Перечень видео- и информационных материалов

 

Dunbar I (1987) Sirius Puppy Training. James and Kenneth Publishers, Berkeley, CA Seksel К (1997) Puppy Preschool, puppy training video and handouts. Malcolm Hunt Productions, Sydney, Australia (1997) Kitten Kindy, kitten training video and handouts. Malcolm Hunt Productions, Sydney, Australia.

(2000) Take a Walk in Their Paws - an Owner’s Guide to a Well Behaved Dog, dog training and behaviour modification video. Malcolm Hunt Productions, Novartis Animal Health

 

_Глава 7

 

 

Методики ведения истории болезни

 

Т. Пари (Thierry Paris)

 

Консультирование владельца

 

Связь между человеком и животным и роль семьи

 

Функции домашнего животного зависят от особенностей семьи. Так, питомец может быть компаньоном, источником эмоциональной поддержки, средством воспитания детей, рабочей собакой, заменой ребенка или просто самим собой. Когда имеешь дело с поведенческими проблемами, необходимо прежде всего определить характер взаимоотношений между семьей и домашним животным. Фактически динамика взаимоотношений внутри семьи, а также между членами семьи и домашним животным играет основополагающую роль в возникновении или развитии проблемы (см. гл. 4), но в то же время именно семья должна осуществлять лечение.

 

Распространенные ошибки владельца

 

• Возможно, хозяин приобрел совсем молодое животное и, вследствие недостаточных знаний или опыта, не сумел правильно воспитать его. Это часто случается с владель-цами-новичками.

• Возможно, опасаясь вирусных заболеваний, хозяин ошибочно избегал прогулок со своим щенком в городе в возрасте до 4 месяцев и тем самым затруднил адаптацию животного к городским условиям.

• Плохо разбираясь во взаимоотношениях между собаками и людьми, хозяин мог неумышленно создавать ситуации, вызывающие социальную агрессию или проявления тревоги.

• Кошки очень чувствительны к окружающей их обстановке, порой они трудно приспосабливаются к жизни в маленькой или шумной квартире, среди большого количества кошек или в условиях неправильного распределения необходимых ресурсов.

 

Неумышленное подкрепление поведенческой проблемы

 

• Поглаживанием хозяин подкрепляет угрожающее поведение своей собаки, когда та пытается запугать другую собаку или незнакомого человека (см. гл. 5).

• Кошку, вцепившуюся кому-нибудь в ногу, криком можно поощрить к повторной атаке.

 

Цели консультирования

 

Консультирование преследует двоякую цель:

• помочь владельцу понять, как появилась или развивалась проблема;

• получить поддержку семьи для изменения ситуации.

Проводя консультацию, ветеринарный врач должен исходить из этих целей при составлении анамнеза. Применение специальных методик консультирования по поведенческим проблемам будет способствовать установлению хороших взаимоотношений между консультирующим врачом и владельцем и более успешному прохождению курса терапии.

 

Методы консультирования

 

Важными и обязательными элементами консультирования по вопросам поведения являются конфиденциальность, сопереживание и сотрудничество (Miller, Rollnick, 1991).

 

Конфиденциальность

 

В основе взаимоотношений между консультирующим врачом и владельцем лежит доверие. Очевидно, что доверие вызывают профессиональные навыки врача, но сохраняется оно только в том случае, если последний может гарантировать конфиденциальность.

Консультация по вопросам поведения часто предполагает освещение и исследование частной жизни владельца. Если хозяева собаки не могут договориться насчет дрессировки своего питомца, причины этого порой выясняются именно во время консультации. Например, нередко можно услышать: “Собака взяла верх” или “Моя жена кошку любит больше, чем меня”. Консультирующий врач должен учитывать эти личные откровения, но они не должны выйти за пределы его кабинета.

 

Сопереживание

 

Способность разделить чувства хозяина животного - одно из неотъемлемых качеств врача, консультирующего по вопросам поведения. Врач должен живо представить себе, каково, например, осознавать, что поведение питомца,

который на протяжении многих лет является членом семьи и которому безоговорочно доверяют, стало теперь представлять угрозу. Иногда необходимо проанализировать чувства хозяина, чтобы понять, как возникла данная ситуация и насколько далеко он готов пойти ради ее изменения. Ставя диагноз и назначая лечение, важно также выяснить, какие стороны личности владельца необходимо принять во внимание, каких подводных камней постараться избежать.

Чтобы понять проблему, следует исходить только из объективных элементов: из того, что владелец рассказывает спонтанно, и из данных, которые консультирующий врач получает из ответов на свои вопросы. Помощь хозяину и его питомцу должна основываться на информации, а не на догадках.

 

Сотрудничество

 

Консультация строится на основе сотрудничества. Консультирующий врач должен объяснить, что поиск источника проблемы и лечение будут вестись при взаимодействии владельца с консультирующим врачом, поскольку только так можно гарантировать успешный результат. Этот подход чрезвычайно эффективен, так как помогает ветеринарному врачу поддерживать значимость роли консультанта по вопросам поведения и в то же время позволяет хозяину высказывать свое мнение.

Используемый для достижения подобного сотрудничества метод включает четыре практических приема: поддержку, выяснение ситуации, суммирование сказанного и перефразирование.

Поддержка. Хозяин животного, жалующийся на поведенческие проблемы, всегда нуждается в поддержке и поощрении. Наверняка он уже пытался решить проблему. Даже если его попытки оказались неудачными, его нужно похвалить за благие намерения. Владельца, пришедшего на консультацию под давлением семьи или друзей, следует поздравить с осуществлением этой инициативы. Если же владелец остался один на один с проблемой своего питомца, ему требуется поддержка и ободрение со стороны консультирующего врача, чтобы у него не опустились руки. Не следует забывать, что поддержка — одна из главных движущих сил всего, что мы делаем.

Выяснение ситуации. Описывая проблемы, хозяин нередко приводит довольно беспорядочный перечень жалоб на поведение животного, которое он считает недопустимым или вызывающим беспокойство. Первый шаг в сборе анамнеза — выяснение ситуаций, с которыми связаны поведенческие проблемы. Попросив владельца рассказать три или четыре запомнившихся случая, можно выстроить цепочки действий и животного и человека. Хозяину это помогает разобраться в трудной для него ситуации, а лечащему врачу - выделить наиболее существенные элементы анамнеза, касающиеся поведения и эмоций животного и людей.

Суммирование сказанного. Консультирующий врач должен регулярно суммировать сказанное хозяином, показывая тем самым, что он хорошо понимает ситуацию. Это позволяет проверить сведения, полученные от владельца, внести поправки, уточнить важные моменты. Изменение формулировки предыдущих высказываний, проверка их точности часто дают консультирующему врачу возможность получить дополнительную информацию, а также дополнительное время на обдумывание развития событий.

Перефразирование. Цель этого важного шага - описать сказанное хозяином другими словами, чтобы уловить его истинные чувства и переживания. Если владелец говорит: “Моя собака впервые укусила меня”, это можно переформулировать так: “Вы думаете, собака укусила вас без видимой причины?” или: “Так вы говорите, собака укусила вас, и из-за этого вы расстроились?”; эти вопросы позволят уяснить, обеспокоен ли хозяин тем, что не понимает, по какой причине его укусила собака, или же тем, что она не оправдала его доверия.

Практическая организация консультации_