Спортивные травмы в отдельных видах спорта.

Большинство переломов происходит при занятиях спортом под влиянием прямого травмирующего воздействия силы, вызывающей травму, травмиру­ющего воздействия (удар, воздействие на излом). По механизмам образования они не отличаются существенно от бытовых, транспортных и других переломов. На­ряду с такими переломами наблюдают­ся и специфические по механизмам про­исхождения спортивные переломы.

Перелом метателя — винтообразный перелом в средней трети плеча, наблю­даемый при метании гранаты. Пере­лом происходит в тот момент, когда при броске плечевая кость оказывает­ся фиксированной напряженными мышцами плечевого сустава и одно­временно подвергается скручиванию под влиянием тяги мышц, прикреп­ляющихся одним концом к дистальной части плечевой кости, а другим — к продолжающему двигаться предпле­чью. Характерны резкая болезненность в заключительный момент метания и все признаки перелома, выявляющие­ся после выпуска снаряда: невозможно поднять руку, патологическая подвиж­ность на уровне перелома, деформа­ция, выявляющаяся при попытках к движению.

Отрывные переломы нижней передней ости подвздошной кости и бугорка большеберцовой кости наблюдаются при не-закончившемся окостенении у юных спортсменов-бегунов на короткие дис­танции в момент взятия старта или на дистанции у бегунов-барьеристов, у прыгунов, у юных футболистов при рез­ком, сильном натяжении четырехглавой мышцы бедра.

Отрывной перелом гребешка подвздош­ной кости случается при выполнении упражнений на гимнастических снаря­дах, легкоатлетических упражнений и в борьбе у юных спортсменов при резком повороте туловища с одновременным напряжением мышц брюшного пресса.

Отрывной перелом рукоятки грудины и, реже, мечевидного отростка грудины в отдельных случаях наблюдается у гим­настов и борцов.

Поперечный перелом надколенника, происходящий по типу отрывного, встречается у легкоатлетов при барьер­ном беге в момент очень резкого напря­жения четырехглавой мышцы бедра.

Более редкими являются отрывные переломы поперечных отростков пояснич­ных позвонков у гимнастов и борцов, большого бугра плечевой кости у метате­лей и гимнастов, небольших костных уча­стков по тыльной поверхности ногтевых фаланг пальцев рук у волейболистов и бас­кетболистов, внутреннего мыщелка пле­чевой кости и «утиного клюва» пяточной кости в различных видах спорта.

 

Спортивная гимнастика.

Для гимнастов характерны как ост­рые, так и хронические, или устало­стные, повреждения. Примерно 2/3 травм являются острыми. Гимнастические повреж­дения можно разделить на такие кате­гории: переломы, растяжения связок, растяжения мышц и ушибы. Результа­ты большинства исследований показы­вают, что наиболее часто встречаются растяжения. Вместе с тем некоторые исследователи считают наиболее рас­пространенными травмами у гимнастов переломы запястья, пальцев рук и ног. Травмы верхних конечностей составляют около 25—30%, повреждения туловища и позвоночника — 15—20%, травмы нижних конечностей — около 50—65%. 95% повреждений воз­никает во время тренировочных заня­тий. В этой связи основную роль в предупреждении травм может и должен сыграть тренер

Наиболее опасным видом являются вольные упражнения. Различные слож­ные маневры (скручивания, изгибы, повороты и др.) во время выполнения вольных упражнений — одна из наибо­лее типичных причин травм, особенно коленных и голеностопных суставов. Другой распространенный механизм повреждений связан с выполнением соскока с брусьев, бревен и колец.

Другим фактором риска, по всей ви­димости, являются антропометрические характеристики отдельных гимнастов. К фактором риска относятся также и периоды быстрого развития, которые могут привести к изменению мышечной функции без адекватной подготовки необходимого уровня силы для компен­сации. Гимнасты достигают наивысше­го уровня спортивного мастерства в пе­риод полового созревания, особенно на гимнасток влияют периоды быстрого роста в тот момент, когда они пытают­ся достичь спортивного мастерства.

Следует также отметить, что за пос­ледние 25 лет существенно увеличилась степень трудности гимнастических уп­ражнений, что привело к увеличению степени риска и частоты возникновения травм

Возвращение на спортивную площад­ку до достижения полной реабилитации после заболевания или травмы также приводит к повторным травмам. Осо­бенно высок процент повторных травм у гимнасток. Здесь во многом ответ­ственность ложится на тренеров, кото­рые нередко торопят гимнасток поско­рее приступить к занятиям.