Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Механизмы действия жаропонижающих препаратов
Чрезмерная лихорадка, а в случае длительного периода и высокая и даже умеренная опасны для организма из-за возможных нежелательных последствий - конформационных изменений белковых молекул (особенно ферментов) или из-за истощения энергетических запасов организма (гликоген и жиры), а также вследствие нарушения работы ряда систем организма (особенно сердечно-сосудистой и пищеварительной). Поэтому, лихорадка нередко требует патогенетической коррекции жаропонижающими средствами. Практически существует два фармакологических подхода к снижению температуры ■ снижение активности терморегулирующего центра (термостата), ■ снижение уровня термогенеза путем уменьшения интенсивности обменных процессов в клетках; можно снизить даже нормальный уровень температуры организма, применяется для искусственного охлаждения организма (гибернации) при некоторых операциях с целью замедления процессов гибели и саморазрушения клеток (фенотиазиновые нейролептики). Наиболее распространен первый путь. Он достигается блокадой синтеза фосфоли-пазы А для предотвращения образования арахидоната, необходимого, в свою очередь, для синтеза простагландинов (глюкокортикоидные препараты), а также циклооксигеназы для предотвращения синтеза главного медиатора лихорадки - простагландина Е в термо-регулирующем центре на втором этапе синтеза (ацетилсалициловая кислота, бутадион и ДРО- Выраженность лихорадки могут ослабить средства, снижающие уровень секреции щитовидной железой тироксина (антитиреоидные препараты), надпочечниками адреналина (ганглиоблокаторы) или блокирующие адренорецепторы. V. Обмен веществ при лихорадке. Изменение функции органов при лихорадке. Положительное и отрицательное значение лихорадки. Обмен веществ при лихорадке. I. Белковый обмен Введение пирогенных веществ не вызывает нарушений белкового обмена. В то же время при заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой, часто обнаруживается отрицательный азотистый баллоне - увеличивается выделение с мочой азотистых продуктов обмена, в частности мочевины ц мочевой кислоты. Однако параллелизма между усилением распада белка и высотой температуры часто не наблюдается, и значительное усиление катаболизма обычно связано с инфекционной интоксикацией, в том числе с ее отрицательным влиянием на пищеварительную систему.
Причиной распада белка при ряде инфекционных заболеваний является интоксикация и дегенеративные изменения в тканях, а таксисе сопутствующее голодание из-за пониженного аппетита и ухудшения усвоения пищи. И. Углеводный обмен Изменения в углеводном обмене происходят за счет активации гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. В печени активируется гликогенолиз, снижаются запасы гликогена, в крови отмечается гипергликемия. Содержание гликогена в сердце не изменяется. III. Жировой обмен Изменения в жировом обмене происходят за счет активации гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. При уменьшении углеводных резервов отмечается усиленное использование жиров для теплопродукции. При истощении в печени запасов гликогена окисление жира идет не до конечных продуктов, накапливаются кетоновые тела, с мочой выделяется ацетон. IV. ВОДНО-ЭЛЕКТРOЛИТНЫЙ ОБМЕН В первой стадии усиление почечного кровотока сопровождается повышением диуреза. Во второй стадии диурез снижается, происходит задержка воды в ряде органов, мышцах и воспалительных очагах (в виде экссудата). В связи с повышенной секрецией альдостерона ограничивается выведение из организма ионов натрия. Вместе с натрием задерживаются ионы хлора. В третьей стадии лихорадки диурез повышается, увеличивается секреция воды потовыми железами, с мочой и потом выделяется значительное количество хлорида натрия. Изменение функции органов при лихорадке. I. Центральная нервная система Наиболее частыми жалобами у лихорадящих больных являются головная боль, сонливость, разбитость, апатия, гиперестезия. Механизм этих проявлений связывают с эффектами ИЛ1 Могут быть бред, галлюцинации. Заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, могут протекать как с явлениями угнетения высшей нервной деятельности, так и ее активации. II. Сердечно-сосудистая система При лихорадке, как правило, увеличиваются частота и сила сердечных сокращений, что приводит к увеличению ударного и минутного объема. Повышение температуры на 1°С сопровождается обычно учащением сердцебиения на 8-10 ударов в 1 мин., которое обусловлено повышением тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы и прямым действием нагретой крови на синусовый узел сердца.
Длительная непрерывная гипердинамия сердца, особенно при высокой лихорадке и ранее пораженном каким-либо патологическим процессом сердце, может привести к перегрузочной форме его недостаточности. Артериальное давление в начале лихорадки несколько повышено за счет спазма периферических сосудов. Приток крови к внутренним органам увеличивается за счет ограничения периферического кровообращения. На этом, в частности, основана пиротера-пия почечной гипертонии. В период критического падения температуры давление может резко снизиться из-за ослабления тонуса сосудов. III. Система дыхания В первой стадии лихорадки частота дыхания несколько снижается. Во второй ста IV. Система пищеварения Одной из постоянных жалоб больных с лихорадочными заболеваниями является потеря аппетита. У них происходит снижение секреции слюны, язык становится сухим, обложенным. Снижается секреторная деятельность всех пищеварительных желез. Отмечаются также двигательные расстройства желудка и кишечника. Преобладание возбуждения симпатического или парасимпатического отдела нервной системы в разные стадии лихорадки приводит к изменению тонуса кишечника, возникают спастические или атонические запоры.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-08; просмотров: 509; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.144.113.197 (0.006 с.) |