Водно-солевой обмен и его регуляция венозный пульс, его происхождение, клиническое значение.

1)водно-солевой обмен, его регуляция

Вода в организме находится в виде солевых растворов. Это обусловливает тесную связь водного обмена с обменом минеральных веществ, находящихся в организме в виде солей и их ионов. Тело взрослого человека на 50—60% состоит из воды. Вода составляет около 92% крови, 70% общего веса скелетных мышц, 84% серого вещества мозга, 22% костной ткани.

Функции воды. Входя в состав тканей, вода является одним изструктурных компонентов тела. Она служит растворителем многих химических веществ в организме и активно участвует в процессах обмена. Если прекращается поступление воды в организм, то он погибает. Полное голодание, но при условии приема воды переносится человеком в течение 40—45 дней. Потеря веса тела при этом может достигать 40%. При лишении же воды потеря 10% веса уже ведет к тяжелым поражениям, а потеря 20—22% —к смерти.

Поступление воды в организм вызывает незначительное и кратковременное повышение ее содержания в крови. Она быстро переходит в ткани и частично депонируется в печени. Избыток ее выводится из организма почками.

Минеральные вещества входят в состав всех живых тканей. Нормальное функционирование тканей обеспечивается не только наличием в них тех или иных солей, но и строго определенными их количественными соотношениями. Неорганические вещества 1) поддерживают необходимое осмотическое давление в клетках и биологических жидкостях и наряду с белками 2) обеспечивают постоянство рН тканей. При полном отсутствии минеральных солей в пище животные резко теряют в весе и погибают. При избыточном поступлении минеральных солей в организм они могут откладываться в виде запасов.Натрий и хлор депонируются в подкожной клетчатке, калий — в скелетных мышцах, кальций и фосфор — в костях.

Осмотическое давление внутренней среды организма поддерживается путем регуляции поступления воды и солей и их выделения. При повышении осмотического давления возникает чувство жажды. При поступлении воды в организм осмотическое давление снижается.

Выведение воды и солей из организма происходит благодаря нервным и гуморальным влияниям на почки и потовые железы. Нервные центры, регулирующие водно-солевой обмен, расположены в подбугровой области промежуточного мозга. Здесь же находятся осморецепторные клетки, воспринимающие изменения осмотического давления в крови. Воздействие осморецепторов * рефлекторно влияет на водно-солевой обмен, обеспечивая постоянство осмотического давления во внутренней среде организма. Большую роль в регуляции водно-солевого обмена играют антидиуретический гормон гипофиза и гормоны коры надпочечниковминералокортикоиды. Гормон гипофиза стимулирует обратное всасывание воды в почке и уменьшает этим мочеобразование. Минералокортикоиды (альдостерон и др.) действуют на эпителий почечных канальцев и повышают обратное всасывание в кровь натрия. На деятельность почек влияют также гормоны щитовидной и паращитовидной желез. Первый увеличивает мочеобразование, второй способствует выведению из организма солей кальция и фосфора. Осморецепторы — рецепторы, возбуждающиеся при изменениях осмотического давления. Они находятся в промежуточном мозгу и в сосудах внутренних органов.

 

Принципы регуляции деятельности пищеварительной системы. Роль рефлекторных, гуморальных (эндокринные и местные гормоны) и алиментарных механизмов регуляции.Примеры гормонов ЖКТ-а.

Регуляция деятельности пищеварительной системы осуществляется тремя механизмами:

1. рефлекторным;

2. гуморальным;

3. местным.

Рефлекторный компонент вызывает торможение или активацию моторной деятельности при возбуждении рецепторов. Повышает моторную функцию парасимпатический отдел: для верхний части – блуждающие нервы, для нижней – тазовые. Тормозное влияние осуществляется за счет чревного сплетения симпатической нервной системы. При активации нижележащего отдела желудочно-кишечного тракта происходит торможение выше расположенного отдела. В рефлекторной регуляции выделяют три рефлекса:

1. гастроэнтеральный (при возбуждении рецепторов желудка активируются другие отделы);

2. энтеро-энтеральный (оказывают как тормозное, так и возбуждающие действие на нижележащие отделы);

3. ректо-энтеральный (при наполнении прямой кишки возникает торможение).

Гуморальные механизмы преобладают в основном в двенадцатиперстной кишке и верхней трети тонкого кишечника.

Возбуждающее действие оказывают:

1. мотилин (вырабатывается клетками желудка и двенадцатиперстной кишки, оказывает активирующее влияние на весь желудочно-кишечный тракт);

2. гастрин (стимулирует моторику желудка);

3. бамбезин (вызывает отделение гастрина);

4. холецистокинин-панкреозинин (обеспечивает общее возбуждение);

5. секретин (активирует моторику, но тормозит сокращения в желудке).

Тормозное влияние оказывают:

1. вазоактивный интестинальный полипептид (вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов (снижение артериального давления), желчного пузыря, сфинкторов, торможение секреции желудка);

2. гастроингибирующий полипептид (тормозит секрецию соляно кислоты желудка, пепсина);

3. соматостатин (вызывает торможение высвобождения желудочно-кишечных гормонов и секреции желез желудка);

4. энтероглюкагон (тормозит секрецию соляной кислоты желудка, пепсина).

Гормоны желез внутренней секреции также влияют на моторную функцию. Так, например, инсулин ее стимулирует, а адреналин тормозит.

Местные механизмы осуществляются за счет наличия метсимпатической нервной системы и преобладают в тонком и толстом кишечнике. Стимулирующее действиеоказывают:

1. грубые непереваренные продукты (клетчатка);

2. соляная кислота;

3. слюна;

4. конечные продукты расщепления белков и углеводов. Тормозное действие возникает при наличии липидов.