Повреждения внутренних органов, ожоги, отморожения

 

876. Дайте характеристику термического ожога II-й степени:

1. Сильные боли, покраснение.

2. Наличие пузырей.

3. Резкая гиперемия.

4. На фоне гиперемии отёк.

5. Наличие некроза дермы.

 

877. Выберите признаки ожога ШБ-й степени:

1. На фоне гиперемии пузыри.

2. Темный безболезненный струп.

3. Отёк окружающих некроз тканей.

4. Резкая боль.

5. Выраженная гиперемия и обрывки эпидермиса.

 

878. Если на месте ожога образовался плотный тёмно-коричневый струп вследствие некроза всех слоёв кожи, какой степени ожога соответствует данная картина?

1. 1 степени.

2. 2 степени.

3. Ш-А степени.

4. Ш-Б степени.

5. 1У степени.

 

879. Назовите условия для развития ожогового шока:

1. Глубокий ожог 10% поверхности тела.

2. Поверхностный ожог более 10 % поверхности тела у ребенка 3-х лет.

3. Ожог более 10% поверхности тела у ребенка 10 лет.

4. Поверхностный ожог 5% поверхности тела.

 

880. Каким методом можно определить площадь ожога у ребенка?

1. Метод Уоллеса.

2. Метод "ладони".

3. Метод «стопы».

4. Метод Хильгенрайнера.

5. Метод Ланда-Броудера.

 

881. У ребенка 3-х лет площадь термического ожога 7% II-IIIА степени, ваша тактика.

1. Амбулаторное лечение.

2. Госпитализация в ожоговое отделение.

3. Санаторно-курортное лечение.

4. Госпитализация в отделение интенсивной терапии.

 

882. Что характерно для термического ожога II степени?

1. Обратимая сосудистая реакция.

2. Отслойка эпидермиса и поражение кожи до сосочкового слоя.

3. Некроз всей толщи кожи.

4. Некроз верхушки сосочкового слоя.

5. Образование пузырей.

 

883. Для отморожения III степени характерно:

1. Обратимое расстройство кровообращения кожи.

2. Некроз поверхностного слоя кожи, отслойка эпидермиса.

3. Некроз всей толщи кожи.

4. Некроз костей.

5. Образование пузырей.

 

884. Какая помощь оказывается больным с открытой черепно-мозговой травмой на месте происшествия?

1. Иммобилизация подручными средствами.

2. Мероприятия, направленные на устранение нарушений дыхания.

3. Удаление инородных тел из раны.

4. Остановка кровотечения.

 

885. Признаками перелома нескольких рёбер без повреждения лёгкого являются:

1. Одышка.

2. Цианоз.

3. Болевой синдром.

4. Пневмоторакс.

5. Подкожная эмфизема.

6. Ограничение дыхательных экскурсий.

 

886. Выберите состояния, не характерные для закрытого повреждения грудной полости:

1. Перелом рёбер.

2. Сдавление грудной клетки.

3. Ушиб грудной клетки.

4. Кровохаркание.

5. Подкожная эмфизема.

6. Открытый пневмоторакс.

 

887. Укажите наименее вероятные осложнения при открытом повреждении грудной клетки:

1. Закрытый пневмоторакс.

2. Открытый пневмоторакс.

3. Гемоторакс.

4. Флотация средостения.

5. Напряжённый пневмоторакс.

6. Спонтанный пневмоторакс.

 

888. Причины, способствующие развитию синдрома длительного раздавливания тканей это:

1. Обширное повреждение костей скелета габаритными обломками.

2. Обширные закрытые повреждения мягких тканей длительным воздействием различных предметов.

3. Множественные открытые переломы с повреждением мягких тканей.

4. Множественные открытые переломы с повреждением паренхиматозных органов.

 

889. Прогностически наиболее серьёзным при синдроме длительного раздавливания является:

1. Острая почечная недостаточность.

2. Нарушение функций конечностей.

3. Трофические расстройства в мышцах, сосудах и нервах.

4. Болевой синдром.

 

890. Назовите причины закрытого повреждения органов брюшной полости у детей

1. Падение с высоты.

2. Сдавление.

3. Автотравма.

4. Удар колющим предметом.

 

891. Назовите характерные симптомокомплексы при закрытом повреждении органов брюшной полости.

1. Шок.

2. Острая кровопотеря.

3. Перитонит.

4. Кома.

 

892. Травма какого органа наиболее часто встречается у детей?

1. Печень.

2. Селезенка.

3. Почки.

4. Кишечник.

 

893. Какие бывают изолированные повреждения селезенки?

1. Одномоментные.

2. Двухмоментные.

3. Трех моментные.

4. Все утверждения не верны.

 

894. Характерными симптомами для повреждения селезенки являются:

1. Кратковременная потеря сознания.

2. Стул с кровью.

3. Боли в левом подреберье.

4. Иррадиация болей в правое бедро.

 

895. Для травмы селезенки в первые часы характерны:

1. Анемия.

2. Повышение СОЭ.

3. Гиперлейкоцитоз.

4. Гипербилирубинемия.

 

896. Для травмы селезенки с разрывом капсулы в первые 6 часов после травмы характерны:

1. Анемия.

2. Повышение СОЭ.

3. Гиперлейкоцитоз.

4. Гипербилирубинемия.

 

897. Какие нарушения функции дыхательной системы характерны для травмы селезенки?

1. Тахипноэ.

2. Дыхание Чейн-Стокса.

3. Дыхание Куссмауля.

4. Ослабление дыхания слева.

 

898. Рентгенологические признаки повреждения селезенки:

1. Свободный газ в брюшной полости.

2. Гомогенное затемнение слева от пупка.

3. Пневматоз кишечника.

4. Смещение газового пузыря желудка медиально.

 

899. Для разрыва селезенки характерны:

1. Притупление перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости.

2. Симптом Щеткина.

3. Иррадиация болей в левое надплечье.

4. Иррадиация болей в правое надплечье.

 

900. В диагностике повреждений селезенки применяют:

1. Ультразвуковое исследование.

2. Спирометрию.

3. Компьютерную томографию.

4. Ядерно-магнитную томографию.

 

901. Тактика при травме селезенки с разрывом капсулы

1. Спленэктомия.

2. Строгий постельный режим с УЗИ контролем.

3. Спленэктомия с имплантацией ткани селезенки.

4. Лапароскопическое наблюдение.

 

902. При размозжении селезенки необходимо:

1. Спленэктомия.

2. Спленорафия.

3. Спленэктомия с имплантацией ткани селезенки.

4. Консервативное лечение.

 

903. При отрыве селезенки от сосудистой ножки необходимо:

1. Спленэктомия.

2. Наложение сосудистого шва.

3. Спленэктомия с имплантацией ткани селезенки.

4. Консервативное лечение.

 

904. Наиболее частые осложнения повреждений поджелудочной железы:

1. Сахарный диабет.

2. Ложные кисты поджелудочной железы.

3. Истинные кисты поджелудочной железы.

4. Энтерокистома.

905. Какие симптомы характерны для разрыва печени?

1. Шок.

2. Перитонит.

3. Внутреннее кровотечение.

4. Стул с примесью крови.

 

906. Какие симптомы характерны для разрыва печени?

1. Симптом "пупка".

2. Симптом Пастернацкого справа.

3. Симптом Щеткина.

4. Симптом Ортнера.

 

907. Гемобилия - это:

1. Прорыв гематомы печени в желчные пути.

2. Попадание желчи в кровеносное русло.

3. Повышение уровня билирубина в крови.

4. Появление желчных пигментов в моче.

 

908. Какие разрывы печени характеризуются гемобилией?

1. Подкапсульные.

2. Периферические.

3. Центральные.

4. Двухфазные.

 

909. Какие симптомы характерны для разрыва полого органа брюшной полости?

1. Анемия.

2. Перитонеальные симптомы.

3. Мелена.

4. Дизурические симптомы.

 

910. Какие рентгенологические симптомы характерны для разрыва полого органа брюшной полости?

1. Гомогенное затемнение в нижних отделах брюшной полости.

2. Полоска воздуха под диафрагмой.

3. Пневматоз кишечника.

4. Чаши "Клойбера"

 

911. Назовите характерный механизм травмы поджелудочной железы.

1. Прямой удар.

2. Падение с высоты.

3. Сдавление между травмирующим агентом и позвоночником.

4. Удар по задней поверхности грудной клетки.

 

912. Назовите основные клинические симптомы травмы поджелудочной железы:

1. Опоясывающие боли в эпигастрии.

2. Жидкий стул с примесью крови.

3. Многократная рвота.

4. Перитонеальные симптомы.

 

913. На основании каких лабораторных тестов устанавливается диагноз травмы поджелудочной железы:

1. Общий анализ крови.

2. Анализ кала на скрытую кровь.

3. Амилаза.

4. Диастаза.

 

914. Девочка 10 лет переведена из районной больницы через сутки после авто - аварии. Состояние тяжелое, бледность кожных покровов, иктеричность склер. Живот мягкий, выражена болезненность в мезогастрии, симптомы раздражения брюшины выражены нечетко, был дегтеобразный стул. Ваш предварительный диагноз?

1. Повреждение селезенки.

2. Повреждение поджелудочной железы.

3. Повреждение печени.

4. Повреждение желудка.

 

915. Мальчик 12 лет, катаясь на велосипеде, перелетел через руль последнего. Поступил через 18 часов после травмы в тяжелом состоянии с жалобами на боли в животе, многократной рвотой. Язык сухой, пульс 120 в 1 мин, на коже передней брюшной стенки синюшные пятна, дефанс мышц. Ваш диагноз?

1. Повреждение печени.

2. Повреждение селезенки.

3. Повреждение поджелудочной железы.

4. Забрюшинная гематома.

 

916. Мальчик 6 лет получил удар качелями в живот, была кратковременная потеря сознания, доставлен через 2 часа после травмы. Состояние средней тяжести. При объективном исследовании живот мягкий, притупление перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости. Лейкоцитоз 28 тыс. Ваш предположительный диагноз?

1. Повреждение печени.

2. Повреждение селезенки.

3. Повреждение поджелудочной железы.

4. Повреждение полого органа.

 

917. У больного с тяжелой черепно-мозговой травмой после трех часов наблюдения сохраняется подозрение на внутрибрюшинное кровотечение. Ваша тактика?

1. Наблюдение.

2. Срочная срединная лапаротомия.

3. Лапароцентез, лапароскопия.

4. Рентгенография брюшной полости.

5. Повторные лабораторные исследования.

 

918. Что следует предпринять в первую очередь у больного с открытым переломом и кровотечением из поврежденной крупной артерии?

1. Иммобилизацию конечности.

2. Введение сердечных и сосудистых средств.

3. Введение наркотиков для обезболивания.

4. Наложение жгута на конечность.

5. Наложение повязки на рану конечности.

 

919. При ножевом проникающем ранении живота имеется картина нарастающего малокровия и увеличения гемоперитонеума. Какое из перечисленных мероприятий следует применить для остановки кровотечения?

1. Давящую повязку на рану.

2. Наложение зажима на кровоточащий сосуд.

3. Гемостатическую губку в рану.

4. Экстренную операцию и остановку кровотечения.

 

920. При повреждении грудной клетки подкожная эмфизема почти всегда связана с:

1. Проникновением воздуха при повышенной проницаемости кожи и подкожной клетчатки.

2. Сопоставлением отломков ребер.

3. Пневмотораксом.

4. Указывает на отсутствие значительного повреждения легких.

921. Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается:

1. С дренажа плевральной полости.

2. С трахеостомии.

3. С блокады межреберных нервов.

4. С обездвижения грудной клетки.

5. С блокады диафрагмального нерва.

922. Какое из перечисленных повреждений и заболеваний требует максимального сокращения предоперационного периода?

1. Колотая проникающая рана грудной клетки, открытый пневмоторакс, шок II степени.

2. Открытый перелом костей голени, шок II степени.

3. Эмболия подколенной артерии.

4. Флегмона плеча.

 

923. Каковы оптимальные сроки для проведения первичной хирургической обработки раны?

1. До 6 часов.

2. До 8 часов.

3. До 12 часов.

4. До 18 часов.

5. До 24 часов.

 

ОПУХОЛИ

 

924. Опухолевая прогрессия - это:

1. Способность опухоли давать метастазы.

2. Чрезвычайно быстрое увеличение количества опухолевых клеток.

3. Увеличение опухолевых клеток за счёт вовлечения в опухолевый процесс нормальных клеток, расположенных рядом.

4. Увеличение вероятности развития опухоли при увеличении дозы канцерогенного фактора.

5. Качественные изменения свойств опухоли, возникающие в процессе ее развития.

5.

925. Представители каких семейств вирусов имеют наиболее выраженные онкогенные свойства.

1. Ретровирусы.

2. Пикорнавирусы.

3. Реовирусы.

4. Парамиксовирусы.

5. Ортомиксовирусы.

 

926. Геморрагическая жидкость в плевральной полости выявляется при:

1. Туберкулёзном плеврите.

2. После гриппа.

3. Бластоматозных процессах.

4. Недостаточности кровообращения.

5. Эмпиеме плевры.

 

927. У ребёнка 2-х лет в брюшной полости слева обнаружена опухоль. При каком из указанных заболеваний может быть этот синдром?

1. Острый лейкоз.

2. Опухоль Вильмса.

3. Гипопластическая анемия.

4. Лимфогранулематоз.

5. Тромбофлебитическая спленомегалия.

 

928. Укажите признак, характерный для тератомы.

1. Содержит элементы мезо-, эндо- и эктодермы.

2. Может озлокачествляться с возрастом.

3. Немедленно должна удалятся после постановки диагноза.

4. Все сказанное выше.

 

929. Что характерно для опухоли Вильмса?

1. Макрогематурия.

2. Пальпируемое образование в брюшной полости.

3. Волнообразная лихорадка.

4. Потеря массы тела.

5. Увеличение живота при больших размерах образования.

 

930. Чем может быть вызвано появление пальпируемого образования в брюшной полости у новорожденных?

1. Повреждением органа в родах.

2. Необластическим процессом.

3. Воспалительным процессом.

4. Все сказанное верно.

 

931. Укажите на методы топической диагностики опухолей средостения у детей:

1. Пневмомедиастинография.

2. УЗИ средостения.

3. Пункционная биопсия.

4. Компьютерная томография.

5. Ядерно-магнитная томография.

 

931. Укажите на методы топической диагностики опухолей средостения у детей:

6. Пневмомедиастинография.

7. УЗИ средостения.

8. Пункционная биопсия.

9. Компьютерная томография.

10. Ядерно-магнитная томография.

 

932. У ребенка 2-х лет имеется гематома в теменной области 2х1 см, слегка возвышающаяся над кожей. Ваша тактика:

1. Криотерапия.

2. Склеротерапия.

3. Оперативное сечение.

4. Диатермокоагуляция

 

933. У девочки 14 лет появились телеангиоэктазии на лице. Необходимое обследование:

1. Компьютерная томография головного мозга.

2. УЗИ печени.

3. УЗИ яичников.

4. Анализ крови на ретикулоциты.

934. Тромбоцитопения у ребенка с обширной гематомой поясничной области может быть проявлением:

1. Синдрома Бадда-Киари.

2. Синдрома Видемана-Беквита.

3. Синдрома Казабаха-Мерита.

4. Болезни Рекингхаузена.

 

935. Признаки малигнизации невуса:

1. Увеличение в размерах.

2. Появление «сателлитов».

3. Гипертрихоз.

4. Генерализованная лимфоаденопатия.

 

936. Особенностью опухолей в детском возрасте является:

1. Частое озлокачествление.

2. Способность к спонтанной регрессии.

3. Полиморфизм опухоли.

4. Преобладание злокачественных опухолей.

 

937. Методы лечения лимфангиом:

1. Хирургический.

2. Криотерапия.

3. Склерозирующий.

4. Химиотерапия.

 

938. Преимущественная локализация гемангиомы:

1. Верхняя половина тела.

2. Нижняя половина тела.

3. Внутренние органы.

 

939. Особенно быстрый рост гемангиомы наблюдается:

1. До 1 года.

2. До 3-х лет.

3. До 5-ти лет.

4. До 15-ти лет

 

940. У ребенка имеется кавернозная гемангиома проростающая трахею. Преимущественный метод лечения:

1. Оперативный.

2. Короткофокусная рентгентерапия.

3. Стероидная терапия.

4. Склеротерапия.

ОРТОПЕДИЯ И ТРАВМАТОЛОГИЯ

 

941. Какие виды переломов верхней конечности наиболее типичны для детского возраста?

1. Поднадкостничный перелом.

2. Оскольчатый перелом.

3. Эпифизеолиз.

4. Поперечный перелом.

 

942. С каким заболеванием необходимо дифференцировать травматические повреждения плечевой кости новорожденного?

1. Лимфангиома плеча.

2. Эпифизарный остеомиелит.

3. Перелом ключицы.

4. Рахит.

 

943. В какие сроки возможна рентгенодиагностика травматического эпифизеолиза плечевой кости у новорожденного?

1. Сразу после травмы.

2. Через 2-3 дня.

3. Через 7-10 дней.

4. Через 1-2 месяца.

 

944. Чем опасны переломы диафиза плечевой кости?

1. Сложностью репозиции.

2. Повреждением плечевой артерии.

3. Повреждением лучевого нерва.

4. Образованием контрактуры Фолькмана.

 

945. Какие смещения относятся к числу «допустимых» при переломе диафиза плечевой кости у новорожденных?

1. По длинне до 1 см.

2. По длинне до 2-3 см.

3. Под углом до 10.

4. Под углом до 30.

 

946. Назовите наиболее рациональный метод лечения перелома ключицы у детей старшего возраста:

1. Оперативный.

2. Повязка Дезо.

3. Восьмиобразная повязка.

4. Костыльно - гипсовая повязка.

 

    947. Назовите наиболее рациональный метод лечения при аддукационных переломах в проксимальном отделе плечевой кости:

1. Скелетное вытяжение.

2. Чрезкожная фиксация отломков спицей Киршнера.

3. Закрытая репозиция по Уитмену-Громову.

4. Повязка Дезо.

5. Закрытая репозиция, фиксация на отводящей шине.

 

948. При каких переломах нарушается линния Смита?

1. Перелом в области хирургической шейки плечевой кости.

2. Перелом диафиза плечевой кости.

3. Перелом локтевой кости.

4. Надмыщелковый перелом плечевой кости.

 

949. Назовите наиболее рациональный метод лечения полного отрыва головки лучевой кости:

1. Репозиция по Ворохобову.

2. Скелетное вытяжение.

3. Репозиция по Баирову.

4. Удаление головки лучевой кости.

 

950. При каких повреждениях может резвится деформация типа Маделунга?

1. При переломе диафриза локтевой кости.

2. При переломе диафриза лучевой кости.

3. При эпифизеолизах костей предплечья.

4. При чрезмыщелковых переломах плечевой кости.

 

951. Перечислите клинические признаки передней черепно-мозговой грыжи:

1. Грыжевое выпячивание.

2. Близко расположенные глаза.

3. Деформация лицевого черепа.

4. Уплотнение.

 

952. Выберите оптимальный возраст для оперативного лечения спиномозговой грыжи:

1. 1 месяц.

2. 1 год.

3. 5 лет.

4. Старше 5 лет.

 

953. Какие заболевания относят к врожденной кривошее?

1. Болезнь Шпренгеля.

2. Болезнь Клиппель-Фейля.

3. Болезнь Гризеля.

4. Болезнь Шейерман- Мау.

 

954. Укажите клинические признаки врожденной мышечной кривошеи:

1. Ассиметрия лица.

2. Укорочение кивательной мышцы.

3. Выступающая лопатка.

4. Синомстоз.

 

955. Перечислите способы консервативного лечения врожденной мышечной кривошеи?

1. Вытяжение петлей Глиссона.

2. Масажж.

3. ЛФК и физиолечение.

4. Гипсовая фиксирующая повязка.

 

956. Выберите оптимальный возраст для оперативного лечения врожденной мышечной кривошеи:

1. В 6 месяцев.

2. В 1 год.

3.  В 3 года

4. В 10 лет.

 

957. Укажите на клинические признаки спинномозговой грыжи:

1. Образование в кресцово-копчиковой области.

2. Образование в поясничной области.

3. Симметричное расположение опухоли.

4. Асимметричное расположение опухоли.

 

958. Укажите оптимальный срок для производства интракраниального способа операции при черепно-мозговой грыже:

1. До 1 года.

2. Старше 1 года.

3. Старше 3 лет.

4.  Старше 7 лет.

 

959. Выберите клинические признаки краниостеноза:

1. Изменение со сторпоны глазного дна.

2. Неправильная форма головы.

3. Рахишизис.

4. «Пальцевые вдавления».

5. Заросшие швы.

 

960. Выберите характерные признаки воронкообразной грудной клетки Ш степени:

1. Углубление «воронки» до 3 см.

2. Выраженная деформация грудной клетки с нарушением осанки.

3. Функциональное нарушения органов грудной клетки.

4. Ограничение дыхательных экскурсий.

 

961. Какие клинические признаки характерны для врожденного вывиха бедра?

1. Наружная ротация нижней конечности.

2. Удлинение конечности.

3. Асимметрия кожных складок.

4. Сиптом Тренделенбурга.

 

962. Укажите на ведущие элементы в патогенезе врожденного вывиха бедра:

1. Гипоплазия вертлужной впадины.

2. Усиленное окостенение.

3. Антеторсия головки.

4. Аномалия развития нервно-мышечного аппарата.

 

963. Укажите на основные методы лечения врожденного вывиха бедра у детей в возрасте 9 месяцев:

1. Метод Лоренца.

2. Шина Виленского.

3. Оперативное лечение.

4. Метод постепенного вытяжения и отведения.

 

964. Выберите основные опознавательные линии схем Хильгенрайнера и Рейнберга:

1. Линия Келлера.

2. Линия Омбредана.

3. Ацетабулярный угол.

4. Линия Шентона.

5. Линия Розера-Нелатона.

 

965. Какие клинические признаки характерны для артрогриппоза?

1. Тугоподвижность в крупных суставах.

2. Вальгусные коленные суставы.

3. Косолапость и косорукость.

4. Недоразвитие мышц.

 

966. Перечислите клинические признаки врожденной косолапости:

1. Супинация стопы.

2. Разболтанность в голеностопном суставе.

3. Эквинус.

4. Абдукция.

 

967. Какие способы консервативного лечения применяют при врожденной косолапости?

1.  Циркулярные гипсовые повязки.

2. Тотальная тенолигаментокапсулотомия.

3. Метод Виленского.

4. Бинтование по Финку-Эттингену.

 

968. Укажите начало срока проведения консервативного лечения врожденной косолапости:

1. С 14 дня.

2. 2 месяца.

3. С 6 месяцев.

4. После 1 года.

 

969. Укажите срок оперативного лечения синдактилии:

1. 3 месяца.

2. 6 месяцев.

3. 1 год.

4. 3 года.

 

970. Отметьте характерные изменения, имеющиеся при врожденной косолапости:

1. Порочное положение стопы.

2. Атрофия мышц голени.

3. Укорочение нижней конечности.

4. Ограничение движений в голеностопном суставе.

 

971. Назовите патологические типы осанки:

1. Круглая спина.

2. Шейный лордоз.

3. Поясничный лордоз.

4. Грудной кифроз.

 

972. Выберите наиболее рациональный метод лечения при плоской спине:

1. Усиление грудного изгиба позвоночника.

2. Вытяжение на наклонной плоскости.

3. Утренняя гигиеническая гимнастика.

4. Систематическое занятие спортом.

 

973. Назовите причины, способствующие усилению поясничного лордоза:

1. Хронические заболевания почек.

2. Болезнь Осгуд-Шлаттера.

3. Двух сторонний врожденный вывих бедра.

4. Рахитический сколиоз 4 степени.

 

974. Какие причины видут к усилению грудного кифоза?

1. Болезнь Шейерман-Мау.

2. Туберкулезный спондилит.

3. Рахит.

4. Эмпиема плевры.

 

975. Что вы понимаете под термином «сколиоз»?

1. Усиление грудного изгиба позвоночника.

2. Усиление поясничного изгиба позвоночника.

3. Боковое искривление позвоночника.

4. Асимметричное положение плечевого пояса.

 

976. Какие признаки характеризуют 1 степень сколиоза?

1. Фронтальный дефект осанки.

2. Наличие реберного горба.

3. Наличие торсии позвонков, определяемой на рентгенограмме.

4. Угол первичной дуги искривления 18.

 

977. Выберите наиболее рациональный метод лечения идиопатического сколиоза 1 степени:

1. Корригирующая гимнастика.

2. Применение ортопедических корсетов.

3. Разгрузка позвоночника вытяжением.

4. Оперативный.

 

978. Назовите клинический синдром сотрясения головного мозга.

1. Кратковременная потеря сознания, рвота в первые часы после травмы, ретроградная амнезия.

2. Потеря сознания через 2-3 часа и более после травмы, анизокальная, очаговая симптоматика.

3. Пролонгированный обще мозговой синдром, повышение температуры тела, рвота.

4. Гемипарез при ясном сознании.

 

979. Укажите вид черепно-мозговой травмы с характерным «светлым промежутком».

1. Сотрясение головного мозга.

2. Ушиб головного мозга.

3. Родовая черепно-мозговая травма.

4. Внутричерепная гематома.

 

980. Назовите симптомокомплекс односторонней эпи- или субдуральной гематомы.

1. Кратковременная потеря сознания, рвота, ретроградная амнезия.

2. Потеря сознания, очаговая неврологическая симптоматика, менингиальные знаки.

3. «Светлый промежуток», гомолатеральные расширение зрачка, контралатерные признаки пирамидной недостаточности.

4. Общемозговая симптоматика, менингиальные знаки, повышение температуры.

 

981. Какова клиническая картина при подвывихе шейных позвонков?

1. Болезненность, наклон головы в одноименную сторону и поворот в другую.

2. Болезненность, наклон и поворот головы противоположную сторону.

3. Запрокидывание головы кзади, резкое напряжение мышц шеи.

4. Боль при глотании, наклон и поворот головы в одну из сторон.

5. Наклон и поворот головы в сторону болезненности.

 

982. При падении на какую часть тела чаще возникают переломы в грудном отделе позвоночника.

1. На ноги.

2. На голову.

3. На спину.

4. При кувырке через голову.

5. На ягодицы.

 

983. Какова лечебная тактика при поперечном переломе диафиза плечевой кости со смещением?

1. Одномоментная репозиция, гипсовая лонгета в положении приведения.

2. Лейкопластырные вытяжения на отводящей шине.

3. Открытая репозиция и внутрикостная фиксация.

4. Одномоментная репозиция, лейкопластырное вытяжение на отводящей шине.

5. Скелетное вытяжение в вертикальное положение плеча.

 

984. Когда наиболее ярко проявляются признаки врожденной мышечной кривошеи в период новорожденности?

1. В первые 3-5 дней после рождения.

2. На 10-14 день после родов.

3. В возрасте 1 месяц.

4. В возрасте 3 месяца.

5. Клинические симптомы в этот период не выражены.

 

985. Назовите наиболее достоверный признак врожденного вывиха бедра у новорожденного.

1. Ограничение отведения бедер.

2. Симптом Маркса-Ортолани (Соскальзывание головки).

3. Укорочение ножки.

4. Асимметрия кожных складок.

5. Наружная ротация ножки.

 

986. В каком возрасте следует начинать консервативное лечение врожденного вывиха бедра?

1. В период новорожденности.

2. В первые полгода жизни.

3. До 1 года.

4. Показано оперативное лечение.

5. В возрасте от 1 года до 3 лет.

 

987. В каком возрасте появляются ядра окостенения головки бедер в норме?

1. На первом месяце жизни.

2. Через 6 недель после рождения.

3. В 3-х месячном возрасте.

4. От 3-6 месяцев.

5. После года жизни.

 

988. Когда следует начинать лечение ребенка с врожденной косолапостью?

1. В первые три недели жизни.

2. Через 3 месяца после рождения.

3. В полугодовалом возрасте.

4. После года жизни.

5. В возрасте от 1 года до 3 лет.

 

989. В чем проявляется болезнь Осгуда-Шлаттера?

1. Зона рассасывания диафриза плюсневой кости.

2. Аваскулярный некроз полуночной кости.

3. Деструкция головок II и III полюсных костей.

4. Патологическое костеобразование в области внутреннего мыщелка бедра.

5. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости.

 

990. Чем проявляется болезнь Пертеса?

1. Варусной деформацией большеберцовой кости.

2. Аваскулярный некроз головчатого возвышения плечевой кости.

3. Нарушением роста костей предплечья.

4. Остеохондропатией  ладьевой кости стопы.

5. Аваскулярным некрозом головки бедренной кости.

 

991. В каком возрасте показана операция при аминиотических перетяжках с признаками нарушения трофики и крово- и лимфо- обращения.

1. В периоде новорожденности.

2. До 1 года.

3. от 1 до 3 лет.

4. В возрасте старше 3 лет.

5. В школьном возрасте.

 

992. При какой форме синдактилии кисти показано раннее оперативное лечение.

1. Концевая форма (в виде «щепотки»).

2. Простая синдактилия.

3. Базальная форма.

4. Перепончатая форма.

5. Смешанная форма синдактилии III и V пальцев кисти.

 

993. Для какого вида перелома таза характерен симптом «прилипшей пятки»?

1. Перелом крыла подвздошной кости.

2. Разрыв симфиза.

3. Разрыв кресцово-подвздошного сплетения.

4. Перелом горизонтальной ветви лонной кости.

5. Отрыв передней нижней ости.

 

994. Укажите метод лечения при остром вывихе надколенника.

1. Закрытое вправление, пункция сустава, моделированная гипсовая повязка.

2. Вправление, гипсовая лонгета.

3. Открытое вправление, давящая повязка.

4. Открытое вправление, стабилизирующие оперативно технические приемы.

5. Закрытое вправление без иммобилизина.

 

995. Каковы оптимальные сроки для проведения первичной хирургической обработки раны?

1. До 6 часов.

2. До 8 часов.

3. До 12 часов.

4. До 18 часов.

5. До 24 часов.

 

996. Какое из перечисленных повреждений и заболеваний требует максимального сокращения предоперационного периода?

1. Колотая проникающая рана грудной клетки, открытый пневмоторокс, шок II степени.

2. Открытый перелом костей голени, шок II степени.

3. Эмболия подколенной артерии.

4. Флегмона плеча.

 

    997. Назовите заболевания, относящиеся к порокам развития головы:

1. Макростомия.

2. Высокое стояние лопатки.

3. Артрогриппоз.

4. Килевидная грудь.

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

998. Диагностическая лапароскопия информативна при:

1. Пузырно-мочеточниковом рефлюксе

2. Остром аппендиците

3. Дивертикуле Меккеля

4. Гемофилии

 

999. Оптимальное внутрибрюшное давление у детей старшего возраста при диагностической лапароскопии составляет:

1. 0 - 2

2. 4 – 6

3. 8 - 10

4. 10 – 12.

 

1000. Оптимальный вид обезболивания при диагностической лапароскопии:

1. Эндотрахеальный наркоз

2. Спинномозговая анестезия

3. Масочный наркоз

4. Внутривенный наркоз

 

1001. Назовите тип удаления червеобразного отростка при лапароскопической аппендэктомии:

1. Инвагинационный.

2. Лигатурный.

3. Погружной.

4. Ампутационный.

 

1002. Действия хирурга при выявлении аппендикулярного перитонита:

1. Переход на открытую срединную лапаротомию.

2. Лапароскопическая аппендэктомия, открытая санация брюшной полости.

3. Лапароскопическая санация брюшной полости с оставлением тампона.

4. Лапароскопическая аппендэктомия, санация брюшной полости хлоргексидином.

5. Лапароскопическая аппендэктомия, санация брюшной полости физиологическим раствором хлорида натрия.

 

1003. Действия хирурга при травме селезенки с разрывом капсулы:

1. Консервативное лечение.

2. Срединная лапаротомия, спленэктомия.

3. Диагностическая лапароскопия с дренированием брюшной полости.

4. Спленэктомия с аутотрансплантацией ткани селезенки.

 

1004.   Оптимальные методы диагностики при кровотечении из дивертикула Меккеля:

1. Срединная лапароскопия.

2. Реакция Грегерсена.

3. Двухбаллонная энтероскопия.

4. Диагностическая лапароскопия.

 

1005.   У девочки клиническая картина первичного перитонита, ваши действия:

1. Срединная лапаротомия.

2. Доступ Пфаненштиля.

3. Лапароскопическая санация брюшной полости.

4. Лапароскопическая санация брюшной полости, аппендэктомия.

 

1006.   Во время лапароскопии выявлен брызжеечный лимфаденит, ваши действия:

1. Биопсия лимфоузла.

2. Аппендэктомия.

3. Санация брюшной полости

4. Окончание операции

 

1007.   Консервативная дезинвагинация неэффективна. Ваши действия:

1. Срединная лапаротомия.

2. Трансректальная лапаротомия.

3. Лапароскопическая дезинвагинация.

4. Повторная дезинвагинация через 2 – 4 часа.

 

1008.   Преимущества эндоскопической хирургии:

1. Охлаждение пациента, потеря жидкости с перспирацией.

2. Усиление спайкообразования и других осложнений в послеоперационном периоде (нагноение, несостоятельность швов, эвентрации).

3. Активное поведение больного в раннем послеоперационном периоде.

4. Косметические результаты.

 

1009.   Типы торакостомических операций

1. Пневмомедиастинография.

2. Видеоторакоскопическая.

3. Видео - ассистированная торакоскопическая.

4. Оментопиксия.

 

1010.   Стандартная точка для введения первого торакопорта:

1. V-VI межреберье по переднеподмышечной линии.

2. IV-V межреберье по заднеподмышечной линии.

3. По среднеключичной линии в III-IV межреберьи.

4. V межреберье по среднеподмышечной линии.

 

1011.   Контроль введения инструментальных торакопортов:

1. Ощущение «провала» при введении торакопорта.

2. Визуальный контроль через видеокамеру.

3. Изменение проводимости дыхательных шумов.

4. Частота дыханий в минуту.

5. Частота сердечных сокращений в минуту.

 

1012.   При проведении общего обезболивания с однолегочной вентиляцией необходимо поддерживать:

1. Концентрацию кислорода во вдыхаемой смеси в пределах 50-70%.

2. Дыхательный объем 12-15 мл/кг.

3. Положительное давление в конце выдоха 5-8 см водного столба.

4. Все сказанное выше верно.

5. Все сказанное в п.1-3 не верно.

 

1013.   Вид анестезиологического пособия при торакоскопической операции:

1. Масочный наркоз.

2. Эндотрахеальный наркоз.

3. Эндотрахеальный наркоз с раздельной интубацией бронхов однопросветными эндотрахеальными трубками.

4. Эндотрахеальный наркоз с раздельной интубацией бронхов двухпросветными эндотрахеальными трубками.

 

1014.   Показания к видеоторакоскопической резекции легкого:

1. Наличие показаний к традиционной операции по поводу данного заболевания.

2. Высокая степень подготовки операционной бригады к проведению данных операций.

3. Аномалии сосудов резецируемого легкого.

4. Анатомическая невыраженность междолевой борозды.

5. Все сказанное выше.

 

1015.   При видеоторакоскопической операции по поводу эмпиемы плевры обнаружен кортикальный абсцесс. Ваши действия:

1. Пункция абсцесса и эвакуация содержимого отсосом.

2. Внутреннее дренирование через бронхоскоп.

3. Рассечение капсулы абсцесса и эвакуация содержимого отсосом.

4. Чрезкожная пункция полости абсцесса и установление дренажа.

 

1016.   Показания для видеоторакоскопической операции при эмпиеме плевры:

1. Экссудативная стадия заболевания.

2. Фиброторакс.

3. Фибринозно-гнойная стадия эмпиемы плевры.

4. Пиопневмоторакс.

5. Все перечисленное выше.

 

1017.   Во время торакоскопической операции при внутригрудных инородных телах развилось осложнение, потребовавшее перехода к открытой операции:

1. Неконтролируемое внутригрудное кровотечение.

2. Обширные повреждения органов грудной клетки.

3. Технические сложности при проведении эндоскопического вмешательства.

4. Все перечисленное выше.

 

1018             Эндоскопическое введение коллагенобразующих веществ применяется при:

1. Пузырно-мочеточниковом рефлюксе II- III степени.

2. Пузырно-мочеточниковом рефлюксе IV-V степени.

3. Двустороннем мегауретере.

4. Обструктивном уретерогидронефрозе.

 

1019             Местное эндоскопическое введение ботулинического токсина показано при:

1. Обструктивном мегауретере.

2. Пузырно-мочеточниковом рефлюксе II-III степени.