Ваш предворительный диагноз:

+синдром поражения лицевого нерва слева

- синдром поражения лицевого нерва справа

- синдром поражения тройничнего нерва слева

- невралгия тройничнего нерва слева

- синдром поражения тройничнего нерва справа

?

На прием детского невролога обратилась мать с дочерью 10 лет, с жалобами на асимметрию лица. При осмотре: Черепно-мозговые нервы - паралич мимической мускулатуры, маскообразная левая половина лица, отсутствие слезотечения слева, перекошенный рот, невозможность определения острого и тупого конца иглы, отсутствие складок на лбу слева при его наморщивании, лагофтальм. Чувствительная сфера: нарушена болевая, тактильная и температурная чувствительность на левой стороне лица.

Ваша дальнейшая тактика?

+направить на стационарное лечение

-амбулаторное лечение: деклофенак 2,0* 1 р/д в/м №5, нейромидин 20мг*2р/д внутрь №10

- амбулаторное лечение: деклофенак 25мг*2р/д внутрь №10, вит В6, вит В1 1,0*1р/д в/м чередуя №10

- амбулаторное лечение: вит В6, вит В1 1,0*1р/д в/м чередуя №10

- -амбулаторное лечение: деклофенак 2,0* 1 р/д в/м №5,, вит В6, вит В12 1,0*1р/д в/м чередуя

№10

?

На прием детского невролога обратилась мать с дочерью 10 лет, с жалобами на асимметрию лица. При осмотре: Черепно-мозговые нервы - паралич мимической мускулатуры, маскообразная левая половина лица, отсутствие слезотечения слева, перекошенный рот, невозможность определения острого и тупого конца иглы, отсутствие складок на лбу слева при его наморщивании, лагофтальм. Чувствительная сфера: нарушена болевая, тактильная и температурная чувствительность на левой стороне лица

Какое обследование необходимо?

+электронейромиография лица

-МРТ головного мозга

-люмбальная пункция

-КТ головного мозга

-общий анализ крови

?

У больного снижена сила в руке, выявляется атония, атрофия и

Фибриллярные подергивания в мышцах, арефлексия. Где локализуется

Патологический очаг?

Плечевое сплетение

Средняя треть передней центральной извилины

+ Передние рога шейного утолщения спинного мозга

Задние рога шейного утолщения спинного мозга

?

У больного снижена сила в левых конечностях, с повышением мышечного

Тонуса и сухожильных рефлексов, патологическими стопными рефлексами,

Пониженными брюшными рефлексами, с периодическими судорожными

Подергиваниями в руке. Где локализуется патологический очаг?

- Ствол мозга

- Верхняя и средняя треть передней центральной извилины слева

- Боковые канатики на уровне С1-С4 спинного мозга

+Верхняя и средняя треть передней центральной извилины справа

- Спинного мозга на уровне С1-С4

?

 У больного отсутствуют активные движения в ногах. Мышечный тонус и

Сухожильные рефлексы в них повышены, клонус стоп и надколенных

Чашечек, патологические рефлексы Бабинского и Россолимо с двух сторон.

Брюшные рефлексы сохранены. Где может локализоваться патологический

Очаг и как называется синдром?

- Ствол мозга

- Центральный гемипарез

- Спинного мозга на уровне С1-С4

+ Верхняя треть передней центральной извилины с двух сторон. Нижний спастический парапарез

- Спинной мозг на уровне Д12

?

У больного отсутствуют активные движения в ногах. Мышечный тонус и

Сухожильные рефлексы в них повышены, клонус стоп и надколенных

Чашечек, патологические рефлексы Бабинского и Россолимо с двух сторон.

Утрачены все виды чувствительности книзу от паховых складок. Отмечена

Задержка мочи и кала. Где локализуется патологический очаг?

- Ствол мозга

-Спинного мозга на уровне С4

+Верхняя треть передней центральной извилины с двух сторон

- Спинной мозг на уровне Д4

- Спинного мозга на уровне С7

?

У больного определяется симпатический птоз, энофтальм и миоз, с обеих

Сторон. Активные движения рук и ног отсутствуют. Наблюдаются атония и

Атрофия мышц плечевого пояса и рук, со снижением сухожильных

Рефлексов. Тонус мышц и сухожильные рефлексы в ногах повышены,