Правило введения псс по методу безредке

1. Ввести 0,1 мл разведенной (1:100) ПСС в/к в среднюю треть внут­ренней (сгибательной) поверхности предплечья.

вскрыть ампулу с красной маркировкой;

набрать 0,2 мл;

выпустить из шприца и иглы воздух.

2. Через 30 минут оценить реакцию на в/к пробу: при наличии гипе­ремии, папулы диаметром менее 1 см проба считается отрицательной; при образовании папулы 1 см в диаметре и более — проба считается положительной.

3.Если в/к проба отрицательная, ввести 0,1 мл неразведенной ПСС п/к в среднюю треть наружной поверхности плеча. Наблюдать за пациентом 30 минут.

4. Если в течение 30 минут нет реакции на введение сыворотки, ввести всю оставшуюся дозу в/м.

Примечание. Если в/к проба окажется положительной или разовьется аллергическая реакция на п/к введение сыворотки — дальнейшее введение ПСС недопустимо.

 

 

 

2. Колосовидная повязка левой стопы (босоножка).

КОЛОСОВИДНАЯ ПОВЯЗКА СТОПЫ — «БОСОНОЖКА»

— может быть восходящего или нисходящего типа. В любом случае лучше всего начинать ее с первого фиксирующего витка над лодыжками, далее бинт проводится с внут­ренней стороны стопы на внешнюю, подворачивается на подошву и вновь вы­водится на тыльную сторону стопы. Лучше всего заканчивать повязку круговым фиксирующим витком над лодыжками, тогда конец бинта не будет сдавли­вать ногу при ходьбе. Аналогичным образом можно завершить повязку при использовании восходящего типа колосовидной повязки, которая может начи­наться и с кругового витка в основании пальцев

 

3.

3. Накрыть стерильный стол в перевязочной.

АЛГОРИТМ ПОДГОТОВКИ СТЕРИЛЬНОГО СТОЛА

Перед тем, как накрывать стерильный стол, сестра выполняет следующие операции:

 

моет и обрабатывает руки одним из принятых способов;

идет в операционную, открывает бикс со стерильным бельем, вынимает халат, разворачивает и надевает его (санитарка завязывает сзади пояс и завязки);

сестра самостоятельно надевает перчатки и обязательно протирает их 96% спиртом для удаления остатков талька.

Стерильный стол накрывается в следующей последовательности:

дважды обрабатывается стол антисептиком

специальный инструментальный стол накрывают стерильной простыней в один слой так, чтобы она свисала на 15 - 20 см ниже поверхности стола;

складывают вдвое еще одну стерильную простынь и укладывают ее поверх первой;

выкладывают на стол инструменты, шовный материал, салфетки, тампоны;

накрывают разложенный инструментарий сложенной в два слоя стерильной простыней, которая должна полностью закрывать все предметы, находящиеся на столе, и плотно скрепляться зажимами с нижней простыней.

В экстренных операционных накрывают большой стол, с которого запасы инструментов и материала пополняют на переносные столы для каждой операции. Неиспользованные инструменты, длительно пролежавшие открытыми, стерилизуют повторно.

 

4. Наложение гипсовых повязок и лонгет при травмах грудной клетки, шейного отдела позвоночника, верхней и нижней конечностей.

 

Ход работы:

1. Отметить сантиметром длину участка тела, на которую будет наложена лонгета.

2. Согласно отмеренному участку, прогипсованный бинт сложить полоской в 6 - 12 слоев и более.

3. Приготовленную лонгету рыхло свернуть от краев к центру.

4. Придерживая края, опустить лонгету в таз с теп­лой водой (40 °С), чтобы вода полностью покрыла рулон бинта.

5. После прекращения выделения пузырьков воздуха рулон слегка отжать конец в конец, не выкручивая.

6. Лонгету расправить на столе, тщательно разгладить.

7. Наложить лонгету на поврежденную конечность и отмоделировать.

8. Лонгету зафиксировать мягким бинтом по правилам бинтования.

9. На лонгете отметить дату перелома, наложения повязки, предполагаемую дату снятия повязки, дать схему перелома.

Примечание: количество слоев определяется осо­бенностью кости (кости предплечья, голени - 6 - 8, плеча, бедра - 8 - 12)

Ладьевидная

Полулунная

Трехгранная

Гороховидная

Крючковидная

Головчатая

Трапецевидная

Кость-трапеция