Текущий и срочный врачебно-педагогический контроль лиц разного возраста при занятии физической культурой и спортом.

Оперативный (срочный) врачебно-педагогический контроль проводится во время или сразу после занятия. Его цель – оценить интенсивность и адекватность (соответствие) нагрузки функциональным возможностям организма. Оценить адекватность выполняемых нагрузок можно по субъективным и объективным признакам.

Если нагрузки превышают функциональные возможности, возникают специфические, субъективные признаки их неадекватности. Симптомы, свидетельствующие о нарушениях деятельности сердца во время выполнения физических упражнений:

- боль и чувство давления за грудиной; - боль, отдающая в левую руку и под левую лопатку; - дискомфорт в области желудка; - одышка; - кратковременная потеря сознания.

При их появлении нагрузку следует уменьшить, а затем и прекратить, принять сосудорасширяющие средства и обратиться к врачу. Эти явления связаны с гипоксией миокарда в связи с нарушением кровообращения.

О резком изменении АД во время выполнения физических упражнений свидетельствуют следующие симптомы: боль и чувство тяжести в области затылка или височной области, шум в ушах, тошнота, рвота, головокружение, носовое кровотечение.

Кроме того, существуют объективные визуальные признаки неадекватности нагрузок:

- резкое покраснение или побледнение кожных покровов лица;

- появление потоотделения при нагрузке низкой интенсивности, когда организм еще не разогрелся (так называемого «холодного пота»);

- синюшность губ.

Кроме того, к объективным признакам неадекватности физических нагрузок относят:

- повышение систолического АД 220 мм рт. ст., диастолического – до 120мм рт. ст.;

- нарушения сердечного ритма;

- патологические изменения в кардиограмме и т.д.

Текущий контроль применяется с целью оценки эффективности курса (цикла) оздоровительных занятий. Используют те же методы обследования, которые применялись при первичном контроле, т.е. до начала курса занятий, чтобы удобнее было сравнивать. Кроме того, учитывают динамику субъективных ощущений, показателей заболеваемости. Текущий контроль проводится не чаще одного раза в 2-3 месяца, поскольку переход в более высокий уровень физического состояния под влиянием адекватных нагрузок происходит не ранее, чем через 2 месяца таких занятий.

Эффект оздоровительных занятий бывает трех типов: положительный; индифферентный (отсутствие изменений) и отрицательный.

Критерии положительных изменений:- улучшение самочувствия, настроения, нормализация сна, устойчивое желание заниматься физическими упражнениями, снижение утомляемости; - уменьшение дней нетрудоспособности, обострений хронических заболеваний, случаев острых респираторных заболеваний; - изменение факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (нормализация или снижение массы тела, нормализация или снижение АД, нормализация липидного обмена, отказ от вредных привычек, повышение двигательной активности);- снижение ЧСС в покое после сна и при стандартной физической нагрузке;- повышение УФС;- улучшение результатов двигательных тестов (увеличение длины дистанции за стандартное время, сокращение времени на преодоление стандартной дистанции, уменьшение реакции ЧСС при выполнении стандартной нагрузки).

Наряду с положительными изменениями в ряде случаев при чрезмерной нагрузке могут отмечаться признаки перетренированности. Чаще всего это происходит при неконтролируемых самостоятельных занятиях. Поэтому не только специалисты в области физической рекреации, но и сами занимающиеся должны знать эти признаки.

Симптомы перетренированности:

- изменение настроения, появление раздражительности или депрессии;- общая апатия;- потеря интереса к занятиям физическими упражнениями;- состояние общего утомления, чувство тяжести в ногах;- проблемы со сном;- снижение либидо;- головные боли;- снижение двигательных результатов;- повышение ЧСС в покое;- увеличение лимфоузлов;- аменорея у женщин предклимактерического возраста;- повышенная подверженность простудным заболеваниям, аллергия;- болезненные ощущения в суставах (в частности в коленных – у тех, кто занимается бегом трусцой, в плечевых – у тех, кто занимается плаванием);- тугоподвижность и болезненные ощущения в области мышц;- воспаление сухожилий и связок.