Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Внесердечные регуляторные механизмы
Нервная экстракардиальная регуляция осуществляется импульсами, поступающими к сердцу из ЦНС по блуждающим и симпатическим нервам (рис 6.9). Подобно всем вегетативным нервам, сердечные образованы двумя нейронами. Тела первых нейронов, отростки которые составляю? блуждающие нервы, (парасимпатический отдел автономной нервной системы), расположены в продолговатом мозге. Отростки этих нейронов заканчиваются в интрамуральных ганглиях сердца. Здесь находятся вторые нейроны, отростки которых идут к проводящей системе, миокарду и коронарным сосудам Первые нейроны симпатическдйласти автономной нервной системы, передающие импульсы_к сердцу, расположены в боковых рогах пяти, верхних сегментов грудного отдела спинного мозга. Отростки этих нейронов за- Рис. 6.9. Экстракардиальные нервы сердца. С — сердце; МО — продолговатый мозг; С.1. — ядро, вызывающее торможение деятельности сердца; С.А. — ядро, вызывающее учащение сердечной деятельности; L.H. — боковой рог спинного мозга; T.S. — симпатический ствол; V — эфферентные волокна блуждающего нерва; D — нерв «депрессор» (афферентные волокна блуждающего нерва); S — симпатические волокна; А — спинномозговые афферентные волокна; C.S. — каротидный (сонный) синус; В — афферентные волокна от правого предсердия и полой вены. каиыиваюхея-в-шейных и верхних грудных симпатических узлах. В этих уз- лах-находатся втарые-ц ейроны, отростки которых и п ут к сердцу. Большая часть-симпатических нервных волокон, иннервирующих сердце, "отходит от звездчатого узла. В лиян ие на серд це блуждающих нервов описали братья В ебер (1845). Они установили,.что длительное непрерывно^ раздражение.зт их н ервов урежает сокращения сердца вплоть до полной его остан овки в диаст олу. Э то яв ление называется отрицательным хронотропным эффектом. Одновременно' отмечается 'уменьшение сйлы сокращений — отрицательный инотропный эффек т, понижение возбудимости мышцы сердщг^зймрдца- тельный батмотропный эффект, замедление проведения возбу ждения в сердце — отрицательный дромотропный эффект, падение скорости нарастания давления в фазу изометрического сокращения — отрицате льный клинотропный эффект. Микроэлектродные отведения потенциалов от одиночных мышечных волокон предсердий при раздражении блуждающего нерва показали уменьшение скорости диастолической деполяризации, приводящую к уреже- нию сердцебиений, а при сильном раздражении блуждающего нерва увеличение мембранного потенциала — гиперполяризацию, приводящую к остановке сердца.
Пщ£ ^продолжительном раздражении блуждающего нерва прекратившиеся вначалё'сократцения сердца восстанавливаются, несмотря на продолжающееся раздражение. Это явление называют ускользанием сердца из-под влияния блуждающего нерва. Влияние на сердце симпатических нервов впервые было изучено братьями Цион (1867), а затем И.П. Павловым. Братья Цион описали учащение сердечной деятельности, при раздражении симпатических нервов сердца — 296 поло жительный хро нотропньш аффект'.. соответствующие волокнаони назвали nn. accelcra nte s cordis, (ускорители сердца). П ри разлпажении сим патических нервов ускоряется диастолическа я депо Раздражение сердечных ветвей симпатического нерва увеличивает силу с окраще ний сердца, (положительный инотропный эффект), улучшает проведение возбуждения в нем (положительный дроматропный эффект), повышает возбудимость сердца (положительный батмотропный эффект), а так же увеличивает скорость нарастания давления во время изометрического сокращения — положительный клинотропный эффект. Влияние раздражения симпатического нерва наблюдается после большого латентного периода (10 с и более) и продолжается еще долго после прекращения раздражения нерва. И Л1. Павлов (1887) обнаружил нервные волокн а, р аздражение кото рых у силив ает сердечные с окраще ния без заметного учащения, ритма (усцлива- ющийл еив). Положительный инотропный эффект «усиливающего» нерва хорошо виден при регистрации внутрижелудочкового давления электроманометром. Выраженное влияние «усил иваю щего» нерда на сократимость миокарда проявляется особенно при нарушениях сократимости. Одной из таких крайних форм нарушения сократ им ости является альт ернац ия сердечных сокращений, когда одно «нормальное» сокращение миокарда (в желудочке развивается давление,_превышающее давление в аорте -и-осуществ- ляется выброс крови из желудочка в аорту) чередуется со «слабым» сокращением миокарда, при котором давление в желудоч ке в сист олу не дости- гает давления в аорте и выброса крови не происходит. «Усиливающий» нерв не только усиливает обычные сокращения желудочков, но и устраняет альтернацию, восстанавливая неэффективные сокращения до обычных (рис. 6.10). По мнению^И.П. Павлова, эти волокна являются специально трофическими, т.е. стимулирующими процессы обмена веществ.
Химический механизм передачи нервных импульсов в сердце. При р аздражен ии периферических отрезков блуждающи х нервов в их окончаниях в сердце вылепяется япетидхопин (АХ), а при раздражении^ сЯм паТиче- ских нервов — норадреналин. Эти вещества получили название медиато- ров~— ~пёрелат чиков нервныхллияний. Существование медиаторов было п оказан о ЛевцД!921), Он раздражал блуждающий нерв изолированного с ердца _лягу'шки, а затем переносил жидкость из этого сердца в другое, тоже изолированное, но не подвергавшееся нервному влиянию — второе сердце давало такую же реакцию (рис. 6.11). Эффект передачи нервного влшшТВГжидкой СрёДбй наблюдается в аналогичном опыте и при раздражении симпатического нерва (рис. 6.12). Следовательно, пр и, раздраже нии нервов первого сердца в питающую его жидкость пере ход ит соответствующий мед иато р. На нижних кривых можно видеть эффекты, /вызываем ые п еренесенным раствором Рингера, находившимся в сердце во время раздражения. АХ, образующийся в окончаниях блуждающего нерва, быстро разруша- ется_ферментом ацетилхолинэстеразой, присутствующим в Кфови и клет- кахх_поэтому оказывает только местное действие. Норадреналин разрушается значительно медленнее, чем АХ, и потому действует дольше: Этим объясняется то, что после прекращения раздражения симпатического нерва в течение некоторого времени сохраняются учащение и усиление сердечных сокращений.
Рис. 6.10. Влияние «усиливающего» нерва на сердца (по В.М. Покровскому). А — влияние «усиливающего» нерва на динамику сокращений сердца; Б — устранение «усиливающим» нервом альтернации силы сокращений сердца; а — до раздражения; б — во время раздражения нерва; 1 — ЭКГ; 2 — давление в аорте; 3 — давление в левом желудочке до и во время раздражения нерва.
Полученные данные свидетельствуют о том, что при возбуждении наряду с осзтовным^медиаторнътегвеществом в синаптическую щель поступают и другие~бйблогически активные вещества, находящиеся в пресинаптических терминалях и клетках проводящей системы, в частности пептиды. Участие Регуляторных пептидов в р еали зац ии нервных влияни й на сердце обеспечивает избирательность и надежность нервных воздействий. ЛОЯ
м 1 I i t 1 I 1 I > I II 1 1_L LI I I I I 1 M 1 I I I 1 I 1 I 1 1 1 1 1 1 I I I 1 I ИНН 1 I I 1Щ Рис. 6.11. Влияние раздражения блуждающего нерва на сердце лягушки. А — запись сокращений изолированного сердца, под кривой — отметка раздражения блуждающего нерва; Б — запись сокращений второго изолированного сердца. Стрелкой отмечен момент переноса жидкости, питавшей сердце во время раздражения, во второе сердце. Рис. 6.12. Влияние раздражения симпатического нерва на сердце лягушки.
А — резкое усиление и учащение сердечных сокращений при раздражении симпатического нерва (отметка раздражения на нижней линии); Б — действие физиологического раствора, взятого из первого сердца во время стимуляции симпатического нерва, на второе сердце, не подвергавшееся раздражению.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-06-14; просмотров: 48; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.16.137.108 (0.009 с.) |