Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Для государственного экзамена по специальности
Лечебное дело» дисциплина «Акушерство и гинекология»
Условие задачи.
Вызов на дом участкового терапевта. Родильница 28 лет, 18–е сутки послеродового периода. Последние два дня беспокоят субфебрильная температура, жажда, отсутствие аппетита, боли в молочной железе. Из анамнеза: Роды третьи, закончились операцией кесарева сечения по поводу тазового предлежания плода. Послеродовый период протекал без осложнений, на 6–е сутки выписана домой. Ребенок находится на грудном вскармливании, лактация достаточная. Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Температура 37,90С, пульс 94 уд/мин, АД 100/70 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный, матка за лоном. Физиологические отправления в норме. Локальный статус: Молочные железы равномерной плотности при пальпации. Отток молока хороший. В правой молочной железе в нижне-наружном квадранте определяется болезненность и уплотнение без четких контуров в глубине ткани.
Контрольные вопросы: 1. Какие проявления интоксикации имеются у родильницы? 2. Какие послеродовые осложнения следует заподозрить у родильницы? 3. Нуждается ли пациентка в госпитализации и какое лечение следует рекомендовать? 4. Может ли пациентка продолжать кормление ребёнка грудью?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №49 Для государственного экзамена по специальности Лечебное дело» дисциплина «Акушерство и гинекология»
Условие задачи.
Бригада скорой помощи прибыла по вызову на дом к первобеременной 23 лет, у которой произошел приступ судорог. По данным обменной карты: срок беременности 37 недель, наблюдалась в женской консультации нерегулярно. От госпитализации отказывалась. Объективно: Состояние тяжелое, сознание заторможено. Кожные покровы бледные, отмечаются выраженные общие отеки, АД 150/100 мм рт.ст., пульс 98 уд/мин. Акушерский статус: ОЖ 98 см, ВДМ 35 см. Положение плода продольное, предлежит тазовый конец. Сердцебиение плода приглушено, ритмичное, 120 уд/мин.
Контрольные вопросы: 1. Назовите комплекс неотложных мероприятий. 2. Возможно ли пролонгирование беременности после оказания экстренной помощи? 3. Когда и каким способом должна быть родоразрешена беременная после приступа эклампсии?
4. Перечислите осложнения преэклампсии, которые могут угрожать жизни матери и плода.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №50 Для государственного экзамена по специальности Лечебное дело» дисциплина «Акушерство и гинекология»
Условие задачи.
На 6-е сутки после родов женщина 32 лет вызвала на дом участкового терапевта. Была выписана из родильного дома двое суток назад. Предъявляет жалобы на боли внизу живота, озноб, головную боль. Из анамнеза: Страдает хроническим пиелонефритом. Роды вторые, срочные. В родах в связи с частичным плотным прикреплением плаценты произведено ручное отделение плаценты и выделение последа. Объективно: Общее состояние средней степени тяжести. Температуры тела - 39°С. Пульс - 100 уд/мин, АД - 110/60 мм рт.ст. Живот умеренно болезненный при пальпации в нижних отделах, матка на 3 см выше лона. Лохи кровянистые, мутные, с запахом. Мочеиспускание учащено.
Контрольные вопросы: 1. Какие осложнения послеродового периода и экстрагенитальные заболевания могут давать описанные клинические проявления? 2. Сформулируйте клинический диагноз. 3. Перечислите дополнительные методы исследования, необходимые для уточнения клинического диагноза. 4. Каковы тактика ведения родильницы?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №51 Для государственного экзамена по специальности Лечебное дело» дисциплина «Акушерство и гинекология»
Условие задачи.
На консультацию к терапевту направлена беременная 29 лет с жалобами на слабость, повышенную утомляемость. Из анамнеза: Страдает аутоиммунным тиреоидитом с гипотиреозом. Проводится медикаментозная коррекция эутироксом и препаратами йода. Менструации с 13 лет, регулярные, по 6-7 дней, обильные. Были одни срочные роды без осложнений 2 года назад. Объективно: Кожные покровы бледные, температура 36,80С, пульс 82 уд/мин, АД 120/80 мм рт. ст., Акушерский статус: Матка соответствует сроку 24 недели беременности, в нормотонусе. Второй скрининг УЗИ: Патологии плода не выявлено. При исследовании периферической крови Нb - 92 г/л, цветной показатель - 0,8, ретикулоциты - 12‰.
Контрольные вопросы: 1. Перечислите факторы риска, предрасполагающие к развитию анемии у данной беременной. 2. Сформулируйте полный клинический диагноз. 3. Как изменяются показатели красной крови в течение физиологической беременности? 4. Что включает в себя терапия железодефицитной анемии у беременной?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №52
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-27; просмотров: 101; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.221.76.234 (0.009 с.) |