Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Дата заполнения медицинской карты 21.02.2019
Фамилия, имя, отчество Иванов Иван Иванович Пол: муж. – 1, жен. – 2 4. Дата рождения: 13.02. 2007 Место регистрации: республика, край, область Республика Крым город Симферополь, улица Киевская 1, кв.0. тел.+797888888 Местность: городская – 1, сельская – 2 7. Семейное положение: состоит в зарегистрированном браке – 1, состоит в незарегистрированном браке – 2, не состоит в браке – 3, неизвестно – 4. 8. Образование: профессиональное: высшее -1, неполное высшее – 2, среднее – 3, начальное – 4; общее: среднее (полное) – 5, основное – 6, начальное – 7; не имеет начального образования – 8, неизвестно – 9 9. Занятость: занят(а) в экономике: руководители и специалисты высшего уровня квалификации – 1, прочие специалисты – 2, квалифицированные рабочие – 3, неквалифицированные рабочие – 4, занятые на военной службе– 5; не занят(а) в экономике: пенсионеры – 6, студенты и учащиеся – 7, работающие в личном подсобном хозяйстве – 8, безработные – 9, прочие – 10 10. Место работы _________________________________________________________________ 11. Полис ОМС: серия ____Х_______ № ______Х___________ 12. СНИЛС ____Х___________ 13. Наименование страховой медицинской организации ____________________________ 14. Паспорт: серия ____Х______ № _______Х________ выдан ______Х_____________________ Вид оплаты: ОМС– 1; бюджет – 2, платные услуги – 3, в т.ч. ДМС – 4; другое – 5 16. Код категории льготы _________ Диагноз, установленный направившей медицинской организацией: 17.1. основной: дистальный прикус код по МКБ-10 К07.20 17.2. осложнения основного: дисфункция ВНЧС ЖАЛОБЫ 18.1.эстетические; 18.2.морфологические, 18.3.функциональные (со слов родителей): несмыкание губ, ротовое дыхание, инфантильное глотание, бруксизм, нарушения произношения звуков речи (_______________), вялое жевание, привычное смещение нижней челюсти (вперед, в сторону), нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава. Дополнительно: __________________________________________________________ 19. АНАМНЕЗ 19.1. Нарушение здоровья матери во время беременности (триместр): I, II, III (нет) 19.2. Рожден (в срок, недоношен); 19.3. Вид вскармливания (естественное, искусственное с 4 мес., смешанное) 19.4. Начало прорез. первых временных зубов: 6 мес. 19.5. Начало смены передних зубов: 7 лет.
19.6. Наличие вредных привычек (да,нет): сосание пальцев, верхней губы, нижней губы, языка, предметов 19.7. Наличие врожденных аномалий развития челюстно-лицевой области: у родителей, братьев, сестер, др. родственников, нет 19.8. Перенесенные и сопутствующие заболевания (нет):
19.9. Проводилось ранее ортодонтическое лечение (нет): 19.9.1. Длительность лечения 2 года; 19.9.2. Вид аппаратуры (съемная, несъемная).
ОСМОТР ЛИЦА. КЕФАЛОМЕТРИЯ 20.1. Лицо анфас: 20.1.1. Ширина лица: (zy-zy 120 мм) 20.1.2. Высота лица: (n-me 110 мм, n-sn ____мм, sn-me ____мм) 20.1.3. Лицо симметричное (да, нет) 20.1.4. Подбородок смещен вправо, влево, нет 20.1.5. Выраженность надподбородочной складки: (да, нет) 20.1.6. Губы сомкнуты (да, нет) 20.1.7. Симптом «десневой улыбки» (да, нет)
20.2. Лицо в профиль: 20.2.1. Тип профиля: прямой (а), выпуклый (б), вогнутый (в) 20.2.2. Положение верхней губы: выступает, западает, правильное 20.2.3. Положение нижней губы: выступает, западает, правильное 20.2.4. Положение подбородка: прогения, ретрогения, правильное. ОСМОТР ПОЛОСТИ РТА Мягкие ткани полости рта: 21.1.1. Уздечка верхней губы: короткая, широкая, прикреплена низко, в норме. 21.1.2. Уздечка нижней губы: короткая, широкая, прикреплена высоко, в норме.
21.1.3. Уздечка языка: короткая, широкая, в норме. 21.1.4. Язык: макроглоссия, микроглоссия, в норме. 21.1.5. Преддверие полости рта: мелкое, в норме. 21.1.6. Слизистая оболочка: гиперемирована, отечна, гипертрофирована, афты, язвы, заеды, в норме. 21.2. Зубы: 21.2.1. Прикус: временный, смена зубов, постоянный 21.2.2. Гигиена полости рта: хорошая, удовлетворительная, плохая
21.2.3. Аномалии зубов:
* В - вестибулярное, О - оральное, Д - дистальное, М - мезиальное, С - супраположение, И - инфраположение, Т - тортоаномалия, Тр - транспозиция, Пр - протрузия, Рт - ретрузия. ** Р - ретенция, П - персистентный, РУ - раннее удаление. *** АП - адентия первичная, АВ - адентия вторичная, СК - сверхкомплектный.
21.2.4. Зубная формула:
П К Зубные ряды
Окклюзия 39 55 43 21.4.1. Сагиттальное направление: 21.4.1.1. Окклюзия моляров по Энглю: справа (I, II, III кл.), слева (I, II, III кл.) смыкание моляров нарушено на (мм): справа 5, слева 5
21.4.1.2. Окклюзия клыков по Энглю: справа (I, II, III кл.), слева (I, II, III кл.) 21.4.1.3. Смыкание резцов: в норме, сагиттальная щель 6 мм, обратная резцовая окклюзия, обратная сагиттальная щель 10 мм. 21.4.2. Вертикальное направление: 21.4.2.1. Передний отдел (в норме): вертикальная резцовая дизокклюзия: верт. щель ___мм, в пределах ___зубов; прямая резцовая окклюзия; глубокая резцовая окклюзия (величена перекрытия: >1/3, >1/2) глубокая резцовая дизокклюзия (травмирующая окклюзия); 21.4.2.2. Боковой отдел (в норме): дизокклюзия справа, слева 21.4.3. Трансверсальное направление: 21.4.3.1. Передний отдел (в норме): смещение косметического центра ( вправо, влево) на 2 мм;
21.4.3.2. Боковой отдел зубных рядов (в норме):
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-04; просмотров: 96; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.221.13.173 (0.036 с.) |