Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Вакцинация показана следующим группам населения:
- дети с 6 месяцев, учащиеся 1 - 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; - взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); - беременные женщины; - взрослые старше 60 лет; - лица, подлежащие призыву на военную службу; -лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.
График вакцинации: ежегодно осенью до начала эпидемического сезона (осенние месяцы). Для детей с 6 месяцев до 3 лет курс - ежегодная вакцинации состоит из двух инъекций по 0,25 мл с интервалом 1 месяц. С 3 лет ежегодная вакцинация проводится однократно в дозе 0,5 мл. Виды вакцин (инактивированные): - расщепленные (сплит) вакцины, содержат частицы разрушенного вируса, поверхностные и внутренние белки и липиды: Ваксигрипп, Флюарикс, Бегривак; - субъединичные вакцины, содержат высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа (гемагглютинин и нейраминидазу): Инфлювак,Агриппал; - субъединичные адъювантные вакцины, содержат высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа и иммуноадъювантПолиоксидоний: Гриппол Плюс, Гриппол; - субъединичные адъювантные вакцины, содержат высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа и иммуноадъювантСовидон: Совигрипп.
Противопоказания: - наличие в анамнезе тяжелых анафилактических реакций немедленного типа на белок куриного яйца, аминогликозиды (для вакцин, их содержащие); - лица, перенесшие синдром Гийена-Барре; - сильные температурные или аллергические реакции после предыдущей вакцинации гриппозными вакцинами; - вакцинация от гриппа откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях вакцинацию проводят сразу же после установления нормальной температуры у больного. Поствакцинальные реакции: - субъедининичные и сплит вакцины дают слабые кратковременные (48-72 ч) реакции не более, чем у 3 % привитых; - температуры выше 38°С в течение 24 ч после Ваксигриппа у 1,2% привитых, Инфлювака– 5%, Флюарикса - 0,2%; выше 39°С у 0,4%, 2%, 0,2% соответственно;
- местные реакции: покраснение, припухлость, болезненность в месте инъекции. Поствакцинальные осложнения: - частота синдрома Гиена-Барре не превышает 1 случай на 1 млн привитых, и равна таковой среди всего населения.
Прививки, не входящие в национальный календарь иммунизации
Ветряная оспа Ветряная оспа (ветрянка) является острым, высококонтагиозным вирусным заболеванием, распространенным во всем мире. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. В России в 2018 году зарегистрировано 837 829 случаев, из которых 94,4% приходится на детей. В 2018 году по величине экономического ущерба среди инфекционных заболеваний ветряная оспа занимает 2 место [9]. Индекс контагиозности: > 90%. Путь передачи: воздушно-капельный, вертикальный. Источник инфекции: больной человек Чаще болеют дети старше 2 лет в детских коллективах. Один раз попав в организм, вирус ветряной оспы сохраняется в нем пожизненно, в клетках нервных ганглиев, и реактивируется в виде опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая) в 15% случаев. Традиционно бытует ошибочное мнение о безобидности ветряной оспы. Родители порой специально отводят не болевших детей в семьи, где есть заболевшие ветряной оспой люди. Ветряная оспа опасна серьезными осложнениями, наиболее тяжело инфекция протекает у новорожденных детей, беременных женщин, пациентов с ВИЧ-инфекцией, онкологическими заболеваниями, при длительном лечении иммуносупрессивными препаратами, реципиентов трансплантатов. Наиболее опасны буллезная, геморрагическая или гангренозные формы ветряной оспы. Осложнения: пневмония (20%), менингоэнцефалит (0,2%), острая мозжечковая атаксия, менингит, полирадикулоневрит, поражение глаз (ретинит, иридоциклит, кератит, неврит зрительного нерва), миокардит, гломерулонефрит, присоединение бактериальной инфекции (45%), сепсис[7]. После перенесенной ветряной оспы с вторичным инфицированием могут остаться обезображивающие рубцы.
Смертность: 2 случая на 100 тысяч заболевших. У новорожденных смертность достигает 30%[4].
Ветряную оспу можно предупредить с помощью вакцинации.
Схема вакцинации: Вакцинация рекомендуется: - всем детям с возраста 12-15 месяцев 2 дозами с интервалом 3 месяца между прививками; - детям и взрослым групп риска, а также лицам, подлежащим призыву на военную службу, ранее не привитым и не болевшим ветряной оспой.
Группы риска: - небеременные женщины детородного возраста; - работники дошкольных учреждений; - медицинские работники; - домашние контакты иммунодефицитных больных; - члены семей, ожидающих рождение ребенка; - лица, длительно получающие салицилаты; - больные муковисцидозом; - выезжающие в другие страны.
Группы риска по тяжелому течению ветряной оспы относятся: - новорожденные, матери которых заболели ветряной оспой 5 дней до и в течение 48 часов после родов; - недоношенные с весом при рождении < 1000 г; - восприимчивые беременные; - лица с иммунными дефектами, в том числе ВИЧ+; -реципиенты трасплантации гемопоэтических стволовых клеток (независимо от инфекционного и прививочного статуса и наличия антител). Виды вакцин: Варилрикс, живая ветряночная вакцина.
Противопоказания: - сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины; - иммунодефицитные состояния (первичный и вследствие иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы и другие злокачественные заболевания, сопровождающиеся снижение клеточного иммунитета; - аллергическая реакция на неомицин; - непереносимость компонентов вакцины, выражающаяся в тяжелых системных аллергических или анафилактических реакциях; - беременность; - нельзя вакцинировать против ветряной оспы, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3-х недель после прививки от ветряной оспы.
Поствакцинальные реакции: Возникают редко: - кратковременное повышение температуры - у 3,5% привитых; - местные реакции - у 1-2%; -макулопопулезная сыпь - у 2-3%; - везикулезная сыпь (без вакцинного вируса) - 0,5-1%.
- менингоэнцефалит с частотой 0,002 на 1000 доз вакцины[7].
Менингококковая инфекция Менингококковая инфекция – это острое инфекционное заболевание, потенциально смертельное, которое характеризуется широким диапазоном клинических проявлений – от бессимптомного носительства до генерализованных форм с развитием бактериального менингита. Самая уязвимая группа населения - дети, особенно первых пяти лет жизни! В 2018 году в России 66% случаев менингококковой инфекции зафиксированы у детей. За период 2016-2018 гг. заболеваемость увеличилась на 40%. Заболеваемость менингококковой инфекцией у детей первых пяти лет в 25 раз выше, чем у взрослых, а 75% всех летальных исходов наступает у детей до 2 лет! [4]. Эндемичные регионы: страны экваториальной Африки (Саудовская Аравия, Сенегал, Эфиопия, Буркина-Фасо, Уганда, и др.), входящие в так называемый субэкваториальный менингитный пояс. Индекс контагиозности: 10-15%. Путь передачи: воздушно-капельный. Менингококки нестойки во внешней среде, поэтому инфицирование чаще происходит при тесном контакте.
Источник инфекции: носители, больные назофарингитом и генерализованными формами инфекции. Менингококки часто колонизируют носоглотку человека, не вызывая заболеваний (носительство). Так, от 5 до 11% взрослого населения и до 25% подростков могут быть бессимптомными носителями. У части пациентов инфекция реализуется в виде назофарингита (першение в горле, насморк). Самые тяжелые формы инфекции: · менингит – воспаление мозговых оболочек при проникновении бактерии в головной мозг. По оценкам российских ученых, менингококк ответственен за 50% всех бактериальных менингитов у детей в возрасте до 5 лет; · менингококковый сепсис – при проникновении бактерии в кровь. Другие формы: воспаление легких, воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит), воспаление суставов (артрит), воспаление радужки глаза (иридоциклит). Даже в случае диагностирования и надлежащего лечения на ранних стадиях болезни высок риск летального исхода. У 10-20% выживших людей бактериальный менингит может приводить к повреждению мозга, потере слуха или трудностям в обучении. В тяжёлых случаях возможна гангрена пальцев кистей, стоп, ушных раковин с последующей ампутацией и глубокими дефектами тканей. Особенность генерализованных форм менингококковой инфекции: заболевание развивается очень быстро и может привести к смертив течение 24 часов. Летальность: при отсутствии лечения до 50%, даже в случаях раннего диагностирования и надлежащего лечения до 16%. У детей первого года жизни - 25-30%.
Менингококковую инфекцию можно предупредить с помощью вакцинации.
Вакцинация от менингококковой инфекции показана группам риска: - лица, проживающие в условиях скученности (закрытые коллективы, общежития, армейские казармы); - сотрудники исследовательских, промышленных и клинических лабораторий; - лица с иммунодефицитным состоянием, включая функциональную и анатомическую асплению (отсутствие селезенки); - пациенты с дефицитом системы компонентов комплемента и пропердина, в т.ч. с атипичным гемолитико-уремическим синдромом (аГУС) и больные пароксизмальной ночной гемоглобинурией (ПНГ), получающие терапию экулизумабом; - ВИЧ-инфицированные лица с клиническими проявлениями иммунодефицита; - лица, перенесшие операцию кохлеарной имплантации; - больные с ликворреей (истечением спинномозговой жидкости); - туристы и лица, выезжающие в эндемичные по менингококковой инфекции зоны, такие как страны Африки, расположенные к югу от Сахары; - студенты различных вузов, и, особенно, проживающие в общежитиях или в гостиницах квартирного типа; - призывники и новобранцы.
Виды вакцин (инактивированные):
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-03-09; просмотров: 40; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.133.109.30 (0.026 с.) |