Техника наложения крестообразной повязки на затылок и шею

Показания: накладывается как асептическая, лекарственная
повязка при:

• ранениях затылочной области, шеи;

• гнойных воспалительных заболеваниях в области затылка и на
шее.

Материальное обеспечение:

• средней ширины бинт (8-10 см);

• ножницы;

• перчатки.

 

Алгоритм наложения крестообразной повязки на затылок.

 

8. Усадить пациента.

9. Вымыть руки. Надеть перчатки.

10.Взять бинт.

11.Встать лицом к пациенту.

12.Сделать 2-3 закрепляющих тура вокруг головы через лобные и затылочные бугры (направление туров слева направо).

13.На затылке спуститься на шею, наложить тур вокруг шеи.

14.Через заднюю поверхность шеи подняться на голову.
Наложить тур вокруг головы (поверх первых туров).

10.Довести бинт до затылочной области и закрыть 2/3 предыдущего тура, спуститься на шею.

11.Наложить тур вокруг шеи.

10. Через заднюю поверхность шеи подняться на голову, закрыв 2/3
предыдущего тура на затылке (поднимаясь выше).

16. Провести бинт через затылок и темя на лоб. На лбу провести
бинт поверх первых туров.

17. Довести бинт до затылочной области и закрыть 2/3 предыдущего
тура» спуститься на шею.

18. Повторить пункты 6-12 до полного закрытия затылочной области.

19. Наложить 2-3 закрепляющих тура вокруг головы.

20. Снять перчатки. Вымыть руки.

 

 

78. Продемонстрировать остановку кровотечения варикозного узла нижней трети голени с наложением давящей повязки.

ТЕХНИКА Наложение давящей повязки

Показания: Венозное и артериальное кровотечение из мелких артерий и капилляров

Оснащение:

1. Лоток.

2. Резиновые перчатки.

3. Перевязочный материал марлевые шарики, салфетки.

4. Антисептические средства: раствор хлоргексидина 0,02%, раствор перекиси водорода 3%, 1% раствор йодоната

5. Пинцеты: анатомический, хирургический, ножницы

 

Ход работы:

1. Обработку раны проводят от центра к периферии, применяя З% р-р перекиси водорода, раствор хлоргекседина 0,02%

2. Просушить рану

3. Кожу вокруг раны обработать 1% р-ром йодоната

4. На рану положить сухую салфетку, затем несколько сложенных вместе марлевых салфеток и плотно зафиксировать марлевым бинтом.

5. Конец бинта прикрепить к повязке.

 

 

79. Продемонстрировать перевязку «чистой» раны после аппендэктомии с наложением лейкопластырной повязки.

 

Туалет послеоперационной раны

 

Оснащение:

10. Резиновые перчатки.

11. Два почкообразных лотка.

12. Перевязочный материал – марлевые салфетки, шарики.

13. Пинцеты – хирургический, анатомический, ножницы.

14. Антисептические средства: 1% р-р иоданата, 0,02 водный р-р хлоргексидина, клеол, лейкопластырь.

 

Ход работы:

1. Обработку раны производят от центра к периферии раствором 0,02% р-ра хлоргексидина, 1% р-ром иоданата.

2. На послеоперационную рану наложить несколько стерильных салфеток и укрепить их лейкопластырем или клеолом.

 

 

80. Продемонстрировать подачу пузыря со льдом. Показания к применению.

Подача пузыря со льдом для остановки кровотечения.

Пузырь со льдом при капиллярном, носовом, маточном и др.

Цель: вызвать рефлекторное сужение кровеносных сосудов кожи, подкожной клетчатки и внутренних органов для получения кровоостанавливающего, болеутоляющего, противовоспалительного действия.

Противопоказание:

- общее переохлаждение

Приготовить:

- пузырь для льда, проверенный на целостность

- кусочки льда или снега

- пеленка или полотенце

Алгоритм:

1) Заполнить емкость пузыря кусочками льда до половины его объема и залить холодной водой (Т=14-16 градусов).

2) Положить пузырь на горизонтальную поверхность и таким образом выпустить воздух.

3) Закрыть пробку.

4) Если пузырь стал мокрым, высушить его.

5) Завернуть в пеленку.

6) Положить на нужный участок тела, сообщив пациенту об ощущениях холода от процедуры.

7) Возможно длительное иссп-е, но через каждые 20 мин делать перерыв на 10-15 мин.

После использования пузырь протереть 2-ды 1% р-ром хлорамина с интервалом 15 минут, затем промыть и высушить.

 

81. Продемонстрировать подачу режущих и зажимных инструментов хирургу.