Белок – транспортируемое вещество.

Транспортный белок плазмы крови	Транспортируемое вещество
1. трансферрин 2. церулоплазмин 3. альбумин 4. транскортин 5. гаптоглобин	А. гемоглобин Б. Fe В. Cu Г. билирубин Д. кортизол

Задание 3. Выберите сочетание правильных ответов.

3.1 К возникновению железодефицитных анемий чаще всего приводят…

1. систематические кровопотери.

2. беременность.

3. врожденная недостаточность трансферрина.

4. операции на желудочно-кишечном тракте.

3.2. Белки плазмы крови выполняют следующие функции…

1. Поддерживают осмотическое давление крови.

2. Выполняют защитную функцию.

3. Определяют вязкость крови.

4. Транспортируют ионы, лекарства, витамины, гормоны.

Задание 4. Определите правильность утверждений и наличие причинной связи между ними.

4.1. Церулоплазмин – белок острой фазы, потому что является катализатором окисления полифенолов и ароматических полиаминов.

4.2. Креатинкиназа сыворотки крови относится к секреторным ферментам крови, потому что креатинкиназа секретируется в кровь из печени.

Примеры ситуационных задач

Задача 1.

При обследовании у пациента в сыворотке крови обнаружено повышение С-реактивного белка. Можно ли считать его здоровым человеком?

Задача 2.

При ряде инфекционных заболеваний наблюдается первичная гиперпротеинемия. Почему при этих состояниях повышается концентрация общего белка плазмы крови? При этом перечислите основные белки острой фазы; укажите место синтеза и роль этих белков в воспалительной реакции; назовите индуктор синтеза белков острой фазы.

 

Самостоятельная работа студентов

Выпишите принцип метода и порядок проведения работ, выполняемых на занятии, оставляя место для записи наблюдений и выводов.

Работа 1. Определение содержания гемоглобина в крови

Цианметгемоглобиновым методом.

Принцип метода

Гемоглобин железосинеродистым калием (красная кровяная соль) окисляют в метгемоглобин (гемиглобин), образующий с ацетонциангидрином окрашенный цианметгемоглобин (гемиглобинцианид), определяют колориметрически.

Ход работы

В пробирку (осторожно!) отмеривают 5 мл трансформирующего раствора, к нему добавляют 0,02 мл крови (разведена в 251 раз). Содержимое пробирки перемешивают и оставляют стоять на 10 мин. Измеряют на ФЭКе при длине волны 500-560 нм (зеленый светофильтр) в кювете с толщиной слоя 1 см против холостой пробы (трансформирующий раствор). Измеряют при тех же условиях стандартный раствор.

Расчет содержания гемоглобина производят по формуле:

Hb(г/л)= Е_оп/Е_ст х С х К х 0,01

Е_оп – экстинкция опытной пробы; Е_ст-экстинции стандартного раствор; С-концентрация гемиглобинцианида в стандартном растворе (59,75 мг/100 мл) К-коэффициент разведения крови (251); 0,01-коэффициент пересчета мг/100 мл в г/л.

 

Работа 2. Определение активности альфа-амилазы в сыворотке крови амилокластическим методом.

Принцип метода

Альфа-амилаза катализирует гидролиз крахмала с образованием конечных продуктов, не дающих цветной реакции с йодом. Об активности α- амилазы судят по уменьшению интенсивности окраски.

Ход работы

В обычную химическую пробирку (опыт) вносят 1 мл раствора крахмала (субстрат), прогревают 5 мин. в термостате при 37^оС, после чего к нему добавляют 0,02 мл сыворотки крови. Пробу вновь помещают на 5 мин. в термостат. Контрольную пробу проводят так же, как опытную, но сыворотку в нее не вносят. Затем и в контрольную, и опытную пробирки доливают по 1 мл рабочего раствора йода и по 18 мл дистиллированной воды, пробирки хорошо взбалтывают, их содержимое колориметрируют на ФЭКе с красным светофильтром (630-690 нм) в кювете с толщиной слоя 10 мм против дистиллированной воды.

Расчет проводят по формуле:

(Е_к - Е_оп)

Х = ――――― · 240 (г/ч·л),

Е_к

где Х - активность альфа-амилазы;

Е_к - экстинкция контрольной пробы;

Е_оп - экстинкция опытной пробы.

Активность фермента в норме составляет 16-30 г/ч л.

 

Работа 3. Определение щелочного резерва крови

Титриметрическим методом.

 

Под резервной щелочностью крови понимают количество оснований крови, связанных с углекислотой. По данной методике определяется запас щелочных валентностей в цельной крови, включая и эритроциты.

Принцип метода

Заключается в связывании щелочей цельной крови соляной кислотой, избыток которой затем оттитровывают до появления в растворе мути, что соответствует изоэлектрической точке белков крови.

Ход работы

К 10 мл 0,01 н раствора соляной кислоты в стаканчике или колбочке для титрования добавляют 0,2 мл крови, тщательно перемешивают и прозрачную бурого цвета жидкость титруют из микробюретки 0,1 м раствором NaOH до помутнения и выпадения хлопьев. Обычно конец реакции наступает резко, от одной капли щелочи при рН 5,0.

Расчет производят по формуле:

(1-d) х 0,1 х 1000

щелочной запас крови = ―――――――― м-экв/л,

0,2

где, 1 – количество раствора соляной кислоты, взятого для анализа и

выраженного в миллилитрах при условии 0,1 н ее концентрации;

d – количество щелочи, израсходованное на титрование;

0,1 – нормальность щелочи;

0,2 – количество мл крови, взятой для анализа.

У здоровых людей нормальный рН крови составляет7,36–7,42. Значения рН, вышедшие за пределы 6,8-7,8 несовместимы с жизнью.

СО₂ – связывающая способность плазмы крови у грудных детей составляет 20-24 м-экв/л, у старших детей 21-27 м-экв/л, у взрослого человека – 22-29 м-экв/л.

Эталоны ответов к тестовым заданиям

1.1. - 1

1.2. - 3

2.1. - 1-Б; 2-А; 3-В

2.2. - 1-Б; 2-В; 3-Г; 4-Д; 5-А

3.1. - Е

3.2. - Е

4.1. – В (++-)

4.2. – Е (---)