Результаты сопоставления с данными ультразвуковой эхокардиографии

Для оценки функции сократимости были использованы данные эхокардиографических (ЭХОКГ) иссле-дований 88 па­циентов. При этом после ЭХОКГ всем пациентам проводи­лось канальное тестирование, а полученные результаты были подвергнуты анализу методом пошаговой линейной регрессии. Поскольку функция сократимости миокарда разнообразна по своим проявлениям, то исследовался целый ряд показа-телей, одни из которых отражают непосредственно параметры со­кратимости, а другие – функцию сердеч-ной мышцы как спе­цифического насоса.

Оценка канальных влияний на Фракцию Выброса (ФВ)

Данный показатель характеризует объём крови, которая выбрасывается из левого желудочка за каждую систолу в процентном отношении к общему объёму левого желудочка. Чем выше этот показатель, тем эффективнее работа сердца как гемодинамического насоса. В норме средние значения ФВ обычно колеб-лются от 60 до 85%.

Модель 39 отражает ка­нальные влияния на данный показатель у мужчин.

Модель 39

Модель имеет коэффициент достоверности предсказаний 56% за счёт включения в неё большого числа каналов.

Ниже мы приводим конечную пошаговую Модель (Модель 40), в которую вошли, при F -критерии Фи-шера, равном 4,0, только три канала. При этом гипофункция правой ветви канала Толстого кишечника с высокой достоверностью влияет на увеличение ФВ, в то время как гипо­функция левых ветвей каналов Тройного обогревателя и Почек до­стоверно способствует снижению ФВ. Следует отметить, что, как в предыдущей, так и в данной Модели левые ветви каналов имели отрицательный, Инь ский знак влияния и снижали объём циркули­рующей крови, в то время как правая ветвь канала Толстого кишеч­ника со зна-ком «+» достоверно повышала ФВ. Таким образом, в данном случае возникло некоторое несоответствие между латерализацией и функциональной (Инь – Ян)принадлежностью канала.

                                                                                                                                      Модель 40

При оценке этих данных следует иметь в виду, что боль­шинство обследуемых пациентов не имели приз-наков недоста­точности кровообращения. В то же время известно, что, напри­мер, у спортсменов и физиче-ски тренированных людей в состо­янии покоя ФВ может доходить до 55% и ниже за счёт того, что при ра-циональном использовании организмом даже мало­го объёма крови его достаточно для покрытия энерго-трат в состоянии покоя. Обычно у таких людей ФВ резко увеличива­ется при физической нагрузке без су-щественного роста ЧСС. Таким образом, снижение ФВ в состоянии покоя у здоровых мужчин можно рассматривать как фактор тренированности и Ян ский признак. Наоборот, рост ФВ в покое указывает на оп­ределённую функциональную дезадаптацию здоровых мужчин. С учётом показанных зависимостей и действующих факторов всё становится на свои места. В данных Моделях левая сторона характеризует Ян скую функцию, а правая – Инь скую.

                                                                                                                            Модель 41

В Модели 41 показаны результаты аналогичных сопоставленнй у женщин.

Модель имеет низкий коэффициент достоверности пред­сказаний и может использоваться как ориенти-ровочная.

Тем не менее, достоверно правая ветвь канала Мочевого пузыря способствует росту ФВ, а левая ветвь канала Тонкого кишеч­ника его снижает со значительным коэффициентом влияния – 12. Общую низкую достоверность Модели мы объясняем тем, что среди обследованных женщин преобладали пациентки с разными видами нарушений сердечного ритма, и, следователь­но, с разнонаправленными гемодинамичес-кими реакциями, поэтому средняя канальная регуляторная составляющая этой функции в целом довольно расплывчата. Для окончательно­го решения этой проблемы нужны дополнительные исследова­ния как па-циентов с недостаточностью кровообращения, так и здоровых людей.