Все ячейки таблицы должны быть заполнены.

 

Правильность, актуальность, полноту представленной информации данных участников подтверждаю.

 

Руководитель ОО

 

    (фамилия, имя, отчество)

 

М.П.

 

 

Приложение 3

 

 

 

(фамилия, имя, отчество в родительном падеже)

 

(должность согласно записи в трудовой книжке)

 (полное наименование общеобразовательной организации согласно её уставу)

(наименование муниципального образования)

 

 

заявление

Я,,

(фамилия, имя, отчество)

прошу допустить меня к участию в региональном конкурсе профессионального мастерства «Педагогический дуэт», и даю согласие на внесение сведений о кандидате на участие в Конкурсе, указанных в информационной карте, в базу данных об участниках Конкурса, и на использование их, за исключением раздела 7 («Контакты»), в некоммерческих целях для размещения в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», буклетах и периодических изданиях с возможностью редакторской обработки.

Контактный телефон:______________________________________________

E-mail: __________________________________________________________

 

 

«___»_________ 20____ г.                                                        (подпись)

 

Приложение 4

 

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

 

                                                                           «___» _________ 20___ г.

Я, ________________________________________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество полностью)}

_________________________________серия _____________№______________________________

^{(вид документа, удостоверяющий личность)}

выдан______________________________________________________________________________,

^{(кем и когда)}

проживающий(-ая) по адресу__________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

 

настоящим даю своё согласие ГБУ ДПО ВО «Институт развития образования имени Н.Ф. Бунакова» (далее – оператор) на обработку оператором (включая получение от меня и/или от любых третьих лиц с учётом требований действующего законодательства Российской Федерации) моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую в соответствии со своей волей и в своих интересах.

Согласие даётся мною в целях заключения с оператором любых договоров, направленных на оказание мне или другим лицам услуг по представлению документов в Оргкомитет Конкурса для обеспечения моего участия в Конкурсе и проводимых в рамках него мероприятий, и распространяется на следующую информацию: мои фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес, семейное положение, образование, профессия и любая иная информация, относящаяся к моей личности, доступная либо известная в любой конкретный момент времени оператору (далее – персональные данные), предусмотренная Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».  

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая – без ограничения – сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача) персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными с учётом требований действующего законодательства Российской Федерации.

Обработка персональных данных осуществляется оператором с применением следующих основных способов (но не ограничиваясь ими): хранение, запись на электронные носители и их хранение, составление перечней.

Настоящим я признаю и подтверждаю, что в случае необходимости предоставления персональных данных для достижения указанных выше целей третьим лицам (в том числе, но не ограничиваясь, Департаменту образования, науки и молодежной политики Воронежской области, ВИРО им. Н.Ф. Бунакова и т.д.), а равно как при привлечении третьих лиц к оказанию услуг в моих интересах оператор вправе в необходимом объёме раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию обо мне лично (включая мои персональные данные) таким третьим лицам, а также предоставлять таким лицам соответствующие документы, содержащие такую информацию (копия паспорта, копия трудовой книжки).

 

 

Подпись: _________________________________________________________________________

               ^{(фамилия, имя, отчество полностью, подпись)}

 

Приложение 5

 

 

Информационная карта наставника,