Методы исследования в психиатрии 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Методы исследования в психиатрии



ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ МОЗГА ЧЕЛОВЕКА

Электроэнцефалография.
Регистрация электрической активности головного мозга через неповрежденные покровы черепа - наиболее распространенный метод оценки состояния мозга. Электроэнцефалографическое исследование позволяет в ряде случаев при органических заболеваниях мозга определять место и наиболее характерные особенности патологического процесса.
Электрические процессы в головном мозге отличаются очень малым напряжением - порядка десятков и сотен микровольт. Только усилительная техника сделала эти процессы доступными для регистрации в клинической практике.
В энцефалографах сложные системы электронного усиления позволяющие усиливать биоэлектрический сигнал в миллионы раз
комбинируются с регистрирующими приборами в виде осцилоскопов и записывающих устройств.
При исследовании электрической активности мозга важно определить соответстующие характеристики не только в состоянии покоя, но и при воздействии различными раздражителями и при так называемых функциональных пробах. Используют мелькающие вспышки света разной частоты и интенсивности, звук различной громкости и высоты, гипервентиляционную пробу и некоторые специальные методы.
Традиционный визуальный и ручной анализ ЭЭГ, когда исследователь на глаз или с помошью элементарных приемов определяет те или иные особенности записываемых кривых, а затем дает оценку электрической активности мозга в целом и отдельных его областей трудоемок, требует значительного количества времени и не лишен субъективизм. Тем не менее он остается еще вполне приемлимым для некоторых практических
целей.
С начала 50-х годов для анализа ЭЭГ стали применяться математические методы и сконструированные на их основе специальные автоматические анализаторы. Кроме того, для анализа ЭЭГ все шире стали применять универсальные ЭВМ. В этом случае анализ ЭЭГ проходит по заранее составленной программе. Этот метод обеспечивает быстроту, высокую точность и экономичность операций и предоставляет врачу результаты анализа непосредственно по ходу обследования больного.

Основные компоненты и общая частотно-амплитудная характеристика ЭЭГ здорового человека

У здоровых людей ЭЭГ изменяется в широких пределах. Важно определить ту границу, где вариации нормальных ЭЭГ переходят в патологически измененную и должны рассматриваться как отражение нарушений деятельности мозга.
Основные компоненты ЭЭГ подразделяются на ритмические и
неритмичские колебания. Ритмические биопотенциалы ЭЭГ характеризуются частотой колебаний в секунду, амплитудой и конфигурацией.

ритмы частота колебаний в секунду
альфа 8-12

Быстрые волны

бета 13-25
гамма 25-30

Медленные волны

дельта 1-3
тета 4-7

 

Альфа-ритм принимают в некотором роде за эталон частоты колебаний, с которым сопоставляют остальные частоты колебаний по отношению к нему говорят о быстром и медленном ритмах и амплитуду других ритмов.

Амплитуды различных волн и в норме переменчивы в зависимости от условий исследования. В частности, амплитуда бета-волн, как правило, в 4-5 раз меньше, чем альфа-волн.
Неритмические волны встречаются в виде одиночных коле-
баний или их групп.

К ним относятся:

а) острые волны-колебания с широким основанием и острой вершиной длительностью от 300 до 40 мс, амплитуда острых волн может быть весьма различной.

б) пики-колебания сходные с мелкими острыми волнами, длительностью 40-20 мс.

в) быстрые асинхронные колебания-колебания потенциала длительностью 10 мс и меньше.

г) так называемая пароксизмальная активность. Под этим термином понимается внезапное появление на ЭЭГ групп или разрядов колебаний потенциалов с частотой и амплитудой, резко отличающихся от преобладающих частот и амплитуд. Пароксизмальная активность может быть представлена группой острых или медленных волн или различными комплексами волн, например комплекс "пик и медленная волна".
Классификация ЭЭГ основана на характеристиках ее компонентов. Выделяют 5 типов ЭЭГ здорового человека:

1) преобладает альфа-ритм, есть и бета-волны

2) только альфа-ритм

3) только бета-ритм

4) преобладает альфа-ритм, есть и бета и медленные волны

5) преобладает альфа-ритм, есть и бета и одиночные пики.

На ЭЭГ взрослого человека есть выраженные различия в деятельности различных областей мозга, так называемые регионарные различия. В частности, альфа-ритм наиболее отчетлив в затылочных отделах мозга, быстрые и медленные ритмы преобладают в передних отделах. Нормальная ЭЭГ в отношении ритмических компонентов может содержать почти все известные ритмы, за исключением дельта-ритма, а если он представлен, то редкими волнами.

ЭЭГ в том виде, как она регистрируется у взрослого здорового человека, формируется постепенно. ЭЭГ у детей разного возраста имеет особенности. Основная возрастная тенденция развития ЭЭГ - увеличение амплитуды и учащение колебаний основных компонентов.



Поделиться:


Читайте также:




Последнее изменение этой страницы: 2021-03-09; просмотров: 58; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.219.208.117 (0.007 с.)