Левотироксин натрия (L-тироксин, эутирокс)

Гормональный препарат щитовидной железы, аналогичный естественному гормону тетрайодтиронину, левовращающий изомер.

Форма выпуска:1).Таблетки по 50—100мкг. Принимают внутрь в одно и тоже время утром натощак за полчаса до завтрака. Лечение начинают с малых доз с учетом возраста и наличия сердечно-сосудистых заболеваний.

ФЭ: Регулирует все виды обмена веществ: углеводный, белковый, липидный и водно-минеральный обмен. Влияет на рост и развитие растущего организма, работоспособность, умственное развитие, на иммунную систему, значительно на сердечно-сосудистую и нервную систему. В малых дозах оказывает анаболический, а в больших - катаболический эффект. Угнетает выработку ТТГ. Усиливает энергетические процессы, положительно влияет на состояние нервной системы, ССС, печени и почек.

П: Гипотиреоидные состояния различной этиологии, профилактика рецидива узлового зоба после резекции щитовидной железы, диффузный эутиреоидный зоб; диффузный токсический зоб — после создания эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии); рак щитовидной железы после оперативного лечения (с целью подавления рецидива опухоли и в качестве заместительной терапии), в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии. В составе комплексной терапии: болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит.

ПЭ: Тахикардия, нарушение сердечного ритма, боль за грудиной, тремор, беспокойство, инсомния, гипергидроз, снижение массы тела, диарея, алопеция, нарушение функции надпочечников (при гипофизарном или гипоталамическом гипотиреозе), расстройство функции почек у детей, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи).

ПР: Гиперчувствительность, нелеченый тиреотоксикоз, острый инфаркт миокарда, острый миокардит, нелеченая недостаточность коры надпочечников (должна быть скомпенсирована до начала терапии).

Лиотиронин (Трийодтиронин). Гормон щитовидной железы, левовращающий изомер трийодтирозина, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших - катаболический эффект. Угнетает выработку ТТГ. Усиливает энергетические процессы, положительно влияет на состояние нервной системы, ССС, печени и почек.

Сильнее тироксина в несколько раз, но дозы этого гормона ниже для организма.

Форма выпуска:1).Таблетки по 5—25--75мкг. Принимают внутрь по 25мкг 1 раз в сутки за 30 минут до еды, при необходимости дозу увеличивают до 75мкг/сутки. При микседеме начинают с 5мкг в сутки, постепенно повышая до 50--100мкг в сутки. При гипотиреоидных состояниях назначают по 25 мкг/сут, при необходимости дозу увеличивают на 25 мкг/сут каждые 1-2 нед; поддерживающая доза - 25-75 мкг/сут.

П: Гипотиреоз (первичный, вторичный), микседема, кретинизм, цереброгипофизарные заболевания с гипотиреоидным состоянием, гипотиреоидное ожирение, эндемический и спорадический зоб (профилактика рецидива), рак щитовидной железы (супрессионная терапия); диагностика гипотиреоза.

П.Э: Аллергические реакции, прогрессирование СН и стенокардии, при передозировке симптомы гипертиреоза: тахикардия, аритмия, боли в сердце, потливость, раздражительность, бессонница.

ПР: Гиперчувствительность, нелеченый тиреотоксикоз, ИБС: инфаркт миокарда, стенокардия III-IV ф.к., миокардит, нелеченая надпочечниковая недостаточность, кахексия.

- лечение и профилактика йоддефицитных состояний.

Препараты йода: Калия йодид (Йодомарин);

ЙОДОМАРИН 200, таблетки (содержат 200мкг йода, а калия йодида 262мкг)

ЙОДОМАРИН 100, таблетки (содержат 100мкг йода, а калия йодида 131мкг)

КАЛИЯ ЙОДИД, таблетки.

ФЭ: Восполняют недостаток йода при недостаточности йода в организме, эндемическом зобе. Профилактика эндемического зоба:

Применение: Новорожденные и дети в возрасте до 12 лет внутрь по 1/2-1 таб. препарата Йодомарин 100. Дети старше 12 лет и взрослые 1-2 таб. Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. Йодомарин 200 в сут. При беременности и в период лактации 2 таб. Йодомарин 100 или 1 таб. Йодомарин 200 в сут. Профилактика рецидива зоба 1-2 таб. Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. препарата Йодомарин 200 в сут.

- антитиреоидные средства: