(выполняется двумя лицами).
№ п/п
| Этапы
| Обоснование
| Оценка
в баллах
|
1.
| Подготовить комплект чистого белья.
| Обеспечение гигиенического комфорта и инфекционной безопасности.
|
|
2.
| Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить согласие на процедуру.
| Мотивация пациента к сотрудничеству. Соблюдение прав пациента.
|
|
3.
| Оценить возможности пациента, оказать помощь при перемещении в связи со сменой белья.
| Участие в процедуре обеспечивает поддержание чувства собственного достоинства пациента.
|
|
4.
| Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
|
5.
| Встать с обеих сторон кровати пациента. Опустить изголовье кровати.
| Обеспечение безопасности пациента и правильной биомеханики тела.
|
|
6.
| Одна сестра осторожно подводит руки под плечи и голову пациента и слегка приподнимает его, другая сестра извлекает из - под головы подушку.
| Обеспечение безопасности и правильной биомеханики тела.
|
|
7.
| Аккуратно положить голову пациента на кровать (без подушки). Снять наволочку с подушки и положить ее в мешок для грязного белья; прикрыть пациента на время. Скатать чистую простынь.
| Обеспечение безопасной больничной среды. Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта.
|
|
8.
| Одна сестра перемещает пациента на бок, лицом к кровати и придерживает его в этом положении.
| Обеспечение возможности смены простыни. Исключается риск падения.
|
|
9.
| На освободившейся половине кровати, находящейся со стороны пациента, вторая сестра скатывает грязную простыню в виде валика к спине пациента и на освободившемся месте «раскатывает» чистую простыню, также наполовину скатанную валиком, по направлению пациента.
| Обеспечение гигиенического комфорта.
|
|
10.
| Эта же сестра перемещает пациента на спину, а затем на другой бок, укладывая его на чистую простыню.
| Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта.
|
|
11.
| Другая сестра скатывает грязную простыню и убирает ее в мешок для грязного белья, чистую расправляет, концы простыни заправляет под матрац со всех сторон.
| Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта.
|
|
12.
| Сменить наволочку на подушке.
| Обеспечение комфорта.
|
|
13.
| Поднять голову и плечи пациента, положить под голову подушку (подушки) и/или поднять изголовье кровати.
| Обеспечение комфорта в постели и/или функционального положения.
|
|
14.
| Надеть чистый пододеяльник на одеяло. Укрыть пациента. Заправить одеяло.
| Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта.
|
|
15.
| Подвернуть одеяло под матрац с трех сторон.
| Обеспечение комфорта.
|
|
16.
| Помочь пациенту занять удобное положение в постели.
| Обеспечение комфорта.
|
|
17.
| Снять перчатки и погрузить их в дез. раствор.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
|
18.
| Снять перчатки и погрузить их в дез. раствор.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
|
| Итого: 20 баллов
|
№ п/п
| Этапы
| Обоснование
| Оценка
в баллах
|
1.
| Объяснить пациенту ход и суть процедуры и получить его согласие. Грудь укрыть пелеринкой.
| Обеспечивается право пациента на информацию.
|
|
2.
| Вымыть руки, надеть перчатки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
|
3.
| Попросить пациента слегка наклонить голову в противоположную сторону.
| Обеспечение правильного положения головы пациента.
|
|
4.
| Оттянуть ушную раковину назад и кверху.
| Распрямляется наружный слуховой проход.
|
|
5.
| Закапать 5-6 капель раствора перекиси водорода (t 36-370С).
| Обеспечивается размягчение серы, профилактика головокружения.
|
|
6.
| Сухой ватной турундой вращательными движениями осушить наружный слуховой проход.
| Обеспечивается эффективность процедуры.
|
|
7.
| Убрать пелеринку и оснащение. Снять перчатки, вымыть руки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
|
| Итого: 20 баллов
|