Методики восстановления скоростно-силовых (анаэробных, креатин-фосфатных) возможностей в тренировочном процессе

 

Выбор физиотерапевтических восстановительных методик, технология их комбинирования проводится индивидуально, исходя из работоспособности, функционального состояния, уровня здоровья и текущей физической загруженности спортсмена. Возможно использовать в программе восстановления 3–4 метода. При использовании нескольких методов следует пропорционально уменьшать интенсивность каждого из них. Координация
 

Основное внимание при физиотерапевтической поддержке координационных качеств спортсмена следует обратить на: – защиту от стресса и развитие способности к концентрации внимания; – поддержании на высоком уровне суставно-мышечного чувства (проприорецепция); работоспособности локомоторного аппарата; – развитие идеомоторной памяти, ее улучшении. Выбираются методики, которые могут быть использованы при наработке качеств, соответствующих понятию «координация». Применение седативных средств подразумевает снятие стресса при длительном разучивании сложных двигательных комбинаций и их связок. Методически спортсмену предоставляются возможности иметь полноценный отдых ночью с отключением от повторных переживаний дневных событий во время ночного сна. Физиотерапевтическая поддержка спортсмена при тренировке координационных качеств (на разных этапах) может состоять в комбинации следующих методик: – Психофизические тренировки – концентрация внимания, идеомоторные тренировки; гипноз. – Психорелаксирующие методы: аудиовизуальная релаксация, селективная хромотерапия. – Психостимулирующие методы: продолжительная аэротерапия, сауна, электрофорез психостимуляторов, стимуляторов мозгового кровообращения (не из списка WADA), кислородные ванны, неселективная хромотерапия, ОМТ (низкочастотная). – Седативные методы: аэрофитотерапия, ванны (азотные, йодо-бромные, хвойные), франклинизация, электрофорез седативных препаратов, массаж. – Тонизирующие методы: массаж, акупунктура, аэрофитотерапия, ванны (контрастные, жемчужные), души (Шарко, шотландский, циркулярный), талассотерапия, влажные обертывания, гидротерапия, бальнеотерапия, АОКТ. При многоразовых тренировках в один день соотношение применяемых методик и их временнóе расположение те же, что рекомендованы в главе «Специфика физиотерапии в практике спорта». IV. Физические факторы восстановления и терапии в спорте
  Физиотерапевтические методики
 

Применение лечебных физических факторов в практике медицины спорта расширяет количество эффективных средств восстановления и повышения специфической работоспособности спортсменов. Использование их в процессе подготовки спортсменов дает дополнительные возможности в предупреждении срыва адаптации к значимой для спортсмена физической нагрузке (спортивной болезни). Воздействие на организм спортсмена возможен как на общем, так и на местном (локальном) уровне. Данный подход к реабилитации, процессам восстановления и профилактике особенно актуален в спорте высших достижений. Восстановительное и лечебное проведение физиопроцедур

К основным полям воздействия в физиотерапии относятся: – Общие воздействия – природные и аппаратные. – Местные воздействия: проекции суставов, органов, желез внутренней секреции (область патологического очага, полости). – Метамерно-рецепторные поля – сегментарно-рефлекторные поля, зоны гиперальгезии по Захарьину. – Невральные поля – проекции периферических нервов, моторные точки по Erb, нейро-трункулярные поля. – Триггерные пункты – связочно-надкостничные и миогенные. – Вазорецепторные поля – «гемофизиотерапия» – Точки традиционной акупунктуры – физиопунктура. – Альтернативные топические системы (нетрадиционная медицина).
Общие воздействия. К ним относят методики воздействия на всю поверхность кожи (преимущественно природными факторами) или методики стимуляции генерализованных ответов организма при локализации фактора воздействия в области головы, обширных рефлексогенных зон (воротниковая), чувствительных (слизистая носа, респираторный тракт). Кожные покровы тела, содержащие значительный объем дифференцированных клеточных элементов, снабженные рецепторными полями, микроциркуляторным руслом, компонентами иммунной системы, являются основным полем реализации первичных биофизических эффектов. Общие процедуры с их структурно-функциональным (защита, выделение), информационным (рецепция) и энергетическим (метаболизм, терморегуляция) реагированием кожи создают благоприятный фон для более эффективных локальных воздействий. Основные методы общего воздействия

Естественные: – Климатотерапия: аэротерапия, гелиотерапия, талассотерапия – Спелеотерапия – Гидротерапия (бани, ванны, души) – Бальнеотерапия – Общее грязелечение – Кинезиотерапия – Массаж – Мануальная терапия – Внутренний прием минеральных вод Аппаратные: – Гальванизация и электрофорез (по Вермелю, Щербаку, Бургиньону, 4-камерные ванны) – Статический душ – Электросон, инфитатерапия, транскраниальная электроанальгезия – Физиопунктура – Фототерапия (БЛОК, УФО) – Магнитотерапия (общий соленоид) – Респираторная физиотерапия (аэроионотерапия, аэрозольтерапия, галотерапия, гипокси-, оксигенотерапия) – Гипербаротерапия, гипобаротерапия
Из обширнейшего арсенала физических факторов воздействия на организм человека в главе представлены факторы и методики физиотерапии, наиболее часто применяемые для восстановления функционального состояния, резервов организма, достижения более высоких спортивных результатов и наиболее востребованные в практике спорта. В отдельных случаях тактика использования методик представлена в главе «Методы коррекции функций и метаболических нарушений по органам и системам». См. также приложения 1а, 1б. Альфа-массаж
 

Сочетанное воздействие механических, термических и фотофакторов. Альфа-массаж включает в себя комплекс воздействия на тело общей вибротерапии, термотерапии спины и бедер (до 49°C), суховоздушной бани (температура 80°C), ароматерапии (масла лаванды, розмарина, фенхеля и др.), аэроионотерапии, фотостимуляции (9000 люкс) импульсной (6-12 Гц), селективной (красной, синей, зеленой, желтой, оранжевой и фиолетовой хромотерапии, отдельно или в комбинации), аудиорелаксации. Сочетанное воздействие на все сенсорные системы организма формирует поток импульсации в ствол головного мозга о действии разномодальных стимулов, что приводит к активации различных участков коры и формированию устойчивых временных связей, вытесняющих ослабленные при утомлении условно-рефлекторные реакции. Полисенсорное воздействие улучшает настроение пациентов, снижает внутреннюю напряженность, значимо увеличивает прирост толерантности к физической нагрузке и стабилизирует вегетативный статус. Показания: синдром перетренированности, астенический синдром и вегетативные дисфункции, синдром посттравматических стрессовых расстройств, расстройства сна. Противопоказания: органические заболевания центральной нервной системы, абстинентный синдром, астенические состояния в результате тяжелых заболеваний и черепно-мозговых травм. Альфа-массаж обладает также энзимстимулирующим, иммуномодулирующим и липолитическим эффектами. Применяют специальные установки-капсулы Alpha 33 с программированными режимами (релаксация, похудание, улучшение, анальгезии, ухода за кожей, массажа, детоксикации) с тремя термическими режимами (низкой, средней и высокой интенсивности) и Sun spectra 9000 с 9 основными интегрированными терапевтическими видами воздействия. Альфа-массаж сочетают с пелоидотерапией и комбинируют с лечебным массажем. Дозирование проводится по продолжительности процедуры, интенсивности теплового потока, амплитуде виброперемещений, концентрации и композиции эфирных масел, степени ионизации воздуха. Пример назначения: продолжительность процедур – 15–90 мин; продолжительность курса – 10–12 процедур; повторный курс – через 2 мес. Амплипульстерапия (СМТ)
 

Амплипульстерапия (СМТ) – это воздействие на пациента переменными синусоидальными модулированными токами малой силы. СМТ сочетают в себе достоинства токов высокой и низкой частот. Характеристика тока. С лечебной целью применяют переменный синусоидальный ток с частотой 5000 Гц, модулированный низкими частотами от 10 до 150 Гц. В результате модуляции образуются как бы «пачки», или серии, импульсов тока, отделенных друг от друга промежутками с нулевой амплитудой. Воздействие таких серий колебаний на ткани, носящее прерывистый характер, значительно повышает их возбуждающее действие и уменьшает привыкание к ним организма. В современных аппаратах типа «Амплипульс» несущая частота 5000 Гц, модулированная низкой частотой, подвергается, кроме того, еще трем видам модуляции, что обеспечивает набор токов для пяти родов работы. Воздействие диадинамическим током ведет к значительному улучшению крово– и лимфообращения в пораженной области и уменьшению болей, которое отмечается иногда уже в процессе первого воздействия или на протяжении первых 3–4 процедур. Лечение СМТ чаще проводят в переменном (невыпрямленном) режиме. В выпрямленном режиме они напоминают диадинамические токи. Физиологическое и лечебное действие СМТ. СМТ способен свободно проходить через кожные покровы. Он вызывает лишь очень слабое ощущение мелкой вибрации вследствие возбуждения экстерорецепторов. В то же время СМТ оказывает выраженное раздражающее действие на интерорецепторы, поэтому пациент может ощущать вибрацию в глубине тканей, а также сокращение гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры. Действие амплипульстерапии многообразно. В первую очередь это выраженный обезболивающий эффект, похожий по механизму на анальгезирующее действие ДДТ. Наблюдается прекращение или уменьшение на несколько часов болей периферического происхождения. Немаловажное значение имеет повышение лабильности и улучшение трофической функции нейромышечного аппарата. Обезболивающему действию СМТ способствует улучшение кровоснабжения и уменьшение венозного застоя, ишемии, отечности тканей, поэтому амплипульстерапия наиболее эффективна в тех ситуациях, когда в генезе болевого синдрома присутствует ишемический компонент. По данным различных авторов, обезболивающий эффект при амплипульстерапии можно получить у 90–98% больных. Применение СМТ ведет к нормализации центральной и периферической гемодинамики, а также лимфотока. В зависимости от локализации воздействия активизация кровообращения может быть достигнута в любых органах и тканях. Гемодинамические сдвиги сопровождаются нарастанием температуры на 0,8–1,0°C, активизацией обменных процессов, увеличением энергетического потенциала и функциональных возможностей нервной ткани. СМТ активизируют компенсаторно-приспособительные процессы при заболеваниях, сопровождающихся снижением резервных возможностей организма. Синусоидальные модулированные токи в зависимости от способа и параметров применяемых воздействий оказывают разнонаправленное влияние на тонус и сократительную способность мышц. Это используется не только при патологии нервно-мышечной системы. Например, при парезах и параличах, когда проводится электростимуляция нервов и мышц, но и для восстановления функции многих органов и систем. В частности, такие воздействия применяются для повышения тонуса атоничного желчного пузыря при некалькулезных холециститах, для изгнания камней из мочеточников, для коррекции обменных процессов и улучшения экскреторной и инкреторной функции поджелудочной железы, для улучшения дренажной функции бронхов при хронических бронхолегочных заболеваниях и др. Лекарственные вещества при СМТ-электрофорезе проникают в меньшем количестве, но на большую глубину, чем при введении их другими видами импульсных токов, а действие многих из них (в особенности анальгетиков, сосудорегулирующих средств) потенцируется. Особенности методик. Воздействие СМТ проводят в основном с помощью аппаратов серии «Амплипульс». Электроды обычные с гидрофильными прокладками, размеры их должны соответствовать размерам патологического очага. Существуют и полостные электроды. Для получения обезболивающего эффекта обычно используют схему воздействия двумя (или тремя) разновидностями токов. Основная схема: режим переменный; – род работы – III; частота – 100 Гц; глубина модуляции – 75%; длительность посылок – 2–3 с; 3–5 мин; – род работы – IV; частота – 70 Гц; глубина модуляции – 75-100%; длительность посылок – 3 с; 3–5 мин. Курс лечения – 8-10 процедур, ежедневно. Для снятия сильных болевых ощущений процедуры можно проводить 2 раза в день с интервалом 5–6 ч. Для электростимуляции мышц используют II род работы, а параметры воздействия и места локализации электродов определяются типом пареза или паралича. При периферических парезах электроды располагают в области проекции электродвигательных точек пораженных нервов и мышц. При центральных парезах стимулируют антагонисты спастичных мышц. Для СМТ-электрофореза используют выпрямленные токи при I роде работы, частоте модуляции – 150 Гц, глубине модуляции – 75-100%. Процедуры проводят в течение 10–15 мин. СМТ часто сочетают с другими физическими факторами: грязелечением, криотерапией, ультразвуковой терапией, вакуумной терапией и др. Показания для применения СМТ: – травмы и заболевания периферической нервной системы с рефлекторно-тоническими и болевым синдромами; – заболевания вегетативного отдела нервной системы с нейротрофическими и сосудистыми расстройствами; – заболевания нервной системы с двигательными нарушениями в виде центральных, периферических и смешанных парезов и параличей; – артериальная гипертензия I и II степени; – ишемическая болезнь сердца; – заболевания органов пищеварения (хронический гастрит с секреторной недостаточностью, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и неполной ремиссии, рефлюке-эзофагит, гипотонические и гипокинетические расстройства желчевыводящих путей и желчного пузыря в отсутствие камней и др.); – нарушения жирового обмена экзогенно-конституционного характера; – заболевания органов дыхания (затяжные обострения хронической пневмонии, хронический бронхит вне стадии обострения, бронхиальная астма легкой и среднетяжелой степени); – ревматоидный артрит с минимальной и средней степенью активности процесса, артрозы; – заболевания мочеполовой сферы – хронические простатиты, импотенция функционального характера, цисталгии, мочекаменная болезнь; женские хронические воспалительные заболевания; – воспалительные и дистрофические заболевания глаз. В связи со способностью СМТ воздействовать на глубоколежащие ткани, не вызывая при этом неприятных ощущений и ожогов, амплипульстерапии отдается предпочтение (перед диадинамотерапией) в педиатрической практике, при воздействиях на слизистые оболочки. Противопоказания: индивидуальная непереносимость тока, острые воспалительные процессы, наклонность к кровотечению, частые сосудистые кризы, высокое артериальное давление, наличие нефиксированных костных отломков при переломах, острые внутрисуставные повреждения, генерализованная экзема, тромбофлебит, моче– и желчекаменная болезнь, а также общие противопоказания для физиотерапии. Амплипульстерапия токами ПМ, ПЧП, ПЧ

Лечебное воздействие на организм синусоидальными модулированными токами (переменными токами частотой 5000 Гц, модулированными по амплитуде и частоте в диапазоне 10-150 Гц). Для анальгезии используют синусоидальные модулированные токи трех родов работы – отдельных серий колебаний тока, следующих в определенной последовательности: – первый род работы (IPP, ПМ, постоянная модуляция) – модуляция тока основной (несущей) частоты токами фиксированной частоты (в диапазоне 80-120 Гц) и глубины модуляции (75-100%); – третий род работы (IIIРР, ПН посылки – несущая частота) – сочетание посылок тока, модулированного определенной частотой 70-150 Гц с посылками немодулированного тока частотой 5 кГц; продолжительность посылок тока дискретна (1–6 с); – четвертый род работы (IVPP, ПЧ, перемежающиеся частоты) – сочетание чередующихся посылок тока с частотой модуляции 150 Гц и другой частотой в диапазоне 80-150 Гц. Для лечебного воздействия применяют режим переменного тока – режим первый (PI) и режим постоянного тока – режим второй (РII). В первом случае формируются амплитудные пульсации тока, а во втором – монополярные синусоидальные импульсы. Амплитуда модулирующего тока не превышает 50 мА. Синусоидальные модулированные токи вызывают ритмически упорядоченный поток афферентных сигналов в центральную нервную систему, подавляющий электрические импульсы из болевого очага на периферическом, спинальном, супраспинальном и корковом уровнях. Анальгетическое действие синусоидальных модулированных токов реализуется теми же путями, что и диадинамических. Вместе с тем они более эффективно блокируют периферические проводники болевой чувствительности, а также эффективно воздействуют на болевые очаги, расположенные в глубжележащих тканях костно-мышечной системы. Амплипульстерапия показана при заболеваниях периферической нервной системы с болевым синдромом (каузалгия, нейромиозит, невралгия, люмбаго, радикулит, симпаталгия), заболеваниях суставов (ревматоидный артрит, деформирующий артроз, периартрит), хронических воспалительных заболеваниях внутренних органов с болевым синдромом. Нейростимулирующий эффект синусоидальных модулированных токов зависит как от частоты, так и от глубины модуляций. Он выражен сильнее, чем у постоянного тока, но уступает диадинамическим и флюктуирующим токам. Наиболее выраженным стимулирующим действием обладает ток ПМ (постоянная модуляция). Оно менее выражено у тока ПЧП (перемежающиеся частоты – паузы), который обеспечивает слабовыраженную контрастность воздействия синусоидальных модулированных токов на фоне пауз и обладает мягким стимулирующим и трофическим действиями. Сила нейростимулирующего действия тока ПМ нарастает с уменьшением частоты модуляций и увеличением глубины, а тока ПЧ (перемежающиеся частоты) – при уменьшении разности между частотой 150 Гц и избранной частотой модуляции. Электродиагностика

Электродиагностика – исследование электрической возбудимости нервно-мышечного аппарата. В зависимости от функционального состояния мышцы и нерва ответные двигательные реакции на электрическое возбуждение будут различными. По данным электродиагностики можно судить о характере и глубине перерождения нервно-мышечного аппарата. Результаты исследований являются основанием для выбора вида тока перед курсом для установления прогноза поражения и определения эффективности проводимого лечения методом электростимуляции. Ароматические масла
 (аэрофитотерапия, ванны, массаж)
 

Ароматерапия в спорте при квалифицированном применении вскрывает дополнительные резервы повышения работоспособности. Существует прямая связь обонятельных рецепторов слизистой носа с лимбической формацией мозга, причем функция сопоставления запахов связана исключительно с правым полушарием. У людей с доминирующим правополушарным (образным) типом переработки информации обоняние играет едва ли не первостепенную роль в психологической адаптации. Для основной же массы «левополушарных» индивидов обоняние утратило такую роль. У них чаще возникает чувство тревоги, что может послужить толчком к развитию психосоматических заболеваний. Нейрофизиологи считают, что таким людям необходима своеобразная коррекция обоняния. Главным элементом ароматерапии любой направленности являются чистые эфирные масла растительного происхождения. Эфирные масла – очищенные экстракты из ароматических растений, цветов, смол, используемые для улучшения как физического, так и эмоционального здоровья, а также для лечебных целей. Поскольку эфирные масла представляют собой небольшие молекулы, они способны проникать через кожу и оказывать свое действие на организм, где они связываются с жирами, входящими в состав клеток, в то время как обычные растительные масла остаются на поверхности кожи. Кроме того, эфирные масла легко растворяются в спирте, эмульгаторах, что делает их более доступными в бытовом употреблении. Уникальный химический состав каждого масла определяет его аромат, цвет, летучесть и, конечно, пути воздействия на организм. Применение эфирных масел зависит от механизма и способа воздействия, индивидуального восприятия запаха, типа кожи. Ароматические эфирные масла при применении в спортивной практике чаще всего используются с массажем, в испарителе, с ваннами (табл. 13). Могут, в некоторых случаях, быть альтернативой фармакологическим препаратам. Некоторые наиболее распространенные эфирные масла: Масло герани. В мире существует более 700 видов герани, но только 4 вида пригодны для производства эфирного масла. Таблица 13