Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Течение заболевания в пожилом и старческом возрасте.
В гериатрической практике различают: § бессимптомные возрастные изменения § заболевания, имеющие хроническое течение Трудности, с которыми сталкиваются врачи при работе с пожилыми больными: § полиморбидность § ятрогении § возрастные изменения со стороны иммунной системы, ССС, АД § часто возрастные изменения (ГЛЖ, систолический шум, снижение кислотообразующей функции желудка) ошибочно трактуют как проявление заболевания § атипичность, малосимптомность. Общие проблемы пожилых: Ятрогении § связанные с лечением: лекарственные хирургические связанные с физическим методом лечения § связанные с диагностическими исследованиями: риск применения самого диагностического метода погрешности при проведении манипуляции избыток диагностических исследований § связанные с профилактическими мероприятиями (в основном с прививками): риск в связи с побочными действиями препарата ошибки при проведении профилактического мероприятия § информационные ятрогении: высокий уровень медицинской информативности самолечение больного § ятрогении псевдоболезни: установление ошибочного диагноза § прочие Психические расстройства: Удовлетворительное приспособление к старению происходит при определенных личностных чертах: § Стабилизация личностных черт характера и ровного поведения § Позитивное отношение к окружающим § Принятие себя § Удовлетворение от прошлого и настоящего § Активная жизненная позиция § Позитивная оценка своего здоровья § Интеллектуальная сохранность § Понимание своих чувств Проявление психического расстройства, приводящие к следующим симптомам: § Нарушение сна § Снижение памяти § Эмоциональная лабильность § Снижение настроения § Нарушение поведения § Нарушение сознания 3 основных симптома в геронтопсихиатрической практике: ¨ Делирий ¨ Деменция ¨ Депрессия Нарушения подвижности: § Изменения состояния костной ткани § Изменение структуры суставов § Изменение мышечного аппарата § Нарушение чувствительности Нарушение функции тазовых органов
Нарушение гемостаза Питание пожилых людей ¨ В пищевом рационе соотношение б:ж:у – 1:0,9:3,5(т.е. уменьшается доза жиров и углеводов), у молодых соотношение1:1,1:4,1 ¨ Ограничить потребление продуктов, содержащие пуриновые основания, щавелевую кислоту и холестерин ¨ Рациональное 4-х разовое питание ¨ Рекомендуемая калорийность 1900-2000 ккал для женщин, 2000-3000 ккал для мужчин старше 60 лет ¨ Калорийность 1-го завтрака 25% суточного рациона 2-го завтрака 15% суточного рациона обеда – 40-45% ужина – 15-20%. В России лица пожилого и старческого возраста испытывают хронический дефицит микронутриентов, особенно в зимний период. Зимний рацион питания пожилого человека, состоящий из рафинированных продуктов, практически лишен витаминов.
Основные принципы медикаментозной терапии пожилых людей: § Назначать минимум препаратов с уменьшением доз в разы по сравнению с принятыми средними терапевтическими. Недолжно быть полипрагмазии, несмотря на полиморбидность; § С учетом полиморбидности лечить самое опасное для пациента заболевание; § Применять препараты, оказывающие минимальное влияние на социальную активность и качество жизни: лечение не должно быть тяжелее самой болезни; § Выбирать оптимальную кратность приема лекарств – 1 – 2 раза в сутки; § Максимально индивидуализировать дозы, проводить ежедневный мониторинг при их подборе; § Иметь возможность коррекции дозировок лекарственных средств; § Информировать пациента и его родственников о сути заболевания, принципах лечения и необходимости соблюдения предписаний врача; § При оказании экстренной помощи вводить лекарства парентерально, так как всасывание лекарств в ЖКТ с возрастом резко ухудшается; § Длительный прием препаратов приводит к повышению дозировки и увеличению опасности интоксикации. Поэтому показана частая замена лекарств, без или перерыва в их приеме; § Склонность к самолечению; § Медперсонал и родственники должны знать признаки передозировки принимаемых лекарств и их побочные действия; § Шире использовать в работе методы физической психологической реабилитации, фитотерапию и гомеопатические средства, особенно на завершающем этапе; § Контролировать потребление жидкости и выделение
Реабилитация – система медицинских, педагогических, профессиональных, юридических, социальных мероприятий, направленных на восстановление здоровья и трудоспособности лиц с ограниченными физическими и психическими возможностями в результате перенесенных заболеваний и травм. Основные принципы реабилитации: § Раннее начало проведения реабилитационных мероприятий § Этапность реабилитации § Преемственность и непрерывность реабилитационных мероприятий § Комплексный характер реабилитации § Индивидуальный подход к составлению программ реабилитации Этапы реабилитации: Составляющие реабилитационной программы: § медицинская § психологическая § социально – экономическая § профессиональная
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-04; просмотров: 48; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.17.150.163 (0.012 с.) |