A. компьютерная томография органов грудной клетки

B. рентгенография органов грудной клетки

C. фибробронхоскопия с прицельной биопсией

D. бронхография

E. спирометрия с провокационной пробой

 

72. При вспышке пневмонии в коллективе наиболее вероятным возбудителем является:

A. пневмококк

B. микоплазма

C. кишечная палочка

D. синегнойная палочка

E. стафилокок

 

73. Больному Н. 25 лет, по клиническим и бактериологическим исследованиям поставлен диагноз пневмонии пневмококковой этиологии. Какую группу антибиотиков из нижеперечисленных лучше назначить?

A. макролиды

B. фторхинолоны

C. цефалоспорины

D. карбапенемы

E. аминогликозиды

 

74. Какой антибиотик лучше назначить больному 18 лет при внебольничной пневмонии, если по шкале CRB 65- 0 баллов?

A. азитромицин

B. амоксициллин

C. пенициллин

D. цефтриаксон

E. ципрофлоксацин

75. Пациенту с клиническим диагнозом: ХОБЛ II cтепени, средней тяжести, низкий риск обострений «В», какую терапию Вы назначите в качестве основной?

A. Ипратропия бромид (атровент) по потребности

B. Сальбутамол по потребности

C. Беклометазон 1000мкг в сутки через спейсер

D. Ипратропия бромид (атровент) по 2 дозы 4 раза в сутки

E. Ипратропия бромид (атровент) по 2 дозы 3 раза в сутки в комбинации с беклометазоном 500 мкг в сутки

 

76. К Вам обратился пациент, страдающий ХОБЛ. На основании какого показателя Вы будете определять степень тяжести данного заболевания по современной классификации?

A. тяжести одышки (шкала MRS)

B. степени гипоксии (SaO₂)

C. функции внешнего дыхания (ОФВ₁)

D. рентгенографии органов грудной клетки

E. пикфлоуметрии (МСВ)

 

77. 27 летний мужчина поступил в отделение пульмонологии с жалобами на сильный озноб, боль в левой половине грудной клетки при дыхании, лихорадку и кашель со скудной мокротой ржавого цвета в течение 4 дней. Отмечает быструю утомляемость и одышку при движении. На рентгенограмме грудной клетки определяется негомогенное затемнение нижней доли слева. Ваш предполагаемый диагноз:

A. Острый абсцесс легкого

B. Обострение ХОБЛ

C. Обострение бронхоэктатической болезни

D. Внебольничная пневмония

E. Острый бронхит

 

78. Возбудителем пневмонии у больных СПИДом чаще бывает:

A. микоплазма

B. хламидия

C. клебсиелла;    

D. пневмоциста

E. легионелла

 

79. Характерным признаком нарушения функции легких при идиопатическом легочном фиброзе является:

A. увеличение ЖЕЛ

B. нарушение бронхиальной проходимости

C. снижение диффузионной способности легких, гипоксемия

D. нарушение соотношения вентиляции к кровотоку

E. гиперкапния

 

80. Ипратропиябромид -это:

A. адреномиметик

B. холинолитик короткого действия

C. метилксантин пролонгированного действия

D. ингаляционный глюкокортикостероид

E. муколитик

 

81. Какой лекарственный препарат из нижеперечисленных может ухудшить состояние больного с аспириновой формой бронхиальной астмы:

A. кетонал

B. теофиллин

C. эналаприл

D. парацетамол

E. амлодипин

 

82. Вторичная деструктивная диффузная эмфизема является осложнением

A. Бронхиальной астмы

B. Хронического простого бронхита

C. Х ОБЛ

D. Бронхоэктатической болезни

E. Фиброзирующего альвеолита

 

83. Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована:

A. при поступлении в стационар

B. через 12 часов после госпитализации

C. через 24 часа после госпитализации

D. через 48 часов после госпитализации

E. через 12 часов после выписки из стационара

F. через 48 часов после выписки из стационара

 

84. Критерием положительной бронхопровокационной пробы является снижение показателя ОФВ1 на:

A. 8%

B. 10%

C. 12%

D. 20%.

E. 25%

E.

85. Пальцы в виде «барабанных палочек» характерны для больных с:

A. Бронхиальной астмой

B. Бронхоэктатической болезнью

C. ХОБЛ

D. Деформирующим остеоартритом 

E. Ревматоидным артритом

 

86. К компенсаторным механизмам при дыхательной недостаточности относится:

A. Гипоксия

B. Тахикардия

C. Тромбоцитоз

D. Эритроцитоз

E. Лейкоцитоз

 

87. Больной 42 лет, поступил в клинику с обострением ХОБЛ. При спирографии: ЖЕЛ - 90%, ОФВ1-64%, индекс Тиффно - 40%. Оцените характер вентиляционных нарушений:

A. отсутствие нарушений;

B. рестриктивный тип нарушений;

C. обструктивный тип нарушений;

D. смешанный с преобладанием рестрикции;

E. смешанный с преобладанием обструкции.

 

88. Рентгенологическим критерием пневмонии является: