Ответ: железодефицитная анемия. Гемоглобин низкий. Анемия не выраженная.

 

                               Анализ крови                                        № 4

 

Показатели	Результат	Норма
Гемоглобин	129 г/л	120.0 – 160.0 г/л
Эритроциты	4,4 × 10^12/л	3,9 – 5,0х10^12/л
Цветовой показатель	0,9	0,85 – 1,05
Ретикулоциты	-	2 – 10
Тромбоциты	180 × 10^9 /л	180.0 – 320.0х10^9/л
Лейкоциты	1,4 × 10^9/л оч мало	4.0 – 9.0
Миелоциты	-
Юные		0-1%
Палочкоядерные	0%мало	1 – 6
Сегментоядерные	8% мало	47 – 72
Эозинофилы		0,5 – 5
Базофилы		0 – 1
Лимфоциты	63%	19 – 37
Моноциты	29%	3 – 11
СОЭ	49 мм/час	2 – 10 мм/час

 

Ответ: лейкопения. По клеточному составу – нейтрапения абсолютная. Лимфоцитоз и моноцитоз – относительные. Агранулоцитоз - отсутствие гранулоцитов. Агранулоцитоз бывает миелотоксический и иммунный. В данном случае иммунный – так как и тромбоциты и эритроциты в норме, разрушаются только гранулоциты в периферической крови. Миелотоксический – тогда было бы мало тромбоцитов и эритроцитов. Потому что шло бы поражение гемопоэтической клетки на уровне 2 класса.

                            Анализ крови                                             № 5

                                                 

 

 

Показатели	Результат	Норма
Гемоглобин	100 г/л	120.0 – 160.0 г/л
Эритроциты	3,9 × 10^12/л	3,9 – 5,0
Цветовой показатель	0,85	0,85 – 1,05
Ретикулоциты	-	2 – 10
Тромбоциты	350 × 10^9/л	180.0 – 320.0
Лейкоциты	120 × 10^9/л	4.0 – 9.0
Миелоциты	24%
Юные		0-1%
Палочкоядерные	15%	1 – 6
Промиелоциты	1%
Сегментоядерные	14%	47 – 72
Метамиелоциты	21%
Эозинофилы	10%	0,5 – 5
Базофилы	6%	0 – 1
Лимфоциты	9%	19 – 37
Моноциты		3 – 11
СОЭ	10 мм/час	2 – 10 мм/час

Ответ: Миелолейкоз – опухоль костного мозга. Филадельфийская хромосома.

                   Анализ крови                                                          №6   

 

Показатели	Результат	Норма
Гемоглобин	140 г/л	120.0 – 160.0 г/л
Эритроциты	4,2 × 19^12/л	3,9 – 5,0
Цветовой показатель	0,98	0,85 – 1,05
Ретикулоциты	1%	2 – 10
Тромбоциты	230 × 10^9/л	180.0 – 320.0
Лейкоциты	20 × 10^9 /л	4.0 – 9.0
Миелоциты
Юные	8% много	0-1%
Палочкоядерные	20% много	1 – 6
Сегментоядерные	56%	47 – 72
Эозинофилы	2%	0,5 – 5
Базофилы	-	0 – 1
Лимфоциты	11%	19 – 37
Моноциты	3%	3 – 11
СОЭ	21 мм/час	2 – 10 мм/час

 

Ответ: Лейкоцитоз нейтрафильный с ядерным сдвигом влево. Степень ядерного сдвига – регенераторный. Если бы были миелоциты – тогда был бы гиперрегенераторный. Степеоь ядерного сдвига – это соотношение несегментоядерных к сегментоядерным.

                         Анализ крови                                № 7                             

 

Показатели	Результат	Норма
Гемоглобин	110 г/л	120.0 – 160.0 г/л
Эритроциты	4,0 × 10^12/л	3,9 – 5,0
Цветовой показатель	0,9	0,85 – 1,05
Ретикулоциты	-	2 – 10
Тромбоциты	230 × 10^9/л	180.0 – 320.0
Лейкоциты	53 × 10^9/л	4.0 – 9.0
Миелоциты	-
Юные		0-1%
Палочкоядерные	1%	1 – 6
Сегментоядерные	24%	47 – 72
Эозинофилы	-	0,5 – 5
Базофилы	-	0 – 1
Лимфоциты	73%	19 – 37
Моноциты	2%	3 – 11
СОЭ	18 мм/час	2 – 10 мм/час

Примечание: Тени Боткина-Гумпрехта

Ответ: Хронический лимфолейкоз

                                         Анализ крови                                   № 8

                                                                                                                                          

Показатели	Результат	Норма
Гемоглобин	80 г/л	120.0 – 160.0 г/л
Эритроциты	1,8 × 10^12/л	3,9 – 5,0
Цветовой показатель	1,33 увеличен	0,85 – 1,05
Ретикулоциты	1%	2 – 10
Тромбоциты	130 × 10^9/л	180.0 – 320.0
Лейкоциты	3,0 × 10^9/л	4.0 – 9.0
Миелоциты	-
Юные		0-1%
Палочкоядерные	1%	1 – 6
Сегментоядерные	40%	47 – 72
Эозинофилы	-	0,5 – 5
Базофилы	-	0 – 1
Лимфоциты	49%	19 – 37
Моноциты	10%	3 – 11
СОЭ	30 мм/час	2 – 10 мм/час

Примечание:    Эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кабо

Анизоцитоз ++

Пойкилоцитоз

Ответ: В-12 дефицитная анемия. Витамин В-12 необходим для синтеза ДНК, а ДНК – для деления клеток. Страдает система кровеносная, ЦНС, ЖКТ.

 

                                Анализ крови                                № 9

 

Показатели	Результат	Норма
Гемоглобин	51.0 г/л	120.0 – 160.0 г/л
Эритроциты	2.1 × 10^12/л	3,9 – 5,0
Цветовой показатель	0,73	0,85 – 1,05
Ретикулоциты	8 %	2 – 10
Тромбоциты	140 ×10^9/л	180.0 – 320.0
Лейкоциты	3.8 × 10^9/л	4.0 – 9.0
Миелоциты	-
Юные	-	0-1%
Палочкоядерные	1	1 – 6
Сегментоядерные	40	47 – 72
Эозинофилы	-	0,5 – 5
Базофилы	-	0 – 1
Лимфоциты	49	19 – 37
Моноциты	10	3 – 11
СОЭ	10	2 – 10 мм/час

Примечание:                    Сывороточное железо 91,5 мкмоль/л

Анизоцитоз +++

Пойкилоцитоз +++        Антитела к эритроцитам.

Ответ: Гемолитическая анемия иммунного генеза. Цитотоксический тип. II тип.

                                         Анализ крови                                                   № 10                                                                                                                                      

 

Показатели	Результат	Норма
Гемоглобин	205 г/л	120.0 – 160.0 г/л
Эритроциты	7,5 × 10^12/л	3,9 – 5,0
Цветовой показатель		0,85 – 1,05
Ретикулоциты	2,7%	2 – 10
Тромбоциты	640 ×10^9/л	180.0 – 320.0
Лейкоциты	12,0 × 10^9/л	4.0 – 9.0
Миелоциты
Юные	1%	0-1%
Палочкоядерные	10%	1 – 6
Сегментоядерные	59%	47 – 72
Эозинофилы	2%	0,5 – 5
Базофилы	1%	0 – 1
Лимфоциты	23%	19 – 37
Моноциты	4%	3 – 11
СОЭ	1 мм/час	2 – 10 мм/час

 

Ответ: Истинная полицитемия или эритремия Вакеза.

                                         Анализ крови                              № 11

 

Показатели	Результат	Норма
Гемоглобин	150 г/л	120.0 – 160.0 г/л
Эритроциты	4,5 × 10^12/л	3,9 – 5,0
Цветовой показатель	1,0	0,85 – 1,05
Ретикулоциты	1%	2 – 10
Тромбоциты	240 × 10^9/л	180.0 – 320.0
Лейкоциты	8 × 10^9/л	4.0 – 9.0
Миелоциты	-
Юные		0-1%
Палочкоядерные	4%	1 – 6
Сегментоядерные	50%	7 – 72
Эозинофилы	14%	0,5 – 5
Базофилы	-	0 – 1
Лимфоциты	27%	19 – 37
Моноциты	5%	3 – 11
СОЭ	22 мм/час	2 – 10 мм/час