Стандарт операционных процедур «Забор венозной крови с помощью вакуумной системы»

Цель: забор крови - диагностическая

Показания: обследование пациента

Исполнитель: медицинская сестра

Подготовка к манипуляции:

1.Установить доверительные отношения с пациентом (если он в сознании).

2.Объяснить цель, ход и суть манипуляции, получить согласие пациента.

3. Уточните, не позавтракал ли пациент.

4. написать направление в лабораторию

Оснащение:

· стерильные: двустороннюю иглу с клапаном безопасности;

· одноразовый держатель;

· вакуумные пробирки;

· спиртовые салфетки;

· Перчатки;

· Лоток;

· жгут (венозную манжетку); клеенчатую подушечку;

· Передник;

· защитные очки или экран;

· контейнер для транспортировки пробирок;

· КБСУ;

 

Порядок выполнения процедуры:

 

 

1. Помочь пациенту занять удобное положение.

2. Провести деконтаминацию рук на гигиеническом уровне,
обработать их кожным антисептиком.

3. надеть маску и перчатки, защитные очки, передник.

4. взять систему для сбора крови.

5. Проверить герметичность упаковки и срок годности основных
компонентов забора крови.

6. Вскрыть упаковку.

7. Взять иглу, снять защитный колпачок (при использовании 2-х сторонней иглы - снять серый защитный колпачок).

8. Вставить иглу в иглодержатель, завинтить до упора.

9. Усадить или уложить пациента, освободить верхнюю конечность от одежды, подложить под локоть подушечку и опустить руку вниз.

10. Наложить венозную манжетку (жгут) на среднюю треть плеча на нательное белье или салфетку.

11. Прощупать пульс на лучевой артерии (пульс должен быть сохранен).

12. Исследовать вену. Найти наиболее наполненную вену.

13.Попросить пациента несколько раз сжимать и разжимать кулак для наполнения вены, затем зажать его.

14.Обработать область локтевого сгиба, место инъекции последовательно двумя спиртовыми салфетками, сбросить в КБСУ. Третью спиртовую салфетку держать в левой руке между IV и V пальцами.

15.Взять систему в правую руку.

16.Зафиксировать вену ниже предполагаемого места прокола большим пальцем левой руки.

17. Держать иглу и иглодержатель под углом 15⁰ по отношению к руке пациента. Ввести иглу, продвигая ее по току крови на 1 – 1,5 см.

18. Переложить иглодержатель в левую руку, а правой рукой вставить пробирку в иглодержатель до упора и обеспечить поступление крови.

19. снять жгут при поступлении крови в стерильную пробирку.

20. Извлечь из держателя пробирку с полученным образцом крови.

21. Перемешать содержимое пробирки, переворачивая ее 8 – 10 раз, но не встряхивать.

22. Вставить в держатель следующую пробирку, при необходимости забора крови на другие исследования.

23. Поставить пробирку в контейнер для транспортировки крови.

24. Приложить стерильную салфетку к месту венепункции, извлечь иглу из вены и снять с иглодержателя.

25. Прижать стерильную салфетку к месту венепункции и предложить пациенту согнуть руку в локтевом суставе и подержать его 3 – 5 минут.

26. Промаркировать пробирки.

27. Зарегистрировать данные в журнале забора крови на исследование и отправить кровь в вакуумной пробирке в контейнере вместе с направлением в лабораторию.

28. Снять средства защиты и поместить в КБСУ.

29. Вымыть и осушить руки.