Тема: Судебно-медицинская экспертиза взрывных травм

Тема: СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ВЗРЫВНЫХ ТРАВМ

 

 

Выполнила:

студентка группы Ю-402

Добарская О.А.

 Научный руководитель:

д.м.н, профессор

Попов В.Л.

Санкт-Петербург

2011

СОДЕРЖАНИЕ

 

ВВЕДЕНИЕ.. 3

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ВЗРЫВНЫХ.. 4

УСТРОЙСТВ.. 4

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА.. 5

ПОВРЕЖДЕНИЙ ОТ ВЗРЫВОВ.. 5

Общие особенности повреждений, возникающих в результате взрыва. 5

Частная характеристика. 6

повреждений, возникающих в результате взрыва. 6

Особенности повреждений от взрывов беззарядных устройств и воздушных смесей. 10

МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПА.. 12

И ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ.. 12

ВОЗМОЖНОСТИ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ... 20

Решение вопроса о наличии и характере телесных повреждений. 22

Установление взрывного характера травмы.. 22

Определение особенностей взрывного устройства. 23

Определение дистанций взрыва. 24

Установление позы пострадавшего и положения его тела. 25

относительно центра взрыва. 25

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.. 29

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ... 30

ВВЕДЕНИЕ

Феномен взрывной травмы изучается с того времени, как люди начали использовать энергию взрыва, хотя это имело отношение главным образом к военным действиям. В последние два десятилетия отмечается резкое увеличение частоты взрывных повреждений в мирное время у гражданских лиц в связи с изготовлением и применением самодельных взрывных устройств. Постоянная опасность взрыва существует на складах промышленной продукции и на предприятиях в различных отраслях производства. Кроме того, взрывная травма остается ведущей причиной травматизма, связанного с воздействием огня; такие травмы все чаще имеют место при взрывах автомобильных аккумуляторов.

 

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ВЗРЫВНЫХ

УСТРОЙСТВ

Первую группу составляют взрывные устройства, имеющие специальный заряд бризантного или метательного взрывчатого вещества. К таким устройствам относятся: а) боевые взрывные устройства специально предназначенные для поражения живой силы, технихи, сооружений (мины, гранаты, бомбы, ракеты и Пр.); б) взрывные устройства, не заключенные в оболочку и не имеющие специальных поражающих элементов (толовые, тротиловые или иные шашки, имитационные заряды, пиротехнические устройства); в) атипичные взрывные устройства (самодельные, комбинированные и т.д.).

Вторую и третью группы составляют устройства, не содержащие специального заряда. Понятие «взрыв» применительно к устройствам этой группы в значительной мере условно и заключается в быстром изменении исходного объёма с воспламенением или без такового. Скорость такого «взрыва» не соизмерима с детонацией или взрывным горением, однако на практике, за счет того что эти устройства достаточно массивны, выделяющейся энергии достаточно для образования значительных по объёму повреждений. К этой группе относятся: а) устройства, содержащие легко воспламеняющиеся жидкости и газы; б) устройства, содержащие жидкости и газы под высоким давлением.

Третью группу составляют пылевоздушные смеси и скопления газов. Взрыв достаточно большого объёма таких веществ, особенно в условиях закрытого помещения, часто приводит к тяжёлым и смертельным повреждениям.

Строго говоря, только первая группа с конструктивной и физико-химической точки зрения является типичными взрывными устройствами, которые способны формировать типичные для взрыва повреждения одежды и тела человека (носящие признаки «огнестрельности» - обладающие механическим, термическим и химическим поражающим действием)[1].

 

 

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ПОВРЕЖДЕНИЙ ОТ ВЗРЫВОВ

Морфология взрывной травмы отличается с одной стороны исключительным многообразием, с другой - достаточной специфичностью. Это единственный вид травмы, где одновременно, в течение сотых долей секунды на тело человека действуют механические, термические и химические факторы. Именно такое сочетание обуславливает её своеобразие, возможность дифференциальной диагностики различных видов взрывов по результатам судебно-медицинской экспертизы. Большое количество существующих сегодня специальных и лабораторных методик криминалистического исследования безусловно расширяют возможности судебно-медицинской экспертизы взрывной травмы. Но все они по своей сути, только дополняют комплекс выявляемых экспертом повреждений и изменений, возникающих на теле и одежде пострадавшего, а также на окружающих предметах в результате взрывов. Этот комплекс признаков служит основой для решения вопросов следствия о виде взорвавшегося устройства, дистанции взрыва, действиях пострадавшего (пострадавших) в момент взрыва.

Частная характеристика

Относительно центра взрыва

Ориентация тела пострадавшего по отношению к центру (эпицентру) взрыва устанавливается по расположению зоны наибольшего числа наиболее массивных повреждений: участка разрушения или отрыва какой-либо части тела, топографии зоны закопчения, локализации места наиболее кучного расположения осколочных ран. На той поверхности тела, которая была обращена к центру взрыва, возникают опадения волос и ворса ткани одежды, возгорание одежды и ожоги. Осаднения от воздействия ударной волны, обычно имеющие большие размеры, также локализуются на поверхности тела, обращенной к центру взрыва.

Отложения копоти всегда указывают на поверхность тела, обращенную к центру взрыва. Наличие копоти (так же как и ожогов) в различных областях тела даёт возможность устанавливать позу пострадавшего в момент взрыва. В тех случаях, когда значительная часть тела в момент взрыва была свободна от одежды, можно проследить неравномерность её отложений, «веерообразность» по периферии. Естественно, что наибольшую интенсивность имели отложения копоти на участках, приближенных к взрыву.

Пороховые заряды вызывают очень обильные отложения копоти, которые в замкнутых помещениях распространяются на несколько метров от центра взрыва. Однако характер отложений иной - копоть как бы заполняет всё помещение, а потом осаждается на теле, одежде и окружающих предметах.

Взрывы паровых установок в больших помещениях или на открытой местности образуют ожоги преимущественно на поверхности тела, обращенной к центру взрыва. При взрывах же в небольших замкнутых пространствах у пострадавших наблюдаются ожоги (в виде обваривания) на всех поверхностях тела.

Любая необычная локализация повреждений на теле пострадавшего имеет важное значение для последующей реконструкции его позы в момент взрыва. Например, повреждения в области промежности, ягодиц и по задней поверхности нижних конечностей указывает на положение ВУ и особенности позы пострадавших в момент взрыва.  иллюстрирует случай внедрения грунта в забрюшинное пространство вплоть до диафрагмы через обширные раны паховых областей. Такое «вбивание» позволило сделать вывод о вертикальном положении пострадавшего при взрыве у его ног. В другом случае болотистый грунт образовал на передней брюшной стенке своеобразную картину «силовых линий» взрыва, напоминавших вид рыбьей чешуи[18].

Для установления дистанции взрыва, положения и позы пострадавшего по отношению к взрывному устройству, многие исследователи рекомендуют использование метода визирования. Суть его заключается в том, что направления раневых каналов, которые расходятся в теле радиально, проецируются в одну точку - центр взрыва. С этой целью в имеющиеся осколочные раневые каналы вводят неметаллические спицы (пластмассовые, стеклянные и др.), а затем поврежденным частям тела придают соответствующее положение (Лаврентюк Г.П., 1985). страдавших относительно центра взрыва учитываются данные осмотра места происшествия, в частности, направление отбрасывания тела в момент взрыва.

Эффективной разновидностью данной методики является метод пластического макетирования. Он был разработан и предложен И.Д.Катковым (1977). Суть его заключается в том, что из любой пластической массы (например, пластилина) изготавливается фигурка человека в масштабе 1:15 - 1:20. На макете тела человека обозначаются отложения копоти с помощью графитового порошка или сажи. Направления раневых каналов обозначаются стрелками, уровни травматических отделений частей тела - сплошными линиями. Затем макету тела человека придается такая поза, при которой направления всех раневых каналов (за исключением раневых каналов от вторичных снарядов и рикошетировавшихся осколков) в своем продолжении проецируются в одну точку (точку разлета осколков), условно совпадающую с центром взрыва. Макет в окончательном виде фотографируется в нескольких проекциях.

Использование метода пластического макетирования возможно и в случаях взрывов беззарядных устройств.

В случаях взрывной травмы, когда на пострадавшем в момент происшествия имелась многослойная одежда, в ней часто фиксируются осколки оболочки устройств или вторичные снаряды. Сопоставление осколочных повреждений в различных слоях одежды, проводимом на проволочном манекене, позволяет судить о её положении на пострадавшем в момент взрыва.

При групповых подрывах, когда важно реконструировать расположение нескольких пострадавших по отношению к центру взрыва, весьма информативно рентгенографическое исследование. Взрывная травма нередко причиняется самим пострадавшим, например, при попытке самостоятельно разобрать какой-либо снаряд. Иногда взрыв может произойти при изготовлении самодельных взрывных устройств, или взрывоопасный предмет используется для членовредительства. В последнем случае военнослужащие используют устройство малой мощности, например запал к ручной гранате или взрыватель противопехотной мины. Во многих случаях при членовредительстве используется какая-либо преграда для защиты от действия поражающих факторов взрыва лица (головы), груди, живота[19].

Признаками случайного причинения повреждений самим пострадавшим являются: близкая дистанция взрыва (контактный взрыв); локализация повреждений от действия взрывных газов на периферических отделах верхних конечностей (отрывы пальцев, одной или обеих кистей); отложение копоти, локализация ожогов на передней поверхности тела; осколочные ранения лица, передней поверхности груди и живота. Такая картина взрывной травмы характеризует, как правило, несчастный случай и пострадавший нередко получает при этом смертельные повреждения.

При членовредительстве обычно используют взрывное устройство малой мощности и применяют преграду (лист железа, броневой щиток и т.п.). В таких случаях наблюдается изолированный характер повреждений, например, на одной кисти (отрыв одного или нескольких пальцев) при отсутствии повреждений на других частях тела. Иногда при полном или частичном разрушении преграды могут быть обнаружены её осколки и повреждения от их действия (ссадины, кровоподтеки, неглубокие раны).

Во всех таких случаях необходимо проводить следственный эксперимент с участием судебно-медицинского эксперта для решения вопроса о том, соответствуют ли особенности повреждений, обнаруженных у пострадавшего, и механизм их образования версии, которую он выдвигает. В процессе следственного эксперимента пострадавший должен рассказать и показать, при каких обстоятельствах он получил повреждения. Его действия фиксируются фото- и видеосъёмкой. Если показ пострадавшего не соответствует объективной картине имеющихся у него повреждений, судебно-медицинский эксперт просит его принять позу и держать макет взрывного устройства в таком положении, при котором наиболее вероятно получение повреждений. Эта поза пострадавшего и положение макета взрывного устройства также фиксируется следователем с помощью фото- и видеосъёмки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Под взрывом понимают очень быстрое выделение энергии в результате физических, химических или ядерных изменений взрывчатого вещества (ВВ).

Под взрывным устройством понимают «специально изготовленное устройство, обладающее совокупностью признаков, указывающих на его предназначенность и пригодность для производства взрыва».

Повреждения, возникающие в результате взрыва, были впервые выделены из гнестрельных повреждений в отдельный вид травмы в 1962 году. В настоящее время взрывная травма рассматривается и изучается как самостоятельная нозологическая единица, как амостоятельный вид травматизма. Она имеет свои характерные отличительные признаки, позволяющие надёжно её ифференцировать с огнестрельной и другими видами повреждений.

Доля взрывной травмы в структуре смертельного и несмертельного травматизма составляет около 0,1% и постоянно растёт. Это связано как с техногенными, так и

криминальными причинами. Изредка взрыв используется для членовредительства и самоубийства.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агеев А.К, и др. Патологическая анатомия боевых травм и их осложнения. - Л., 1958.

2. Александров Л.Н., Дыскин Е.А. О механизме воздействия на организм взрывной волны большой мощности газодинамического давления // Вестн. хирургии. - 1967. -№ 11.

3. Величко М.А., Лихачёв Л.В. Особенности минно-взрывной травмы по патологоанатомическим данным // Специальная мед. помощь при боевой патологии. - М., 1991

4. Грицанов А.И., Мусса М., Миннулин И.П., Рахман М. Взрывная травма. - Кабул, 1987.

5. Исаков В.Д. Классификация повреждений от взрывов и выстрелов. В кн.: Акт. военно-мед. и общие вопр. патологической анатомии и судебной медицины. - СПб., 1996.

6. Исаков В.Д., Бабаханян Р.В., Калмыков КН., Белых А.Н. и др. Структура и аргументация выводов при судеб.-мед. экспертизе огнестр. повреждений и взрывной травмы. - СПб., 1995.

7. Калмыков КН. Повреждения от взрывов. В кн.: Судебная медицина.-Л., 1976.

8. Кустанович С.Д. Повреждения при взрыве горючих газов и паров. - В кн.: Вопросы судебной медицины. Вып. 4. - Саратов, 1969.

9. Несчастное MB. Промышленные взрывы. Оценка и предупреждение. - М., 1991.

10. Самовзрывания // Судебно-медицинская экспертиза. - 1965. - №1.

11. Эпштейн А.С. К вопросу о судебно-медицинском значении осмотра места происшествия при экспертизе

 

[1] Агеев А.К, и др. Патологическая анатомия боевых травм и их осложнения. - Л., 1958. - С. 53.

[2]   Александров Л.Н., Дыскин Е.А. О механизме воздействия на организм взрывной волны большой мощности газодинамического давления // Вестн. хирургии. - 1967. -№ 11. - С. 89-94.

[3] Несчастное MB. Промышленные взрывы. Оценка и предупреждение. - М., 1991. - С. 91-93.

[4] Величко М.А., Лихачёв Л.В. Особенности минно-взрывной травмы по патологоанатомическим данным // Специальная мед. помощь при боевой патологии. - М., 1991 – С 228-229.

[5] Величко М.А., Лихачёв Л.В. Особенности минно-взрывной травмы по патологоанатомическим данным // Специальная мед. помощь при боевой патологии. - М., 1991 – С 229-230.

[6] Грицанов А.И., Мусса М., Миннулин И.П., Рахман М. Взрывная травма. - Кабул, 1987.- С. 288.

[7] Исаков В.Д., Бабаханян Р.В., Калмыков КН., Белых А.Н. и др. Структура и аргументация выводов при судеб.-мед.кспертизе огнестр. повреждений и взрывной травмы. - СПб., 1995.- С. 50.

[8] Исаков В.Д. Классификация повреждений от взрывов и выстрелов. В кн.: Акт. военно-мед. и общие вопр. патологической анатомии и судебной медицины. - СПб., 1996. - С. 39-44.

[9] Исаков В.Д. Классификация повреждений от взрывов и выстрелов. В кн.: Акт. военно-мед. и общие вопр. атологической анатомии и судебной медицины. - СПб., 1996. - С. 39-44.

[10] Калмыков КН. Повреждения от взрывов. В кн.: Судебная медицина.-Л., 1976.-С. 109-113.

[11] Калмыков КН. Повреждения от взрывов. В кн.: Судебная медицина.-Л., 1976.-С. 113-115.

[12]. Калмыков КН. Повреждения от взрывов. В кн.: Судебная медицина.-Л., 1976.-С. 115-116.

[13]   Кустанович С.Д. Повреждения при взрыве горючих газов и паров. - В кн.: Вопросы судебной медицины. Вып. 4. - Саратов, 1969. - С. 61-68.

[14] Кустанович С.Д. Повреждения при взрыве горючих газов и паров. - В кн.: Вопросы судебной медицины. Вып. 4. - Саратов, 1969. - С. 68.

[15] Эпштейн А.С. К вопросу о судебно-медицинском значении осмотра места происшествия при экспертизе

самовзрывания // Судебно-медицинская экспертиза. - 1965. - №1. - С.48-49.

[16] Эпштейн А.С. К вопросу о судебно-медицинском значении осмотра места происшествия при экспертизе

самовзрывания // Судебно-медицинская экспертиза. - 1965. - №1. - С. 49-50.

[17] Исаков В.Д., Бабаханян Р.В., Калмыков КН., Белых А.Н. и др. Структура и аргументация выводов при судеб.-мед.экспертизе огнестр. повреждений и взрывной травмы. - СПб., 1995.- С. 95.

[18] Исаков В.Д., Бабаханян Р.В., Калмыков КН., Белых А.Н. и др. Структура и аргументация выводов при судеб.-мед.экспертизе огнестр. повреждений и взрывной травмы. - СПб., 1995.- С.74.

[19] Исаков В.Д., Бабаханян Р.В., Калмыков КН., Белых А.Н. и др. Структура и аргументация выводов при судеб.-мед.экспертизе огнестр. повреждений и взрывной травмы. - СПб., 1995.- С. 76.

Тема: СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ВЗРЫВНЫХ ТРАВМ

 

 

Выполнила:

студентка группы Ю-402

Добарская О.А.

 Научный руководитель:

д.м.н, профессор

Попов В.Л.

Санкт-Петербург

2011

СОДЕРЖАНИЕ

 

ВВЕДЕНИЕ.. 3

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ВЗРЫВНЫХ.. 4

УСТРОЙСТВ.. 4

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА.. 5

ПОВРЕЖДЕНИЙ ОТ ВЗРЫВОВ.. 5

Общие особенности повреждений, возникающих в результате взрыва. 5

Частная характеристика. 6

повреждений, возникающих в результате взрыва. 6

Особенности повреждений от взрывов беззарядных устройств и воздушных смесей. 10

МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПА.. 12

И ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ.. 12

ВОЗМОЖНОСТИ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ... 20

Решение вопроса о наличии и характере телесных повреждений. 22

Установление взрывного характера травмы.. 22

Определение особенностей взрывного устройства. 23

Определение дистанций взрыва. 24

Установление позы пострадавшего и положения его тела. 25

относительно центра взрыва. 25

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.. 29

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ... 30

ВВЕДЕНИЕ

Феномен взрывной травмы изучается с того времени, как люди начали использовать энергию взрыва, хотя это имело отношение главным образом к военным действиям. В последние два десятилетия отмечается резкое увеличение частоты взрывных повреждений в мирное время у гражданских лиц в связи с изготовлением и применением самодельных взрывных устройств. Постоянная опасность взрыва существует на складах промышленной продукции и на предприятиях в различных отраслях производства. Кроме того, взрывная травма остается ведущей причиной травматизма, связанного с воздействием огня; такие травмы все чаще имеют место при взрывах автомобильных аккумуляторов.