Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ:  Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия ЭкологияТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву 
Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Черепно-мозговые нервы продолговатого мозга
Х пара – блуждающий нерв n. vagus (смешанный) | ХI пара – добавочный нерв n. accesorius (двигательный) | ХII пара – по д ъязычный нерв n. hypoglossus (двигательный) | ||||||
| Ядра | Находятся в покрышке продолговатого мозга | ||||||||
| Длинное двигательное ядро (общее с Х) Ядро общей чувствительности (общее с Х) Вкусовое ядро одиночного пути Нижнее слюноотделительное ядро | Двигательное двойное ядро (общее с IХ) Чувствительное (общее с IХ) Висцеральное (парасимпатическое) Ядро одиночного пути | Двигательное ядро добавочного нерва | Двигательное ядро | ||||||
| Место выхода на основании | 5-6 корешков кнаружи и кзади от олив | 12-16 корешков кзади от олив (ниже языкоглоточного нерва) | Черепные корешки – кзади олив, спинномозговые – из бокового канатика спинного мозга между передними и задними его корешками | 10-15 корешков между пирамидой и оливой | |||||
| Иннервируемые структуры | Мышцы глотки Вкус на задней трети языка Секреция слюнной железы | Мышцы глотки, гортани, голосовых связок Чувствительность твердой мозговой оболочки, задней черепной ямки, наружного слухового прохода и задней поверхности ушной раковины. Внутренние органы. | Грудино-ключично-сосцевидная, верхняя часть трапециевидной | Подбородочно-язычная, подъязычно-язычная, продольная шилоязычная, поперечная мышца языка | |||||
Рисунок 13. Языкоглоточный нерв.
Рисунок 14. Блуждающий нерв.
Рисунок 15. Добавочный и подъязычный нервы.
СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ НЕРВОВ ПРОДОЛГОВАТОГО МОЗГА
| IХ пара – языкоглоточный | Х пара – блуждающий нерв | ХI пара – добавочный нерв | ХII пара – подъязычный нерв | ||
| Симптомы поражения нерва | Анестезия слизистой верхней части глотки Дисфагия, нарушение вкуса Сухость во рту | 1. При односторон-нем поражении: - свисает мягкое небо на стороне пораже-ния - снижен глоточный рефлекс - дисфония 2. При двустороннем поражении: - паралич мягкого неба (асфиксия) - афония - афагия 3. При раздражении нерва: брадикардия, усиление перисталь-тики и т.д. | Атрофия иннер-вируемых мышц, ведущая к асим-метрии плечевого пояса, и затрудение поворота головы в здоровую сторону | 1. Центральный парез: отклонение языка в сторону, противоположную от очага 2. Периферический парез: а. при одностороннем поражении: - атрофия мышц половины языка ("географический" язык) - фибриллярные подёргивания - отклонение языка в сторону поражения (язык “показывает” на очаг) б. при двустороннем поражении: - глоссоплегия - дизартрия, дисфагия - атрофия и фибриллярные подёргивания всех мышц языка 3. Альтернирующий синдром Джексона: гомолатеральный центральный парез XII пары с контралатеральным центральным гемипарезом | |
| Симптоматика поражения ядер продолговатого мозга | бульбарный синдром:
дизартрия, дисфагия, дисфония, парез мягкого неба, выливание жидкой пищи через нос, атрофии и фибриллярные подергивания мышц языка | ||||
| Симптоматика двустороннего поражения корково-ядерного пути | псевдобульбарный синдром: дизартрия, дисфагия, парез мягкого неба, нет атрофий и фибриллярных подергиваний мышц языка, но есть патологические рефлексы орального автоматизма, насильственный смех и плач | ||||
