ОП 02. Анатомия и физиология

ОП 02. Анатомия и физиология

Для специальности: 34.02.01

«Сестринское дело»

 

 

2021г.

 

Рассмотрено на цикловой методической комиссии «ОГСЭ, ОПД, ЕН» ___________________

Утверждаю Зам директора по учебной работе _________________

 

Составитель: преподаватель анатомии и физиологии высшей квалификационной категории ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум» Сукшина Юлия Викторовна

 

Пояснительная записка

 

Опорные конспекты лекций предназначены для студентов 2 курса специальности «Сестринское дело», изучающих дисциплину «Анатомия и физиология человека».

 

Опорные конспекты лекций составлены на основе Рабочей программы по ОП.02«Анатомия и физиология человека» для специальности 34.02.01 «Сестринское дело» и соответствуют требованиям ФГОС по данной специальности.

 

   Цель пособия – помочь студентам освоить достаточно сложный и объемный материал, структурировав его. Опорные конспекты необходимы как основа для самостоятельного изучения пропущенных тем с помощью учебника и атласа по нормальной анатомии человека. Краткие конспекты могут пригодиться и студентам старших курсов для быстрого восстановления знаний по анатомии.

 

     Конспекты составлены по разделам. Даются ссылки на электронные учебно- методические пособия для самоподготовки студентов по дисциплине.

 

    Краткие конспекты сопровождаются словарем анатомических терминов и списком рекомендуемых источников для самостоятельного изучения материала.

 

В результате освоения учебной дисциплины Анатомия и физиология человека обучающийся должен обладать следующими умениями и знаниями, предусмотренными ФГОС СПО специальность 34.02.01 Сестринское дело.

Уметь:

- Применять знания о строении и функциях органов и систем организма человека при оказании сестринской помощи;

-Применять знания анатомической номенклатуры, а также физиологические понятия и термины;

-Опознавать основные структуры человеческого организма на различных видах анатомических препаратов, муляжах, таблицах, атласах;

-Владеть понятийным модулем и алгоритмом, позволяющим дифференцировать нормальные показатели констант внутренней среды организма;

Знать:
- строение человеческого тела и функциональные системы человека, их регуляцию и саморегуляцию при взаимодействии с внешней средой.

     Изучение дисциплины Анатомия и физиология человека способствует формированию у обучающихся необходимых специалисту профессиональных и общих компетенций.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ КОМПЕТЕНЦИИ:

 

ПК 1.1. Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения.

ПК 1.2. Проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения.

ПК 1.3. Участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний.

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.3. Сотрудничать с взаимодействующими организациями и службами.

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.

ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

ПК 2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия.

ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь.

ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.

ПК 3.2. Участвовать в оказании медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.

ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций.

 

ОБЩИЕ КОМПЕТЕНЦИИ:

 

OK 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации.

ОК 11 Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

 

Вопросы для самоконтроля:

Назовите задачи анатомии

Назовите плоскости

Эпителиальные ткани

 

Расположение эпителиальных тканей:

1. Поверхностный слой кожи

2. Внутренняя выстилка сосудов

3. Слизистые оболочки внутренних полых органов

4. Серозные оболочки

Особенности эпителиальных тканей:

1.много клеток, мало межклеточного вещества

2. быстрая регенерация

3. способность вырабатывать секрет

4. полярное строение клеток

Соединительные ткани

Особенности соединительных тканей:

1. Мало клеток, много межклеточного вещества

2. Разнообразие клеток

Разновидности соединительных тканей:

1. Кровь и лимфа

2. Волокнистые соединительные ткани

а) рыхлая неоформленная

   - во всех органах

б) плотная неоформленная

     - сетчатый слой кожи

в) плотная оформленная

       - связки, сухожилия

3. Хрящевые

а) гиалиновый хрящ - хрящи трахеи, хрящевые части ребер

б) волокнистый хрящ - межпозвоночные диски

в) эластический - ушная раковина

4. Костная

Структурная единица костной ткани называется остеон

Клетки костной ткани называются остеоциты.

5. Соединительные ткани с особыми свойствами

а) жировая (подкожно-жировая клетчатка)

б) пигментная (радужная оболочка)

в) ретикулярная (красный костный мозг)

 

Мышечные ткани

Особенность мышечных тканей: Способность к сокращению

 

Виды мышечной ткани:

1. Гладкая (в стенке внутренних органов) – сокращается непроизвольно

2. Поперечно-полосатая (скелетные мышцы) – сокращаются произвольно

3. Миокард (сердечная мышца) сокращается непроизвольно

 

 

Нервная ткань

 

 

Особенность: Способность генерировать и проводить нервные импульсы

 

Специфические клетки нервной ткани называются нейроны

Нейрон имеет отростки:

1. Аксон

2. Дендриты

Нейроны подразделяются по функции:

1. Двигательные

2. Чувствительные

3. Вставочные

Нервные волокна - отростки нейронов, покрытые оболочкой.

Синапс – это место соединения нервных клеток.

Основные понятия раздела

· Адаптация - приспособление организма к окружающей среде.

· Адаптивные механизмы - сдвиги в системе гомеостаза и (или) специфические изменения поведения, позволяющие организму приспособиться к новой ситуации

· Аксон - единственный отросток нейрона, по которому возникший при возбуждении нейрона импульс поступает к другим нейронам или мышечным волокнам.

· Вегетативные функции - гомеостатические функции вегетативной нервной системы.

· Возбудимость - способность живых клеток воспринимать изменения внешней среды и отвечать на эти изменения реакцией возбуждения

· Вставочный нейрон - нейрон, осуществляющий связь между сенсорными и двигательными нейронами

· Глия - клетки, заполняющие пространство в головном мозге между нервными клетками – нейронами

· Дендрит - ветвящийся отросток нейрона, воспринимающий сигналы возбуждения от других нейронов или непосредственно от рецепторных клеток, воспринимающих внешние раздражители

· Дистальный - расположенный на периферии, в удаленности от средней линии туловища.

· Каудальный- ближе к нижнему концу туловища

· Краниальный - относящийся к черепу или расположенный ближе к голове.

· Медиальный - срединный, расположенный ближе к срединной плоскости тела.

· Медиаторы - химические вещества, осуществляющие перенос возбуждения с нервного окончания одной клетки на другие. К медиаторам относятся: ацетилхолин, адреналин, норадреналин, серотонин, глутаминовая кислота и др.

· Миелин - жироподобное беловатое изолирующее вещество, образующее оболочку вокруг большинства нервных волокон. Миелиновым оболочкам обязано своим цветом белое вещество спинного и головного мозга.

· Миелиновая оболочка - оболочка вокруг аксона, обладающая высоким сопротивлением, образованная слившимися мембранами шванновских или глиальных клеток.

· Нейрон - основная структурная и функциональная единица нервной системы. Нейрон принимает сигналы от рецепторов и других нейронов, перерабатывает их и в форме нервных импульсов передает к эффекторным нервным окончаниям.

· Нейробиология - область биологии, изучающая закономерности функционирования нервной системы.

· Нейроглия - совокупность всех клеточных элементов нервной ткани, кроме нейронов, выполняющих опорную, защитную и трофическую (питательную) функции.

· Рецепторы - концевые образования афферентных нервных волокон, воспринимающие раздражения из внешней (экстерорецепторы) или внутренней (интерорецепторы) среды организма и преобразующие энергию раздражителей (света, звука и других) в возбуждение, передаваемое в анализаторные зоны коры головного мозга;

· Система - множество закономерно связанных друг с другом элементов (нейронов), представляющее собой целостное образование, наделенное некоторыми новыми (эмерджентными) свойствами.

· Эффектор - специализированные органы или ткани, реагирующие на импульсы, поступающие к ним из высших отделов ЦНС, и выполняющие под действием этих импульсов свои функции

Вопросы для самоконтроля:

1. Виды эпителия
2. Функции эпителиальной ткани

Виды соединительной ткани

Виды хрящевой ткани

Особенность мышечной ткани

Виды мышечной ткани

Назовите нервные клетки?

Группы крови

В крови есть белковые вещества агглютиногены и агглютинины.

Агглютиногены находятся в эритроцитах.

Агглютинины находятся в плазме.

В зависимости от содержания агглютиногенов и агглютининов различают по системе АВО четыре группы крови

Название группы крови	Агглютиногены	Агглютинины
О(I)	0	α, β
A(II)	A	β
B(III)	B	α
AB(IV)	AB	0

 

Для переливания используется одногруппная кровь донора.

Донор – человек, отдающий кровь. Реципиент – человек, принимающий кровь

Резус - фактор

Особый белок, находящийся в эритроцитах.

Rh+- есть резус – белок в эритроцитах.

Rh- - нет резус- белка в эритроцитах.

 

Свертывание крови.

Свертывание крови – это защитная реакция организма, сложный биохимический процесс превращения растворимого белка фибриногена в нерастворимый фибрин. Фибрин образует основу тромба, который закрывает поврежденный кровеносный сосуд.

Наследственное заболевание, при котором нарушено свертывание крови, называется – гемофилия.

 

Свертывание крови также нарушено при недостаточном количестве тромбоцитов, поражение печени (плохо образуется протромбин и фибриноген), низкой концентрации кальция в крови.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов

В норме у мужчин от 1 до 10 мм/ час.

          У женщин от 2 до 15 мм/ час.

Увеличение скорости оседания эритроцитов отмечается при воспалительных заболеваниях.

Основные понятия

· Анемия (от греч. "ан" -отрицание, "гема" - кровь, т. е. малокровие) - болезнь, характеризующаяся уменьшением количества крови и изменением ее качественного состава, например уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в них

· Гематология (от греч. "гема" - кровь) - наука, изучающая строение и функции кровеносной системы и ее болезни.

· Гемофилия (от греч. "гема" - кровь, "филео" - люблю) - наследственное заболевание, которое выражается в склонности к кровотечениям в результате несвертывания крови. Встречается у мужчин, а передается женщинами.

· Группы крови - иммунологические особенности крови разных людей, обусловленные различиями в строении их белков. Различают четыре группы крови, обладающие разной степенью совместимости

· Кроветворный орган - орган, где формируются клетки крови и лимфы. Главным кроветворным органом является красный костный мозг, где образуются эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Лейкоциты, кроме того, возникают в селезенке и лимфатических узлах.

· Резус-фактор- наследственный фактор (антиген), находящийся в эритроцитах. Впервые обнаружен у обезьяны макака-резус. У 85% людей кровь резус-положительна, т. е. содержит резус-фактор, а у 15%-резус-отрицательна. В случае смешивания крови людей с различным резус-фактором эритроциты склеиваются.

· РОЭ - реакция оседания эритроцитов (СОЭ - скорость оседания эритроцитов) - метод определения скорости разделения крови, предохраненной от свертывания, на два слоя - нижний, состоящий из осевших на дно эритроцитов, и верхний, состоящий из прозрачной плазмы. Ускоренное оседание эритроцитов (более 4-10 мм/ч) свидетельствует о заболевании.

Вопросы для самоконтроля:

Норма гемоглобина

Что такое СОЭ?

Грудная клетка.

Скелет грудной клетки образован грудиной, ребрами и грудными позвонками.

Грудина – губчатая кость, состоящая из рукоятки, тела и мечевидного отростка. К грудине прикрепляются ребра и ключица.

 Ребер у человека 12 пар. Ребро состоит из костной и хрящевой частей. Ребра соединяются при помощи суставов с грудными позвонками. Спереди ребра соединятся с грудиной.

 

Классификация ребер:

1. истинные
2. колеблющиеся
3. ложные

 

Вопросы для самоконтроля:

Количество ребер?

Тема 3.2 Скелет конечностей

(Электронное учебно- методическое пособие для самоподготовки по теме «Раздел №3.Опорно- двигательная система». Слайды с 32 по56)

Скелет верхних конечностей состоит из скелета плечевого пояса и скелета свободной верхней конечности

 

Пояс верхних конечностей:		Свободная верхняя конечность:
1. лопатка	это парные кости	1. плечевая кость
2.ключица		2. кости предплечья: а) лучевая  лежит со стороны большого пальца б) локтевая   лежит со стороны мизинца
		3. кости кисти: а) кости запястья б) кости пястья в) кости пальцев(фаланги)

 

Суставы свободной верхней конечности:

1. плечевой (шаровидный, соединяются суставная впадина лопатки и головка плечевой кости; движения в суставе: сгибание, разгибание, вращение вовнутрь и наружу, отведение и приведение, периферическое вращение)

2. локтевой (сложный, соединяются: плечевая, локтевая и лучевая кости; движения: сгибание и разгибание)

3. луче-запястный ( эллипсовидный, соединяются: лучевая кость и проксимальный ряд костей, запястья; движение: сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение)

4. межфаланговые (сгибание и разгибание )

Скелет нижних конечностей подразделяется на скелет тазового пояса и скелет свободной нижней конечности.

Тазовый пояс:	Свободная нижняя конечность:
1. тазовая кость (парная) а) подвздошная кость б) седалищная кость в) лобковая кость	2. бедренная кость
	3. кости голени: а) большеберцовая б) малоберцовая
	4. кости стопы:     а) кости предплюсны     б) кости плюсны      в) кости пальцев

 

Таз как целое

Таз – это анатомическое образование, состоящее из тазовых костей, крестца и копчика.

Таз имеет 2 отдела: большой таз и малый таз.

В полости малого таза лежат прямая кишка, мочевой пузырь, внутренние половые органы (кроме яичек у мужчин)

Суставы нижних конечностей:

1. тазобедренный (соединяются тазовая и бедренная кости)

2. коленный (соединяются: бедренная, большеберцовая кости и надколенник, особенностью этого сустава являются внутрисуставные хрящевые мениски, внутрисуставные связки, синовиальные сумки)

3. голеностопный (соединяются большеберцовая, малоберцовая и таранная кости)

 

Вопросы для самоконтроля:

1. Назовите кости плечевого пояса
2. Назовите кости предплечья
3. Сколько костей на запястье и пясти?
4. Назовите кости тазового пояса?
5. Чем образован большой таз?
6. Какие органы расположены в малом тазу у мужчин и женщин?
7. Перечислите кости свободной нижней конечности
8. Назовите кости голени
9. Какие части различают на стопе?

 

Тема 3.3 Скелет головы

Электронное учебно- методическое пособие для самоподготовки по теме «Раздел №3.Опорно- двигательная система». Слайды с 33 по77)

Череп (cranium) состоит из мозгового и лицевого отделов.

Все кости соединены между собой относительно неподвижно, кроме нижней челюсти, образующей комбинированный сустав, и подвижной подъязычной кости, лежащей свободно на шее. 

Кости мозгового черепа формируют вместилище для головного мозга, черепно- мозговых  нервов и органов чувств.

К мозговому отделу черепа относятся 8 костей:

• непарные - затылочная, клиновидная, решётчатая, лобная;

• парные - теменная и височная.

К лицевому отделу черепа относятся 15 костей:

• непарные - нижняя челюсть, сошник, подъязычная кость;

• парные - верхняя челюсть, нёбная, скуловая, носовая, слёзная, нижняя носовая раковина.

 

Кости, имеющие воздухоносные пазухи, сообщающиеся с полостью носа:

1. лобная

2. клиновидная

3. решетчатая

4. верхняя челюсть (гайморова пазуха)

Соединение костей черепа:

1. швы

2. височно-нижнечелюстной сустав

Череп имеет:

1. крышу

2. основание

Череп новорожденного отличается от черепа взрослого. Череп новорожденного имеет роднички – соединительнотканные мембраны между костями крыши черепа.

Роднички:

1. передний

2. задний

3. боковые(клиновидные и сосцевидные)

 

Значение родничков:

1. возможность приспособления черепа новорожденного к родовым путям матери
2. рост черепа осуществляется за счет родничков

 

Вопросы для самоконтроля:

1. Какие 2 отдела различают в черепе?
2.  Назовите кости лицевого черепа
3. Какие кости лицевого черепа парные и непарные?
4. Перечислите кости мозгового черепа
5. Назовите парные и непарные кости мозгового черепа
6. Назовите особенности черепа новорожденных
7. Что изучает краниология?
8. Назовите швы черепа
9. Функции височно- нижнечелюстного сустава
10. Чем образована крыша черепа?
11. Что относят к наружному и внутреннему основанию черепа?

 

Тема 3.4

Вопросы для самоконтроля:

1. Какие ткани входят в состав мышц?
2. Перечислите основные формы мышц
3. На какие группы классифицируют мышцы по функциям?

 

Мышцы туловища.

Мышцы живота

а) наружная косая мышца живота

б) внутренняя косая мышца живота

в) прямая мышца живота

г) поперечная мышца живота

Функции мышц живота:

· Движение туловища

· Защита внутренних органов

· Поддержание внутрибрюшного давления

· Участие в дыхании (как вспомогательные дыхательные мышцы)

 

«Слабые» места передней брюшной стенки:

· Белая линия живота

· Пупочное кольцо

· Паховый канал

 

2. Мышца груди - д елятся на поверхностные и глубокие

К поверхностным мышцам груди относятся:

1. Большая грудная мышца

2. Малая грудная мышца

3. Передняя зубчатая мышца

4. Подключичная мышца

 

К глубоким мышцам груди относятся наружные и внутренние межрёберные мышцы. Эти мышцы участвуют в дыхании, являясь собственно дыхательными мышцами.

Также к собственно дыхательным мышцам относится диафрагма.

3 Мышцы спины.  Делятся на поверхностные и глубокие.

 Поверхностные мышцы спины:

1. Широчайшая мышца спины

2. Трапециевидная мышца

3. Ромбовидная мышца

4. Задняя верхняя зубчатая мышца

5. Нижняя задняя зубчатая мышца

Глубокие мышцы спины:

1. Мышца, выпрямляющая позвоночник

 

Вопросы для самоконтроля:

1. Назовите поверхностные мышцы спины и  груди
2. Назовите собственные мышцы груди
3.  Перечислите мышцы живота

Мышцы верхних конечностей

Подразделяются на:

Мышцы плечевого пояса

· Дельтовидная

· Надостная

· Подостная

· Большая круглая

· Малая круглая

Мышцы плеча

а) передняя группа

- Двуглавая мышца плеча

- Плечевая мышца

б) задняя группа

- Трехглавая мышца плеча

- Локтевая мышца

Мышцы предплечья

 а) передняя группа

· поверхностный слой

· глубокий слой

б) задняя группа

· поверхностный слой

· глубокий слой

Мышцы кисти

а) мышцы возвышения большого пальца

б) мышцы средней группы

       в) мышцы возвышения мизинца

Мышцы нижних конечностей

Подразделяются на:

Мышцы таза

а) наружная группа (ягодичные мышцы)

б) внутренняя группа

Мышцы бедра

а) передняя группа (четырехглавая мышца бедра, портняжная мышца)

б) медиальная группа(стройная мышца, приводящие мышцы, гребешковая мышца)

в) задняя группа (двуглавая мышца, полусухожильная мышца, полуперепончатая мышца)

Мышцы голени

а) передняя группа

б) латеральная группа

в) задняя группа

-трехглавая мышца голени (икроножная и камбаловидная мышцы)

Мышцы стопы

     а) Мышцы тыла стопы

           б) Мышцы подошвы стопы

 

Мышцы головы

                      Мимические                                                    Жевательные

Мимические мышцы

Представляют собой тонкие пучки мышечных волокон. Одно из сухожилий мимических мышц вплетается в кожу лица.

Функции мимических мышц:

1. придают лицу выражение

2. смыкают естественные отверстия лица.

Жевательные мышцы

Работают на височно-нижнечелюстной сустав, изменяя положение нижней челюсти.

 

Мимические

Жевательные