Синдром - сочетание признаков. Пост - после.

Постабстинентный синдром - ряд признаков зависимости, появляющих­ся после периода острой абстиненции.

Постабстинентный синдром (ПАС) представля­ет собой сочетание признаков болезни зависимости,

проявляющихся в результате воздержания от упот­ребления веществ, вызывающих зависимость. У ал­коголика эти признаки появляются на седьмой - че­тырнадцатый день от начала воздержания, при ста­билизации после периода острой абстиненции.

Постабстинентный синдром - это био-психо-социальное явление, возникающее в результате од­новременного повреждения нервной системы алко­голем или наркотиками, и психосоциального стресса от приспособления к жизни без наркотиков и алко­голя.

Выздоровление сопровождается очень силь­ным стрессом. Многим химически зависимым так и не удаётся справиться со стрессом, не прибегая к выпивке и наркотикам. Стресс обостряет дисфункцию мозга и усиливает признаки ПАС (39) (40). Степень выраженности ПАС определяется двумя факторами: степенью дисфункции мозга, вызванной зависимос­тью, и силой психосоциального стресса, испытывае­мого в процессе выздоровления. _:

Как правило, интенсивность признаков ПАС достигает пика через три - шесть месяцев после на­чала абстиненции. Это поражение чаще всего обра­тимо, т.е. при условии прохождения необходимой те­рапии основные признаки со временем исчезают. Поэтому нет оснований для страха. При нормальном лечении и по-настоящему трезвом образе жизни мож­но научиться жить нормально, несмотря на повреж­дения. Однако адаптация требует времени. На вос­становление повреждённой нервной системы, как правило, уходит от 6 месяцев до 2 лет, если человек участвует в эффективной программе выздоровления.

ПРИЗНАКИ ПОСТАБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА

Как узнать, присутствует ли у Вас ПАС? Самы­ми характерными признаками являются трудности в решении простых жизненных задач. В их основе ле­жат шесть основных признаков ПАС. Это затрудне­ния в ясности мышления, чрезмерно эмоциональное реагирование, проблемы с памятью, нарушения сна, проблемы с физической координацией и проблемы в управлении стрессом. Неспособность решать про­стые жизненные задачи вызванная отдельными или всеми этими признаками приводит к заниженной са­мооценке. Человек чувствует себя мало на что год­ным, находится в замешательстве, ему кажется, что он «не такой, как надо». Заниженная самооценка и страх поражения мешают продуктивной и творческой жизни. Рассмотрим эти признаки ПАС, приводящие к неспособности решать простые жизненные задачи.

ВИДЫ ПРИЗНАКОВ ПАС:

Затруднения в ясности мышления

Проблемы с памятью

Чрезмерно эмоциональное реагирование или его отсутствие

Нарушения сна

Проблемы с физической координацией

Высокая чувствительность к стрессу

Затруднения в ясности мышления

Во время воздействия ПАС выздоравливаю­щий испытывает несколько видов расстройств мыш-

ления. Интеллект при этом не поражен. Просто ка­жется, что мозг иногда плохо функционирует. Он -то работает нормально, то - нет.

Наиболее распространённым признаком ПАС является неспособность сосредоточиться дольше, чем на несколько минут. Другим частым признаком постабстинентного синдрома является неспособность к абстрактному мышлению. Абстракция - это неконк­ретная идея или понятие, то, чего нельзя подержать в руках, сфотографировать или положить в ящик сто­ла. Проблемы с концентрацией усиливаются, когда речь идёт об абстрактных понятиях.

Ещё один характерный признак- ригидное (не­гибкое), повторяющееся мышление. В голове могут снова и снова прокручиваться одни и те же мысли, при этом невозможно вырваться из этого замкнутого круга рассуждений («гонок») и упорядочить свои мысли.

Проблемы с памятью

У многих выздоравливающих распространены проблемы с кратковременной памятью. Вы можете что-то услышать и понять, но через двадцать минут забыть об этом. Кто-то может дать Вам указание или поручение, Вы точно будете знать, что нужно делать, но, уйдя, вдруг обнаружите, что неточно помните или совсем забыли сказанное.

Также, иногда, во время стресса может быть трудно вспомнить важные события прошлого. Воспо­минания не исчезли, человек может легко оживить их в другое время. Человек осознаёт, что знает что-то,

но просто не может припомнить этого во время стресса.

Для алкоголички по имени Диана это стало проблемой в АА. «... Мне было трудно рассказывать о себе в АА, - рассказывает она. - Трудно было вспомнить даже то, что происходило до того, как я начала пить, не говоря уже о событиях пьяной жизни. Поэтому прилюдно изложить историю сво­ей жизни для меня - проблема. Я не помню всей сво­ей истории. Я помню, что некоторые события про­исходили, но не могу сказать, когда это было. Час­то я что-то помню, когда нахожусь одна, и на меня ничто не давит, но не помню того же, когда волну­юсь, высказываясь на собраниях...»

Расстройства памяти в период выздоровления могут затруднить освоение новых навыков и усвое­ние информации. Навыкам обучаются путём приоб­ретения знаний и расширения того, что уже знаешь. Проблемы с памятью затрудняют расширение уже известных знаний.