Діагностика. Лікування та профілактика хронічної пневмонії.

Вміти: 1.Зібрати анамнез в батьків хворої дитини. 2.Обстежити дитину:

проводити забір матеріалу для лабораторної,інструментальної діагностики, рентгенологічного обстеження. проводити підрахунок ЧДР, АТ, Р. приймати участь в організації лікувально -охороного режиму в стаціонарі.

3.Оцінити стан дитини, визначити дійсні проблеми та встановити медсестри діагноз.

4.Здійснювати догляд за шкірою дитини.

5.Навчати пацієнта та його оточуючих само- та взаємо догляду.

3. Матеріали доаудиторної самостійної роботи

3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми. (міждисциплінарна інтеграція)

Дисципліни	Знати	Вміти
1.М/с у внутрішній медицині	Причини і механізми порушень функції легень. Пневмонії	Проводити обстеження органів дихання
2. Анатомія та фізіологія	АФО органів дихання	Оцінювати та пояснювати загальні принципи будови легень
3. Основи медсестринства	Спостереження та догляд за хворими з порушенням органів дихання	Вести спостереження та доглядати за хворими. Визначати набряки, вимірювати температуру, АТ, підраховувати Р, проводити оксигенотерапію.
4. Фармакологія	Групи препаратів, дозування	Виписувати рецепти

3.2.Зміст теми:

3.3.Рекомендована література:

§ Медсестринство в педіатрії В.С Тарасюка Київ 2001р.(ст82-102)

3.4. Заповніть таблицю, використовуючи теоретичний матеріал:

ОСНОВНІ ЗАВДАННЯ	МУКОВІСЦИДОЗ	ХРОНІЧНА ПНЕВМОНІЯ
1. Дати визначення
2.Етіологіюназвати етіологічні ф-ри
3.Перерахувати клінічні прояви
4. Виписати методи діагностики

3.5.Заповніть таблицю:

3.6.Матеріали для самоконтролю: 1) Продовжить речення:

А) За формою хронічна пневмонія поділяється на……..

Б ) Виділяють такі типові форми муковісцидозу,як …….

В)Бронхолегеневий процес при муковісцидозі може дати ряд ускладнень:

Г)Ускладненням хронічної пневмонії є:…..

2)Тести для самоконтролю: 1)Чинником крупозної пневмонії є:

A. пневмокок

B. стафілокок

C. менінгокок

D. паличка Коха

2)На прийомі дитина 7 років зі скаргами на сухий кашель, нежить,задишку, лихоманку. Лікар запідозрив гостру пневмонію. Який метод медсестринського обстеження дитини буде найбільш інформативним у даному випадку?

A. підрахунок ЧДР;

B. Підрахунок пульсу;

C. Вимірювання АТ;

D. Вимірювання температури тіла;

3)Дитина 6 років хворіє на кір. Вкажіть ускладнення, які найчастіше трапляються:

A. пневмонія;

B. Орхіт;

C. Ангіна;

D. Міокардит;

4)Дитині 5 років. Тиждень тому перехворіла на ГРВІ. На 8-й день стан дитини погіршився знову піднялася температура до 39.0С, з’явився кашель. При огляді: стан дитини середньої тяжкості, ціаноз, задишка змішаного характеру в спокої до 45/хв..Дитині був поставлений діагноз: «Гостра пневмонія». При проведенні суб’єктивного обстеження - аускультації та перкусії. Які дані будуть найбільш інформативні при цьому захворюванні?

A. Крепітуючі хрипи,скорочення перкуторного звуку у ділянці ураження;

B. Ясний легеневий звук;

C. Везикулярне дихання;

D. Крупнопухирчасті хрипи, тимпаніт.

5)У дитини 2-ох років t38.C, млявість,розлади сну, тахікардія, вологий кашель, задишка змішаного типу. Шкіра бліда, периоральний ціаноз. Такі симптоми вказують на:

A. Гостру пневмонію;

B. Гострий бронхіт;

C. Гострий ларингіт; 4.Матеріали для аудиторної самостійної роботи:

4.1.Перелік практичних завдань,які необхідно виконати на практичному занятті:

Методика проведення оксигенотерапії;Проведення інгаляції;Накладання гірчичників;Зігрівальний компрес на вухо,грудну клітку;Провести очищення дихальних шляхів;

Обробка слизових оболонок зіва;Закапування крапель в ніс,вухо;Надавання долікарської допомоги при гіпертермії, стенозі, ларингоспазмі.

ІНСТРУКЦІЯ