Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Акушерское пособие в родах, при переднем виде затылочного прилежания
Оснащение: 1. Фантом 2. Кукла Цель пособия: предупреждение родовых травм плода и родовых травм у матери. Перед оказанием пособия: - проводят обработку роженицы; - готовят инструменты для осмотра мягких тканей родовых путей матери; - готовят набор инструментов и перевязочного материала для обработки новорожденного; Акушерка встает оправа от роженицы и начинает оказывать пособие с момента прорезывания годовки. 1 момент: Кисть левой руки располагают на лобке, а кончиками пальцев растягивают дополнительно ткани бульварного конца. При этом головка дополнительно сгибается: сдерживается чрезмерно быстрое продвижение головки и предупреждается преждевременное разгибание ее. Головка медленно продвигается вниз и прорезывается (см. рисунок 1)
2 момент: Когда затылок родится и область подзатылочной ямки упирается в нижний край симфиза, роженице запрещается тужится с этого момента и до выведения всей гяловки. Акушерка захватывает всей левой рукой головку и постепенно, осторожно ее разгибает, в этот момент правой рукой сводят с головки ткани промежности. Над промежностью рождается лоб, личико и подбородок (см. рис. 2,3).
Рис. 2.Выведете головки: головку захватывают левой рукой и медленно разгибают: правой рукой медленно сводят с головки ткани промежности.
Рис. 3 Рождение головки. Родившаяся, головка обращена лицом кзади 3 момент: С очередной потугой головка поворачивается личиком к левому или правому бедру матери. Если переднее плечико самостоятельно не подошло под лоно, то одной рукой придерживают головку плода, а указательный палец другой руки, со стороны спинки плода вводят в подмышечную впадину переднего плечика и делают тракцию кзади до тех пор, пока переднее плечико не подойдет под лобковую дугу. После этого освобозедается заднее плечико, Для этого: одной рукой головку приподнимают кпереди, указательный палец другой руки вводят в подмышечную впадину заднего плечика и делают тракцию кпереди, освобождается заднее плечико, если оно самостоятельно не подошло, обеими руками обхватывают грудную клетку плода и направляют туловище кпереди, рождение нижней части туловища проходит без затруднений. Ребенка укладывают на заранее приготовленное место. И в первую очередь очищают верхние дыхательные пути от слизи, чтобы он мог сделать первый вдох.
Рис. 4а-ручной прием при выведениии переднего плечика.родившуюся головку оттягивает кзади, переднее плечико подходит под лонную дугу; б ~ручной прием при выведении заднего плечика; головку поднимают кпереди, из-за промежности выкатывается заднее плечико
Рис. 5Второй прием освобождения заднего плечика
Рис. 6 Выведение туловища Признаки отделения плаценты Оснащение: 1. Фантом (женщина) 2. Послед 3. Зажим, перчатки Для правильного введения последового периода необходимо знать признаки отделения плаценты от стенки матки: - признак Шредера - отклонение дна матки вправо, выше пупка;
Рис. I Высота стояния и форма матки в последовом периоде: I- после рождения плода; II- после отделения плаценты; III- после рождения плаценты - признак Альфельда - удлинение наружного отрезка пуповины, зажим,наложенный у половой щели опускается; признак Кюстнера - Чукалова, если надавить ребром кисти на надлобковую область, то пуповина при отделившейся плаценте не втягивается во влагалище, при не отделившейся - втягивается;
Рис. 3Признак Кюстнера - Чукалова. Плацента отделилась, пуповина не втягивается во влагалищепоявление выпячивания над симфизом - отделившаяся плацента опускается в нижний сегмент, и передняя стенка нижнего сегмента матки и брюшная стенка образуют выпячивание.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-27; просмотров: 215; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.118.137.243 (0.006 с.) |