Правое предсердие, atrium dextrum

В правое предсердие сзади вливаются вверху v. cava superior и внизу v. cava inferior, кпереди предсердие продолжается в полый отросток — правое ушкó, auricula atrii dextra.

Перегородка между предсердиями, septum interatriale, распола­гается косо. От передней стенки она направляется назад и вправо, так что правое предсердие расположено справа и спереди, а левое — слева и сзади. На межпредсердной перегородке имеется овальной формы углубление — fossa ovalis. Это углубление представляет собой остаток отверстия — foramen ovale [Botallo], посредством которого предсер­дия в периоде внутриутробного развития сообщаются между собой.

Незаращение овального отверстия (дефект межпредсердной перего­родки) является одним из частых врождённых пороков сердца.

 

В нижнепереднем отделе предсердия находится широкое правое предсердно-желудочковое отверстие, ostium atrioventriculare dextrum, которое ведёт в полость правого желудочка. Между отверстиями v. cavae inferior и ostium atrioventriculare dextrum в правое предсердие открывается отверстие венечного синуса, ostium sinus coronarii, собира­ющего кровь из вен сердца; здесь же находятся отверстия малых, или тебезиевых [Thebesian], вен сердца. Нижняя полая вена отделена от них невысокой заслонкой, valvula venae cavae inferioris [Eustachian],

Левое предсердие, atrium sinistrum

Левое предсердие прилежит сзади к нисходящей аорте и пищеводу. С каждой стороны в него впадают по две лёгочные вены. Левое ушкó, auricula atrii sinistra, выпячивается кпереди, огибая левую сторону восходящей аорты и лёгочного ствола. В нижнепереднем отделе левое предсердно-желудочковое отверстие, ostium atrioventriculare sinistrum, ведёт в полость левого желудочка.

Правый желудочек, ventriculus dexter

Правый желудочек имеет форму треугольной пирамиды, вершина которой направлена книзу. Основание вверху граничит с правым предсердием, за исключением левого верхнего угла, где из правого желудочка выходит лёгочный ствол, truncus pulmonalis. Ближайшая к лёгочному стволу часть правого желудочка называется сonus arteriosus.

Ostium atrioventriculare dextrum, ведущее из полости правого пред­сердия в полость правого желудочка, снабжено трёхстворчатым кла­паном, valva atrioventricularis dextra (valva tricuspidalis). Клапан не даёт возможности крови во время систолы желудочка возвращаться в предсердие. Из правого желудочка кровь поступает в лёгочный ствол через отверстие, ostium trunci pulmonalis, снабжённое клапаном, valva trunci pulmonalis, который препятствует возвращению крови из лёгочного ствола обратно в правый желудочек во время диастолы. Клапан состоит из правой, левой и передней полулунных заслонок (valvulae semilunares).

Левый желудочек, ventriculus sinister

Левый желудочек имеет форму конуса, стенки которого по толщине в 2—3 раза превосходят стенки правого желудочка (10—15 мм против 5—8 мм). Из полости левого предсердия в левый желудочек ведёт отвер­стие, ostium atrioventriculare sinistrum. Оно перекрывается двустворча­тым левым предсердно-желудочковым клапаном, valva atrioventricularis sinistra (valva mitralis). Передняя и задняя створки клапана свободными краями обращены в полость желудочка. Отверстие аорты называет­ся ostium aortae, а ближайший к нему отдел желудочка — conus arteriosus.

Клапан аорты, valva aortae, имеет такое же строение, как и клапан лёгочного ствола. Он состоит из правой, левой и задней полулунных заслонок. Пространства между полулунными заслонками и стенкой аорты носят название синусов Вальсальвы [Valsalva]. Во время систо­лы заслонки клапана прилегают к стенке сосуда, и синусы исчезают. При диастоле желудочков обратный ток крови закрывает клапан и заполняет синусы.

Перегородка между желудочками, septum interventriculare, пред­ставлена главным образом мышечной тканью, pars muscularis, за исключением самого верхнего участка, где имеется лишь фиброзная ткань, покрытая с обеих сторон эндокардом, pars membranacea.

Внутреннюю поверхность полостей сердца выстилает эндокард, endocardium. Все сердечные клапаны представляют собой складки (дупликатуры) эндокарда.