Тема: Неспецифический язвенный колит (НЯК)

 137. Обязательно ли вовлечение в воспалительный процесс при НЯК прямой кишки: укажите правильный ответ

1. Обязательно

2. В некоторых случаях

3. Прямая кишка при НЯК не поражается

 

138. Под ремиссией при Н ЯК понимают: указать неправильный ответ

1. Клиническую ремиссию

2. Биохимическую ремиссию

3. Эндоскопическую ремиссию

4. Гистологическую ремиссию 

 

139. Тяжесть НЯК в целом определяется: указать неверный ответ

1. Тяжестью текущей атаки

2. Наличием внекишечных проявлений и осложнений

3. Рефрактерностью к лечению

4. Выраженностью биохимических изменений

 

140. О стероидорезистентности при НЯК можно говорить при сохранении активности заболевания несмотря на пероральный прием адекватной дозы ГКС в течении: указать правильный ответ

1. 7-14 дней

2. 2-3 недель

3. 3-4 недель

 

141. При физикальном осмотре больных с НЯК могут быть обнаружены: укажите неверный ответ

1. Периферические отеки

2. Дефицит питания

3. Наличие признаков перфорации или токсической дилатации толстой кишки также

4. Поражение органов дыхания (пневмония)

 

142. Проведение биопсии слизистой кишечника при первичной диагностики НЯК является: указать правильный ответ

1. Обязательным

2. Не обязательным

 

143. В качестве препарата первой линии при НЯК используют: указать правильный ответ

1. Преднизолон

2. Азатиоприн

3. Мессалин

4. Метотрексат

5. Инфликсимаб

 

 145. К основному копрологическому признаку НЯК относится: укажите один правильный ответ

1. Наличие слизи и крови

2. Стеаторея

3. Амилорея

4. Креаторея 

 

146. Самым важным проявлением НЯК (их перечисленных с имптомов) у детей является: укажите один правильный ответ

1. Синдром рвоты и срыгиваний

2. Синдром холестаза

3. Синдром гемоколита

4. Экзантема

5. Лихорадка

 

147. Инфликсимаб при НЯК рекомендовано назначить: укажите правильный ответ

1. При гормонорезистентной форме заболевания

2. У больного с впервые диагностированным НЯК

3. При тотальном варианте поражения кишечника

4. При наличии выраженных внекишечных проявлений НЯК

 

 148. Эндоскопические и гистологические признаки неспецифического язвенного колита у детей включают: укажите один правильный ответ

1. Стриктуры кишки

2. Язвы слизистой оболочки поверхностные, неправильной формы

3. Воспаление затрагивает все слои слизистой оболочки кишки

4. Гранулемы

5. Воспалительный процесс ограниченный, сегментарный, очаговый

 

149. Целесообразна ли при НЯК комбинация Инфликсимаба с азатиоприном: укажите правильный ответ

1. Целесообразна

2. Не целесообразна

 

150. При отсутствии эффекта от применения Инфликсимаба больным с НЯК назначают: укажите правильный ответ

1. Азатиоприн

2. Метатрексат

3. Дексаметазон

4. Адалимумаб

 

151. Необходимым минимумом вакцинопрофилактики детей с НЯК является: укажите неверный ответ

1. Рекомбинантная вакцина против HBV

2. Поливалентная инактивированная пневмококковая вакцина

3. Трехвалентная инактивированная вакцина против вируса гриппа

4. Вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка

 

152. Для поддерживающей терапии НЯК при остром тяжелом колите рекомендуются: укажите правильный ответ

1. Тиопурины (Азатиоприн, Метотрексат и др.)

2. Глюкокортикоиды

3. Адалимумаб

4. Сульфасалазин

 

Тема: Запоры

153. Компенсированная стадия запоров соответствует: укажите неверный ответ

1. Отсутствие самостоятельного стула 2-3 дня

2. Отсутствуют позывы на дефекацию

3. Отсутствуют боли в животе и вздутие живота

4. Запоры корригируются диетой

 

154. Субкомпенсированная стадия запоров соответствует: укажите неверный ответ

1. Отсутствие самостоятельного стула 3-7 дней

2. Дефекация после слабительных

3. Могут быть боли в животе и вздутие живота

4. Запоры корригируются диетой

 

155. Декомпенсированная стадия запоров соответствует: укажите неверный ответ

1. Отсутствие самостоятельного стула свыше 7 дней

2. Отсутствуют позывы на дефекацию

3. Боли в животе и вздутие живота

4. Каловая интоксикация

5. Дефекация только после слабительных

 

156. Функциональный запор (ФЗ) у детей, согласно Римским критериям, возможен: укажите правильный ответ

1. С рождения до 4 лет

2. С 1 года до 4 лет

3. С 5 до 18 лет

4. Может диагностироваться в любом возрасте

 

157. Синдром раздраженного кишечника в форме запора, согласно Римским критериям, диагностируют у: укажите правильный ответ

1. С рождения до 4 лет

2. У детей от 4 до 18 лет

3. Может диагностироваться в любом возрасте

 

158. Функциональные расстройства дефекации (запор), согласно Римским критериям ӀӀӀ, включают следующие проявления: укажите неверный ответ

1. Наличие критериев функционального запора

2. Признаки неполного опорожнения (по результатам баллонного теста или методов визуализации)

3. Отсутствие эффекта от слабительных

4. Нарушение сокращения мышц тазового дна (анального сфинктера, пуборектальной петли) или снижение давления сфинктера менее чем на 20% (по результатам манометрии)

5. Нарушения пропульсивной моторики

 

159. Для диагностики СРК (запор) длительность проявлений должна быть не менее: укажите правильный ответ

1. 1 месяцем

2. 2 месяцев

3. 3 месяцев

4. 4 месяцев

5. 5 месяцев

 

160. Термоконтрастные клизмы применяются при: укажите правильный ответ

1. Функциональном запоре с нормальным транзитом

2. Функциональном запоре с замедленным транзитом

3. СРК с запорами

4. Функциональном расстройстве дефекации (диссинергия)

 

161. Свечи с глицеролом перед дефекацией показаны при: укажите правильный ответ

1. Функциональном запоре с нормальным транзитом

2. Функциональном запоре с замедленным транзитом

3. СРК с запорами

4. Функциональном расстройстве дефекации (диссинергия)

 

162. Пребиотики и пробиотики показаны при: укажите правильный ответ

1. Функциональном запоре с нормальным транзитом

2. Функциональном запоре с замедленным транзитом

3. СРК с запорами

4. Функциональном расстройстве дефекации (диссинергия)

 

163. Лактулоз у, полиэтиленгликоль не рекомендуют применять при: укажите правильный ответ

1. Функциональном запоре с нормальным транзитом

2. Функциональном запоре с замедленным транзитом

3. СРК с запорами

4. Функциональном расстройстве дефекации (диссинергия)

 

  164. «Симптомы тревоги» у детей с запорами: укажите неверный ответ

1. Немотивированная потеря массы тела

2. Задержка стула на 7 дней и более

3. Подъемы температуры

4. Гепатомегалия, спленомегалия

5. Появление крови в стуле,

6. Изменения в клиническом анализе крови и биохимическом анализе крови

 

165. У детей с предварительным диагнозом «функциональный запор» обследование включает: укажите неверный ответ

1. Копрограмму

2. ПЦР на гельминты и лямблии

3. УЗИ брюшной полости

4. ЭФГДС

5. Биохимический анализ крови

 

166. Задерживают опорожнение кишечника: укажите неверный ответ

1. Продукты, содержащие танин: чай крепкий, кофе, какао

2. Гранат, черника, кизил, хурма, груша

3. Редька, лук, чеснок

4. Пища в протертом виде

5. Каши: манная и рисовая

6. Слизистые супы

7. Минеральные воды

 

167. Ускоряют опорожнение кишечника: укажите неверный ответ

1. Кислое молоко, черный хлеб, кислые фрукты и др.

2. Кисели

3. Сахара, мед, варенье, джем, сиропы

4. Блюда из овсяной, гречневой, ячменной, перловой круп

5. Жилистое мясо, хрящи

6. Отруби

 

 168. Ведущую роль в лечении функциональных запоров у детей раннего возраста играет: у кажите один правильный ответ

1. Лекарственная терапия

2. Физиотерапия

3. Нормализация режима и коррекция диеты

4. Лечебная физкультура

5. Фитотерапия

 

169. Кратковременный запор, возникающий при нормальном самочувствии, не требует специфического лечения, в течение какого времени: у кажите один правильный ответ

1. До 1 дня

2. До 2 дней

3. До 3 дней

 

Раздел «Гематология»

Тема: Железодефицитная анемия (ЖДА)

1. В какой возрастной группе чаще диагностируется ЖДА: указать правильный ответ

1. Ранний детский возраст и пубертатный период

2. В первые 6 месяцев жизни

3. Нет возрастных пиков заболеваемости

 

2. По размеру эритроцитов и цветовому показателю ЖДА является: указать правильный ответ

1. Микроцитарной, гипохромной

2. Макроцитарной, гиперхромной

3. Нормоцитарной, нормохромной

4. Макроцитарной, гипохромной

 

3. В биохимическом анализе крови уровень сывороточного железа, указывающий на истощение депо железа: указать правильный ответ

1. Менее 25 мкмоль/л

2. Менее 30 мкмоль/л

3. Менее 35 мкмоль/л

4. Менее 12,5 мкмоль/л

 

4. Доза препаратов железа (III) на основе гидроксид полимальтозного комплекса, при проведении основного курса ферротерапии, не зависимо от возраста, должна составлять: указать правильный ответ

1. 3 мг/кг

2. 5 мг/кг

3. 6 мг/кг

4. 7 мг/кг

 

5. Критериями эффективности лечения ЖДА препаратами железа являются: указать правильный ответ

1. Ретикулоцитарная реакция на 7-10 день, повышение концентрации гемоглобина к концу 2 нед. терапии на 15 г/л

2. Нормализация гемоглобина к концу 3 недели терапии

3. Ретикулоцитарная реакция на 7-10 день, повышение концентрации гемоглобина к концу 4 недели терапии на 10 г/л

4. Нормализация уровня сывороточного железа через 1 мес., после начала терапии

 

6. Все доношенные дети, находящиеся на смешанном вскармливании, для профилактики ЖДА, должны получать 1 мг/кг/сут железа до введения прикорма, начиная с: указать правильный ответ

1. 1 мес.

2. С 2-х мес.

3. С 3-х мес.

4. С 4-х мес.