Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Фактор – его тривиальное название.
2.2. Фактор - нормальное содержание в плазме крови (г/л).
Задание 3. Выберите сочетание правильных ответов. 3.1 Стабилизация геля фибрина происходит путем … 1. образования О-гликозидных связей 2. карбоксилирования глутаминовой кислоты 3. образования дисульфидных связей 4. образования амидных связей между лизином и глутамином. 3.2. В активации неактивных факторов выделяют механизмы … 1. ограниченный протеолиз 2. взаимодействие с белками-активаторами 3. взаимодействие с модифицированными клеточными мембранами 4. сокращение кровеносного сосуда 5. прикрепление тромбоцитов к месту повреждения 1. Поддерживают осмотическое давление крови. 2. Выполняют защитную функцию. 3. Определяют вязкость крови. 4. Транспортируют ионы, гормоны, лекарства, витамины, гормоны. Задание 4. Определите правильность утверждений и наличие причинной связи между ними. 4.1. Фактор II действует лишь в присутствии Са2+, потому что его посттрансляционная модификация в гепатоците осуществляется с участием витамина К. 4.2. Карбоксилирование остатков глутаминовой кислоты в проферментах прокоагулянтного пути катализирует фермент карбоксилаза, потому что его коферментом является восстановленная форма витамина К. Примеры ситуационных задач Задача 1. В слюнных железах медицинской пиявки содержится ингибитор тромбина – пептид гирудин. В крови человека гирудин образует комплекс с тромбином, в котором этот фермент теряет способность превращать фибриноген в фибрин. Почему гирудотерапию (лечение пиявками) используют для профилактики тромбозов при сердечно-сосудистых заболеваниях? Задача 2. Существует мутация гена фактора V, при которой синтезируется фактор V, резистентный к протеину С. Какими нарушениями свертывания крови страдают больные с такой мутацией?
Самостоятельная работа студентов Выпишите принцип метода и порядок проведения работ, выполняемых на занятии, оставляя место для записи наблюдений и выводов. Работа 1. Определение времени свертывания крови
(метод Мас и Магро). Ход работы На часовое стекло, покрытое тонким слоем парафина, наливают большую каплю вазелинового масла. Производят укол в мякоть пальца, насасывают каплю крови в капиллярную пипетку Сали (20 мм3) и тотчас выдувают её в каплю масла на часовом стекле. Этот момент считается началом исследования. Каждые 2 минуты кровь вновь высасывают в пипетку Сали. Пока кровь не свернулась, она может быть набрана в пипетку. Определение производится при температуре 15-20о С. При применении этого метода свертывание крови здорового человека происходит в течение 6-10 минут. Работа 2. Определение времени рекальцификации плазмы.
Для диагностики нарушений свертывания крови широко используется определение времени рекальцификации плазмы, т.е. время образования фибрина в оксалатной или цитратной плазме после добавления к ней хлористого кальция. Ход работы К 0,2 мл хлористого кальция в пробирке добавляют 0,1 мл физиологического раствора. Смесь выдерживают в течение 60 секунд на водяной бане при 37оС, а затем добавляют к ней 0,1 мл испытуемой оксалатной или цитратной плазмы (1 часть консерванта на 4 части крови). Время появления хлопьев фибрина, или сгустка, является временем рекальцификации. В норме время рекальцификации составляет 1-2 мин. Время рекальцификации по своему значению эквивалентно времени свертывания крови. Эталоны ответов к тестовым заданиям
1.1. – 2 1.2. – 3 2.1. – 1-Б; 2-В; 3-А 2.2. – 1-Г; 2-А; 3-Б; 4-Д; 5-В 3.1. – 4 3.2. – 1,2,3 4.1. – В (++-) 4.2. – В (++-) Эталоны тветов на ситуационные задачи Задача1.
В образовании фибринового тромба выделяют 4 этапа: 1 – превращение фибриногена под действием тромбина в мономер фибрина; 2 – образование нерастворимого геля фибрина; 3 – стабилизация геля фибрина путем образования амидных связей между лизином одной молекулы фибрина и глутамином другой молекулы под действием фермента трансглутамидаза – фактор XIIIa ( ф.XIII активируется также под действием тромбина ); 4 – ретракция (сжатие) фибринового сгустка, которая происходит под действием актомиозина тромбоцитов (сократительного белка, обладающего АТФ-азной активностью).
Протробмин, как и все другие проферменты прокоагулянтного пути содержат остатки γ-карбоксиглутаминовой кислоты, образующиеся в результате посттрансляционной модификации этих белков в эндоплазматическом ретикулуме гепатоцитов. При активации фактора происходит отщепление остатков γ-карбоксиглутаминовой кислоты. Поэтому инактивация тромбина препятствует тромбозу, что и используется в гирудотерапии. Задача 2. В антикоагулянтной фазе участвуют: тромбин (IIa), тромбомодулин (Тм) – белок-активатор, протеин С – витамин К-зависимая протеаза, белок-активатор S, факторы Va и VIIIa. Протекает эта фаза следующим образом: Мутация гена ф. V, при которой он становится резистентным к протеину С, приводит к тому, что на 3 этапе не происходит гидролиз ф.Va.
|
||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-24; просмотров: 172; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.16.70.101 (0.009 с.) |