Складки и ямки на передней стенке живота.

1. Складка брюшины, идущая от пупка к верху, к левой сагиттальной борозде печени, где лежит круглая связка печени, где проходят облитерированная пупочная вена и околопупочные вены.

2. Срединная пупочная складка (непарная) – складка брюшины под заросшим мочевым протоком, идущая от верхушки мочевого пузыря к пупку.

3. Медиальные пупочные складки – правая и левая – складки брюшины, под облитерированными пупочными артериями, от боковых поверхностей мочевого пузыря к пупку.

4. Латеральные пупочные складки – правая и левая – складки брюшины, под нижней подчревной артерией и веной.

Между указанными выше складками брюшины, на задней на задней поверхности передней брюшной стенки, располагаются углубления или ямки:

1. Надпузырная, парная, располагается над мочевым пузырем и ограничена: медиально – срединная пупочная складка, латерально – медиальная пупочная складка.

2. Медиальная паховая ямка, парная, находится между медиальной и латеральной пупочными складками. Она является проекцией поверхностного пахового кольца.

3. Латеральная паховая ямка, парная, располагается кнаружи от латеральной пупочной складки. Она является проекцией глубокого пахового кольца.

Производные брюшины в верхнем этаже брюшной полости.

 

I. Печеночная сумка располагается в верхнем этаже брюшной полости справа. Содержимым ее является правая доля печени и желчный пузырь.

1. Правое поддиафрагмальное пространство ограничено следующими стенками:

верхняя: париетальная брюшина, выстилающая нижнюю поверхность диафрагмы.

нижняя: диафрагмальная поверхность правой доли печени.

задняя: правая часть венечной связки и правая треугольная связка печени.

передняя: часть брюшины (париетальной)

 левая: серповидная связка печени.

правая: париетальная брюшина, выстилающая боковую стенку живота.

2. Правое подпеченочное пространство ограничено следующими стенками:

верхняя: висцеральная поверхность правой доли печени с желчным пузырем.

нижняя: корень брыжейки поперечно-ободочной кишки.

задняя: брюшина, выстилающая заднюю стенку живота и печеночно-почечная связка.

передняя: париетальная брюшина, выстилающая переднюю брюшную стенку.

правая: париетальная брюшина, выстилающая правую боковую стенку живота.

левая: круглая связка печени, печеночно-двенадцатиперстная связка.

 

II. Преджелудочная сумка располагается в верхнем этаже брюшной полости, впереди желудка.

1. Левое поддиафрагмальное пространство ограничено следующими стенками:

 верхняя: брюшина, выстилающая нижнюю поверхность диафрагмы.

нижняя: диафрагмальная поверхность левой доли печени.

передняя: брюшина, выстилающая диафрагму и переднюю брюшную стенку.

 задняя: левая часть венечной связки и левая треугольная связка.

левая: диафрагмально-селезеночная связка.

правая: серповидная связка печени.

2. Преджелудочная щель (левое подпеченочное пространство). Стенки:

 верхняя: висцеральная поверхность левой доли печени; брюшина, выстилающая диафрагму.

нижняя: корень брыжейки поперечно-ободочной кишки.

сзади: малый сальник и передняя стенка желудка.

спереди: брюшина, выстилающая внутреннюю поверхность передней брюшной стенки.

справа: круглая связка печени, печеночно-двенадцатиперстная связка.

слева: селезенка.

Стенки преджелудочной сумки:

верхняя: брюшина, покрывающая диафрагму.

нижняя: поперечно-ободочная кишка.

передняя: брюшина, покрывающая диафрагму и переднюю брюшную стенку.

задняя: левая часть венечной связки печени, левая треугольная связка печени, малый сальник, передняя стенка желудка.

правая: серповидная связка печени, круглая связка печени, печеночно-двенадцатиперстная связка.

левая: селезенка.

 

III. Сальниковая сумка располагается позади желудка.

Стенки:

передняя: малый сальник и задняя стенка желудка, желудочно-ободочная связка.

задняя: париетальная брюшина

верхняя: хвостатая доля печени и частично диафрагма.

нижняя: корень брыжейки поперечно-ободочной кишки и сама кишка.

левая: слепой карман селезенки

 правая: двенадцатиперстная кишка и винслоево отверстие.