Реакция на паразита со стороны хозяина:

1)Гуморальные (выработка антител)

2)Тканевые (проявляется на тканевых паразитах, вызывает увеличение тканей)

3)Клеточные (проявляется на внутриклеточных паразитах).

Понятие об инвазии. Способы инвазирования паразитами хозяев. Понятие о факторах передачи, источнике инвазии и инвазионном материале. Примеры.

Инвазия – заселение или заражение организма хозяина паразитами животной природы: простейшими, гельминтами, членистоногими.
Виды инвазий: протозоозы, гельминтозы, акаридозы.
Паразиты заражают организм только на определенной стадии жизни (инвазионной) или в течение всей жизни. Инвазия может произойти в любое время года, в определенный сезон, или время суток. Продолжительность инвазии зависит от биологии паразита и от иммунитета хозяина. Человек может быть заражен одновременно несколькими видами паразитов.

 

Способы инвазирования:

· Активные – паразит сам ищет себе хозяина с помощью специальных приспособлений.

ü перкутанный – через слизистые, кожу.(личинки анкилостомид, шистостом)

· Пассивные - паразит заселяет хозяина пассивно вместе с чем-либо или кем-либо

ü алиментарные – через факторы передачи: элементы неживой или живой природы, содержащие инвазионные стадии паразита. Неживая – вода, почва(аскарида), живая – рыба, мясо(тениоз)

ü контактный-при контакте с больным человеком. Он подразделяется:

§ контактно- бытовой (чесотка)

§ контактно-половой (урогенитальный трихомониаз)

ü трансмиссивный – возбудитель передается от одного хозяина к другому посредством кровососущих переносчиков. Он подразделяется:

§ инокуляция – возбудитель вводится со слюной при укусе насекомого – паразит попадает сразу в кровь – малярия-при укусе комара.

§ специфическая контаминация – возбудитель попадает в ранку от укуса (заражение возвратным тифом при раздавливании вши и попадании гемолимфы в ранку)

ü трансплацентарный - возбудитель проникает через плаценту.(таксоплазма – поражает плод -врожденный таксоплазмос, что проявляется микроцефалией, которая проявляется на поздних сроках)

ü аутоинвазия- самозаражение.(трихинелла, острица)

 

Факторы передачи – элементы внешней среды (вода, пыль, почва), через которые происходит заражение.

Источник инвазии – это организм, как правило, окончательный хозяин паразита, который выделяет во внешнюю среду расселительные стадии (яйца или личинки).

 

65. Эпидемиологические классификации инвазий по ВО3 и Е.Н. Павловскому, их критерии и примеры. Понятие о трансмиссивных инвазиях. Учение Е. Н. Павловского об очаговом характере распространения инвазий. Типы очагов и условия их формирования. Примеры.

В основе классификации по ВОЗ лежит один принцип – источник инвазии. Выделяют антропонозы (источник инвазии – человек)-острица, кишечная угрица, аскарида, бычий и свиной цепни; зоонозы (источник инвазии – животные)- ришта, печеночный сосальщик, эхнококк и альвеококк; антропозоонозы (источник инвазии – человек и животные)-трихинелла, кошачий сосальщик, широкий лентец.

 

По Павловскому классификация основана на способах инвазирования. Выделяют трансмиссивные (вухерериоз лоаоз) и нетрансмиссивные (анкилостомоз) инвазии.

Учение Павловского о паразитарных заболеваниях (о природной очаговости трансмиссивных заболеваний).   

 

Природный очаг – территория одного или нескольких ландшафтов, где возбудитель циркулирует неопределенно долгий срок без заноса его из вне.(тайга для клещевого энцефалита, лейшманиоз в степях)

 

Природно-очаговые заболевания – это болезни, которые связаны с определенным комплексом природных условий и могут существовать независимо от человека, резервуаром служат дикие животные, которые составляют с возбудителем и переносчиком единый биоценотический комплекс. Распространены они не повсеместно, а на определенной территории большей или меньшей протяженности с определенным ландшафтом и климатом – компонентами природного очага.

Условия формирования очага.

- Наличие на данной территории возбудителя или его регулярный завоз.
- Наличие резервуарного хозяина (он же донор возбудителя).
- Наличие переносчика (необходимо обеспечить передачу).
- Наличие видов реципиентов (кого кусают).

В соответствии с видовым составом резервуарного хозяина и видов реципиентов, Павловский предложил выделять 3 типа очагов:

1. Природные (циркуляция возбудителя осуществляется между дикими животными). Пример – очаг альвеококкоза в тундре.
2. Синантропные (циркуляция возбудителя между домашними животными и человеком). Пример – очаг аскаридоза в определенном селе.
3. Смешанные (антропургические) – между дикими, домашними животными и человеком (возникают на основе природных очагов, когда в них в силу хозяйственной деятельности проникает человек, который сначала становится реципиентом, а затем донором возбудителя (трихинеллез).

В соответствии с видовым составом резервуаров возбудителя, выделяют очаги:

1. моногостальные - роль резервуара возбудителя выполняет один вид животного (броненосцы для Tr.cruzi).
2. полигостальные - несколько видов.

В соответствии с родовым разнообразием переносчиков:

1. моновекторные (переносчики относятся к одному роду).
2. поливекторные (переносчики относятся к разным родам).

Подцарство Простейшие, общая характеристика. Адаптации к паразитизму, систематика и важнейшие представители, имеющие медицинское значение. Распространение паразитических простейших на Европейском Севере.

Этот тип представлен одноклеточными организмами, тело которых состоит из цитоплазмы и одного или нескольких ядер. Клетка простейшего — это самостоятельная особь, проявляющая все основные свойства живой материи. Она выполняет функции всего организма, тогда как клетки многоклеточных составляют лишь часть организма, каждая клетка зависит от многих других.
Эта клетка умеет делать то, что и полноценный организм: и питаться, и двигаться, и нападать, и спасаться от врагов, и переживать неблагоприятные условия среды, и размножаться, и избавляться от продуктов обмена, и защищаться от высыхания и от чрезмерного проникновения воды внутрь клетки.
Большинство представителей имеет микроскопические размеры. Известно около 100 000. видов простейших. Среда их обитания — вода, почва, организм хозяина (для паразитических форм).
Строение тела простейшего типично для эукариотической клетки. Имеются органеллы общего (МХ, рибосомы, клеточный центр, ЭПС и др.) и специального назначения (органы движения: ложноножки (или псевдоподии - временные выросты цитоплазмы), жгутики, реснички, пищеварительные и сократительные вакуоли.) Органоиды общего значения присущи всем эукариотическим клеткам.
Органоиды пищеварения — пищеварительные вакуоли с пищеварительными ферментами (сходны по происхождению с лизосомами). Питание происходит путем пино- или фагоцитоза. Непереваренные остатки выбрасываются наружу. Некоторые простейшие имеют хлоропласты и питаются за счет фотосинтеза.
Пресноводные простейшие имеют органы осморегуляции — сократительные вакуоли, которые периодически выделяют во внешнюю среду излишки жидкости и продукты диссимиляции.
Большинство простейших имеет одно ядро, но есть представители с несколькими ядрами. Ядра некоторых простейших характеризуются полиплоидностью.
Цитоплазма неоднородна. Она подразделяется на более светлый и гомогенный наружный слой, или эктоплазму, и зернистый внутренний слой, или эндоплазму. Наружные покровы представлены либо цитоплазматической мембраной (у амебы), либо пелликулой (у эвглены). Фораминиферы и солнечники, обитатели моря, имеют минеральную, или органическую, раковину.

Особенности жизнедеятельности простейших
Подавляющее большинство простейших — гетеротрофы. Их пищей могут служить бактерии, детрит, соки и кровь организма хозяина (для паразитов). Непереваренные остатки удаляются через порошицу (специальное, постоянно существующее отверстие (у инфузорий)) или через любое место клетки (у амебы). Дыхание, т. е. газообмен, происходит через всю поверхность клетки.
Раздражимость представлена таксисами (двигательными реакциями). Встречаются фототаксис, хемотаксис и др.

Размножение простейших Бесполое — митозом ядра и делением клетки надвое (у амебы, эвглены, инфузории), а также путем шизогонии — многократного деления (у споровиков). Половое — копуляция. Клетка простейшего становится функциональной гаметой; в результате слияния гамет образуется зигота. Для инфузорий характерен половой процесс — конъюгация. Он заключается в том, что клетки обмениваются генетической информацией, но увеличения числа особей не происходит.
Многие простейшие способны существовать в двух формах — трофозоита (вегетативной формы, способной к активному питанию и передвижению) и цисты, которая образуется при неблагоприятных условиях. Клетка обездвиживается, обезвоживается, покрывается плотной оболочкой, обмен веществ резко замедляется. В такой форме простейшие легко переносятся на большие расстояния животными, ветром и расселяются. При попадании в благоприятные условия обитания происходит эксцистирование, клетка начинает функционировать в состоянии трофозоита. Таким образом, инцистирование не является способом размножения, но помогает клетке переживать неблагоприятные условия среды.

Для многих представителей типа Protozoa характерно наличие жизненного цикла, состоящего в закономерном чередовании жизненных форм. Как правило, происходит смена поколений с бесполым и половым размножением. Образование цисты не является частью закономерного жизненного цикла.
Время генерации для простейших составляет 6—24 ч. Это означает, что, попав в организм хозяина, клетки начинают размножаться по экспоненте и теоретически могут привести его к гибели. Однако этого не происходит, так как вступают в силу защитные механизмы организма хозяина.
Заболевания, вызываемые простейшими, называются протозойными. Раздел медицинской паразитологии, изучающий эти заболевания и их возбудителей, носит название протозоологии.