Тема  8. Частная физиология эндокринной системы. Периферические железы внутренней секреции

Мотивация изучения темы: Гормональная регуляция обеспечивает поддержание на оптимальном уровне базовых функций организма, делает возможным физическое, умственное и половое развитие. Знание эффектов и механизма действия гормонов необходимо для понимания причин нарушения функций и механизмов действия гормональных препаратов при изучении клинических дисциплин и в практической деятельности врача.

 

Цели занятия

Общая цель: изучение данной темы направлено на формирование общепрофессиональных компетенций ОПК-9 ФГОС ВО специальности 31.05.01 лечебное дело

Конкретные цели и задачи:

 

«Знать» - физиологические эффекты действия гормонов периферических желез внутренней и смешанной секреции

«Уметь»- анализировать и оценивать эффекты действия гормонов в эксперименте (программа «Виртуальная физиология») и при решении ситуационных задач

«Владеть» - анатомо-физиологическим понятийным аппаратом

 

Вопросы, изученные на предшествующих дисциплинах и необходимые для освоения темы

Базой для изучения темы служат знания анатомического и гистологического строения периферических желёз внутренней и смешанной секреции (кафедра анатомии человека; кафедра гистологии и эмбриологии).

 

Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию

Вопросы для самоподготовки:

1. Железы внутренней секреции, контролируемые гипоталамо-гипофизарной системой. Основные эндокринные оси

2. Физиологические эффекты гормонов щитовидной железы

1. 3. Физиологические эффекты гормонов надпочечников

3. Регуляция выделения половых гормонов. Физиологические эффекты половых гормонов.

4. Гормональная регуляция овариально-менструального цикла

5. Гормоны периферических желез, относительно не зависимых от гипоталамо-гипофизарной системы

6. Гормональная регуляция углеводного обмена

7. Гормональная регуляция обмена кальция

Домашнее задание:

1. Зарисовать схему гормональной регуляции овариально-менструального цикла

2. Составить таблицу влияния гормонов периферических желез на функции организма по следующей схеме:

Эндокринные железы	гормоны	Место действия (органы -мишени)	Физиологический эффект
щитовидная
паращитовидная
Кора надпочечников: Клубочковая зона Пучковая зона Сетчатая зона
Мозговое вещество надпочечников
Поджелудочная железа
яичники
яички

 

Вопросы для самоконтроля:

1. Как отразится на функции аденогипофиза введение тироксина?

2. Какой эффект можно ожидать при введении АКТГ?

3. Как объяснить снижение функции коры надпочечников при введении глюкокортикоидов?

1. 4.Гормоны каких желез регулируют обмен кальция?

4. Какие гормоны (каких желез) участвуют в регуляции углеводного обмена?

5. Какая эндокринная ось играет главную роль в процессах адаптации?

6. Какие гормоны являются синергистами?

7. Какие гормоны являются антогонистами?

8. Какой гормон регулирует гаметогенез?

9. Какой гормон вызывает овуляцию и образование желтого тела?

 

Ориентировочные основы действия (ООД) для проведения самостоятельной работы студентов в учебное время

   

Задание	Объект	Программа действия	Ориентировочные основы действия
Выявление влияния инсулина и аллоксана на уровень глюкозы в крови	Крыса (виртуальная физиология)	Измерить уровень глюкозы в крови до и после введения инсулина у здоровой крысы и у крысы с инсулинозависимым диабетом, смоделированным введением аллоксана	В выводе указать роль инсулина в углеводном обмене, за счет каких механизмов инсулин снижает содержание глюкозы в крови

Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время

Тестовый контроль:

 

1. Понижение уровня глюкозы в крови:       

1) снижает секрецию глюкагона, оставляя без изменения секрецию инсулина;     

2) тормозит секрецию инсулина, увеличивает секрецию глюкагона;  

3) тормозит секрецию глюкагона и инсулина;     

2.  Биологический эффект кальцитонина:

1) повышает уровень кальция в крови;  

2) понижает уровень кальция в крови.   

3. Прогестерон …

1) снижает температуру тела;  

2) повышает ректальную температуру;    

3) не влияет на ректальную температуру.

4. Сразу же после овуляции концентрация прогестерона:

1) не изменяется;   

2) уменьшается;    

3) увеличивается.

5. Какие из гормонов обладают анаболическим действием?

1) АКТГ, глюкокортикоиды;   

2) соматотропный, тестостерон;   

3) тироксин;   адреналин.       

6.  Влияние на углеводный обмен преимущественно оказывают …    

1) адреналин, альдостерон; 

2) инсулин, окситоцин; 

 3) инсулин, глюкагон, глюкокортикоиды.

7.   В 1-ю половину менструального цикла (до овуляции) в крови повышается содержание:     

1) прогестерона, лактотропного гормона;

2) эстрадиола, ФСГ;            

8. Лютеинизирующий гормон стимулирует … 

1) развитие фолликула; 

2) гиперплазию матки; 

3) развитие жёлтого тела.

9. Преимущественно катаболическое действие оказывают:  

1) инсулин, глюкагон;     

2) АДГ, паратгормон;                  

3) адреналин, тироксин.

10.   Удаление паращитовидных желез вызывает … 

1) гиперкальциемию; 

2) гипокальциемию.

11. Глюкокортикоиды …

1) угнетают образование антител;                  

2) стимулирует иммунные реакции.

12.  Какие из следующих гормонов коры надпочечников оказывают влияние на углеводный, жировой и белковый обмен:

1) дезоксикортикостерон;   

2) кортизон, гидрокортизон; 

3) альдостерон.  

 

Ситуационные задачи

1. У жителей эндемических районов, где в почве и воде недостаточное количество йода, могут наблюдаться функциональные изменения щитовидной железы. Какое значение для функции щитовидной железы имеет йод? Как отразится на организме гипофункция щитовидной железы? Какие профилактические меры можно рекомендовать для жителей этого района?

2. Первичные и вторичные половые признаки начинают развиваться ещё до структурно – функционального созревания половых желёз. Более того, встречаются случаи патологически раннего полового созревания у детей. При этом половые железы функционально ещё незрелые. В чём состоит причина указанных явлений?

3. Породистая собака принесла большой приплод – 8 щенят, но вскоре после родов у собаки начались сильнейшие судороги, которые усиливались. Затем произошла остановка дыхания и собака погибла. В чём причина? Можно ли было спасти животное?

4. Алкоголизм и наркомания у 20-летнего мужчины вызвали эндокринную перестройку. В плазме крови у него значительно повысилась концентрация эстрогенов и снизилась концентрация тестостерона. С чем это связано? Будет ли нормальным его половое поведение и детородная способность?

5. У молодой здоровой женщины обнаружено увеличение содержания в крови тиреокальцитонина. Что вы можете предположить о её состоянии?

   

Литература:

а) основная

1. Нормальная физиология: учебник [под ред. К.В. Судакова]. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 880 с.

2. Нормальная физиология: учебник [под ред. В.М. Смирнова]. М.: Издательский центр «Академия», 2012. 480 с.

б) дополнительная

1. Камкин А.Г. Атлас по физиологии в 2-х томах. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.

2. Нормальная физиология: учебник [под ред. А.В. Завьялова, В.М. Смирнова]. М.: МЕДпресс-информ, 2009. 916 с.

3. Судаков К.В., Андрианов В.В., Вагин Ю.Е., Киселев И.И. Физиология человека: Атлас динамических схем. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 416 с.

4. Агаджанян Н.А., Смирнов В.М. Основы физиологии человека: учебник в 2-х томах. М.: РУДН, 2007. 364 с.