Постановка периферического венозного катетера

1.Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозна-чить свою роль), идентифицировать пациента (попросить пациента предста-виться, сверить с медицинской документацией).

2. Объяснить ход и цель процедуры

3. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия

4. Предложить пациенту занять положениесидя или лёжа

5. Подготовить: катетеры различных диаметров, пакетированные спиртовые салфетки 4 шт., шприц 10 мл, физиологический раствор, стерильная заглушка, жгут венозный, подушечку под локоть, пластырь - повязку.

6. Пригодность катетеров проверена (целостность упаковки и срок годности)

7. Надеть фартук, нарукавники, маску, защитные очки

8. Обработать руки антисептиком

9. Надеть перчатки

10. Выбрать, осмотреть и пропальпировать место предполагаемой венепункции

11. Наложить жгут поверх одежды (или салфетки) на 10 см выше предполагаемой зоны катетеризации

12. Попросить пациента сжать кулак

13. Обработать инъекционное поле последовательно двумя антисептически-ми салфетками (в одном направлении), одновременно определяя наиболее наполненную вену

14. Предложить пациенту сжать и разжать кулак несколько раз

15. Взять подходящий по размеру катетер, извлечь из упаковки

16. Натянуть кожу сбоку или снизу, отступив на 3-5 см от места предполага-емой венепункции, фиксируя вену

17. Держать иглу срезом вверх, проколоть кожу под углом 15-30°

18. При появлении крови в индикаторной камере уменьшить угол наклона иглы-стилета и на несколько миллиметров ввести иглу в вену

19. Зафиксировать иглу-стилет и медленно сдвинуть весь катетер с иглы в вену.

20. Попросить пациента разжать кулак, снять жгут

21. Разместить иглу в непрокалываемый контейнер отходы класса Б

22. Зафиксировать катетер пластырем-повязкой

23. Снять заглушку, разместить в пакет отходы класса Б

24. Промыть катетер 10 мл физиологического раствора

25. Закрыть катетер стерильной заглушкой

26. Распределить весь расходный материал по классам медотходов

27. Обработать локтевую подушечку дезинфицирующим раствором. 

28. Снять перчатки, поместить их в ведро для отходов класса Б

29.Обработать руки антисептиком

30. Уточнить у пациента его самочувствие

31.Сделать запись о результатах выполнения манипуляции в медицинской документации

 

Подкожное введение инсулина

1.Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозна-чить свою роль), идентифицировать пациента (попросить пациента предста-виться, сверить с медицинской документацией).

2. Объяснить ход и цель процедуры

3. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия, выяснить аллергоанамнез

4. Предложить пациенту занять положение лёжа на животе

5. Подготовить: флакон с инсулином, шприц инсулиновый, пакетированые антисептические салфетки.

6. Обработать руки антисептиком

7. Надеть перчатки

8. Выбрать, осмотреть и пропальпировать место предполагаемой венепункции

9. Продезинфицировать резиновую мембрану флакона.

10. Набрать в шприц воздух в количестве, соответствующем нужной дозе инсулина. Ввести воздух во флакон с инсулином.

11. Перевернуть флакон со шприцем вверх дном и набрать нужную дозу инсулина в шприц + 2 единицы.

12. Вынуть иглу из флакона и удалить воздух из шприца. Проверить правильность набора дозы инсулина.

13. Осмотреть предполагаемое место инъекции. При необходимости обработать место инъекции кожным антисептиком, дождаться полного высыхания.

14. Двумя пальцами взять складку кожи, ввести иглу в основание складки под углом около 45° и ввести под кожу инсулин. После инъекции игла должна оставаться под кожей как минимум 6 секунд для того, чтобы убедиться, что инсулин введен полностью.

15. Распределить весь расходный материал по классам медотходов

16. Снять перчатки, поместить их в пакет для отходов класса Б

17.Обработать руки антисептиком

18. Уточнить у пациента его самочувствие

19.Сделать запись о результатах выполнения манипуляции в медицинской документации