Кто к нам обращается и с чем?

Здесь уместнее апеллировать к отечественному опыту

и привести результаты исследований А. И. Куликова. Более

70% всех oбращений (в данном случае — к психоаналитикам)

составляют женщины преимущественно в возрасте от 30 до

40 лет, с высшим образованием, которые самостоятельно при-

няли решение о потребности в психотерапии и самостоятель-

но ее оплачивают. При этом продолжительность страдания

или присутствие причины для обращения к психотерапевту

в 74% случаев определяется периодом в 5–10 лет.

Выделим первые 10 ведущих причин обращения к пси-

хотерапии (рейтинговый список), охватывающий 83,6% всех

возможных вариантов: 1) отношения с супругом или сексу-

альным партнером; 2) проблемы самопонимания; 3) проблема

сниженной самооценки; 4) сложности становления или под-

держания интимных отношений; 5) сложности отношений

с другими членами семьи; 6) чувство одиночества, страха,

Часть 2

депрессии и/или злости; 7) соматические проблемы; 8) слож-

ности решения жизненных проблем в целом; 9) проблемы

карьеры и межличностных отношений (в коллективе и т. д.);

10) слишком сильные эмоциональные реакции на события.

Казалось бы, что этот перечень имеет исключительно

познавательное значение. Тем более что, с учетом контин-

гента пациентов, мы могли бы обозначить эти проблемы как

преимущественно женские. Но на самом деле — это именно те

проблемы, с которыми мы (и мужчины, и женщины-психоте-

рапевты) не только постоянно сталкиваемся, но и системати-

чески «заражаемся», а межличностные отношения, которые

мы (в нашей собственной психотерапевтической среде)

не слишком склонны исследовать, нередко, а иногда — и в

гиперболической форме, моделируют то, что происходит в

психотерапевтическом процессе. В итоге то, что по крупицам

сочится и растворяется в индивидуальных кабинетах специ-

алистов, широким потоком выливается в коридоры, комнаты

отдыха и кулуары психотерапевтических сообществ.

Резюме

Если мы суммируем все благоприятные и неблагоприят-

ные аспекты поведения и деятельности, связанные с полом,

то могли бы еще подтвердить широко известный вывод, что

мужской пол — это всегда некоторый фактор риска, в то время

как женский — является хотя и «страдательным», но более

стабильным. И этот вывод во многом определяет то, что будет

констатировано далее. Не только большинство пациентов, но

и большинство психотерапевтов — женщины, и эта общеми-

ровая тенденция усиливается от десятилетия к десятилетию.

Характерно и другое: очень немногие специалисты берутся

за терапию типично мужских страданий — типа алкоголизма,

Статьи 227

наркоманий, игровой зависимости, асоциального поведения,

предпочитая, как справедливо отмечает Корнелия Крауз-Гёрт,

пациентов-мужчин с типично женскими формами страдания

(депрессией, тревожностью и т. п.) или просто — пациен-

тов-женщин. Далее автор дает возможную интерпретацию

такой психотерапевтической «дискриминации» при отборе

пациентов: «женщины более мотивированы, конформны,

экспрессивны, менее доминантны, менее агрессивны и часто

менее глубоко нарушены, поскольку приходят на более ран-

них стадиях, чем мужчины...».

А теперь обратимся к другой стороне проблемы. Несмот-

ря на то, что большинство психотерапевтов — женщины, все

ключевые позиции на кафедрах университетов и институтов,

а также в профессиональных сообществах занимают психоте-

рапевты-мужчины. Аналогичное положение и в приоритетах

исторических открытий, в разработке теоретических поло-

жений психотерапии, а также в рейтинге самых известных и

самых цитируемых авторов.

Одновременно с этим следует отметить, что по резуль-

татам «Стокгольмского проекта исследования результатов

психоанализа» (2001) психотерапевты-женщины показали

лучшую эффективность работы как с пациентами-женщи-

нами, так и с мужчинами. А по данным анкетирования 2000

мужчин-психотерапевтов (Д. Орлински с соавт., 1996),

большинство из них характеризуют свое психотерапевти-

ческое поведение в терминах типично женских установок,

в частности, как «понимающее, терпимое, дружелюбное,

сердечное, неравнодушное, интуитивное». Эти результаты

могут иметь, как минимум, две не исключающих друг друга

интерпретации: 1) практика психотерапии требует типично

женских установок и в силу этого профессия формируется

преимущественно из числа женщин или из числа мужчин с

Часть 2

женскими __________психологическими установками; 2) становление

профессионала в психотерапии, в том числе мужчины-психо-

терапевта, требует от него целенаправленного формирования

и принятия женской психологической установки, в силу чего

он частично «жертвует» ей мужской идентичностью, ком-

пенсируя эту жертву ориентацией на личные достижения,

престиж и лидирующее положение в женственном профес-

сиональном сообществе...

В заключение позволю себе высказать предположение, что

в такой специфической сфере, как психотерапия, несмотря на

все сказанное до этого, мужское и женское остается типично

мужским и женским, хотя и с высоким уровнем материнской

проекции на деятельность специалистов обоих полов.