Лейкоциты, их классификация. Лейкоцитарная формула. Лейкоцитарный перекресток у детей.

Лейкоциты – белые ядерные клетки шаровидной формы. В 1л крови взрослого здорового человека содержится 3,8-9,8´109 /л лейкоцитов. Такой значительный разброс может быть вызван различным физическим и умственным состоянием (нагрузка или ее отсутствие), зависит от приема пищи. Лейкоциты способны к активному перемещению с образованием псевдоподий. Они могут выходить из циркуляции через эндотелиальные клетки капилляров (явление диапедеза) и выселяться в ткани, где и выполняют свою основную функцию, а также совершать направленную миграцию – хемотаксис (с помощью химических веществ – хемоаттрактантов). Увеличение числа лейкоцитов называется лейкоцитозом или лейкофилией, уменьшение – лейкопенией. В лейкоцитах находятся 2 вида гранул: специфические (вторичные) и азурофильные (первичные, которые являются лизосомами).

Классификация лейкоцитов основана на 2 признаках:

Присутствии или отсутствии специфической зернистости:

· Гранулоциты (содержат специфические и азурофильные гранулы)

· Агранулоциты (только азурофильные гранулы).

По форме ядра:

· Полинуклеары (полиморфно ядерные, имеют сегментированное ядро). К ним относятся гранулоциты.

· Мононуклеары (имеют одно несегментированное ядро). К ним относятся агранулоциты

Тимус как центральный орган иммунопоэза, строение, функции. Гематотимусный барьер. Антигеннезависимая и антигензависимая дифференцировка Т-лимфоцитов. Эндокринная функция тимуса. Понятие о возрастной и акцидентальной инволюции тимуса.

Тимус (вилочковая железа, thymus), - центральный орган лимфоцитопоэза и иммуногенеза.

1.Строение:

Снаружи тимус покрыт соединительнотканной капсулой. От нее внутрь отходят перегородки, разделяющие его на дольки. В каждой дольке различают корковое и мозговое вещество. Долька органа включает эпителиальную ткань, состоящую из отростчатых клеток - ретикулярных эпителиоцитов, а также клеток моноцитоидного происхождения. Для всех ретикулярных эпителиоцитов характерно наличие десмосом, тонофиламентов и белков кератинов, продуктов главного комплекса гистосовместимости I и II классов в составе плазматической мембраны. Корковое вещество (cortex) - периферическая часть долек, содержит Т-лимфоциты, которые густо заполняют просветы сетевидной эпителиальной основы. В подкапсулярной зоне коркового вещества находятся крупные лимфоидные клетки - лимфобласты - предшественники Т-лимфоцитов, мигрировавшие сюда из красного костного мозга. Мозговое вещество (medulla) дольки на гистологических препаратах имеет более светлую окраску, так как по сравнению с корковым веществом содержит меньшее количество лимфоцитов. Лимфоциты этой зоны представляют собой рециркулирующий пул Т-лимфоцитов и могут поступать в кровь и выходить из кровотока через посткапиллярные венулы.

2.Развитие:

Закладка тимуса у человека - конец первого месяца внутриутробного развития из эпителия глоточной кишки, в области главным образом III и IV пар жаберных карманов в виде тяжей многослойного эпителия. Дистальная часть зачатков III пары, утолщаясь, образует тело тимуса, а проксимальная - вытягивается, подобно выводному протоку экзокринной железы. В дальнейшем тимус обособляется от жаберного кармана. Правый и левый зачатки сближаются и срастаются. На 7-й нед развития в эпителиальной строме тимуса человека появляются первые лимфоциты. На 8-11-й нед врастающая в эпителиальную закладку органа мезенхима с кровеносными сосудами подразделяет закладку тимуса на дольки. На 11-12-й нед развития плода человека происходит дифференцировка лимфоцитов, а на поверхности клеток появляются специфические рецепторы и антигены. На 3-м мес происходит дифференцировка органа на мозговую и корковую части, причем последняя обильнее инфильтрируется лимфоцитами, и первоначальная типичная эпителиальная структура зачатка становится трудноразличимой. В течение 3-5 мес наблюдаются дивергентная дифференцировка клеток и появление различных типов ретикулярных эпителиоцитов (периваскулярных, подкапсульных, питающих и др.). Формирование тимуса завершается к 6 мес, когда некоторые типы ретикулярных эпителиоцитов органа начинают секретировать гормоны, а вне тимуса появляются дифференцированные формы - Т-киллеры, Т-супрессоры, Т-хелперы. В первые 15-17 сут после рождения наблюдаются массовое выселение Т-лимфоцитов из тимуса и резкое повышение активности внетимусных лимфоцитов.

3.Функции:

1) кроветворная - антигеннезависимая дифференцировка предшественников Т-лимфоцитов

2) гормональная - в тимусе выделяется тимозин, стимулирующий функцию периферических лимфоидных органов кроветворения, инсулиноподобный фак­тор, кальцитониноподобный фактор, снижающий уровень кальция в крови, и фактор роста.

Гематотимусный барьер.

В корковом веществе долек тимуса имеется сеть синусоидных капилляров - гематотимусный барьер. В состав этого барьера входят компоненты:

- эндотелий капилляров с непрерывной базальной мембраной

- периваскулярное пространство

- особый вид опорных эпителиоретикулоцитов плоской формы и их базальная мембрана

Барьер оберегает созревающие лимфоциты от контакта с антигенами, находящимися в кровотоке.

4.Возрастные изменения:

Тимус достигает максимального развития в раннем детском возрасте. В период от 3 до 20 лет отмечается стабилизация его массы. В более позднее время происходит обратное развитие (возрастная инволюция) тимуса. Это сопровождается уменьшением количества лимфоцитов, особенно в корковом веществе, появлением липидных включений в соединительнотканных клетках и развитием жировой ткани. Слоистые эпителиальные тельца сохраняются гораздо дольше. В редких случаях тимус не претерпевает возрастной инволюции (status thymicolymphaticus). Обычно это сопровождается дефицитом глюкокортикоидов коры надпочечников. Такие люди отличаются пониженной сопротивляемостью инфекциям и интоксикациям. Особенно увеличивается риск развития опухолей. Временная, быстрая, или акцидентальная, инволюция может наступить в связи с воздействием на организм различных чрезвычайно сильных раздражителей (травма, интоксикация, инфекция, голодание и др.).

Акцидентальная инволюция возникает при различных стрессовых воздействиях, при голодании, облучении лучами Рентгена, под влиянием лекарственных, в частности гормональных и цитостатических, препаратов.
Однако чаще всего она наблюдается при инфекционных заболеваниях у детей, при гемобластозах и злокачественных опухолях.

3. Дробление зиготы: определение, особенности этого вида клеточного деления. Биологическое значение дробления. Тип дробления у человека. Хронология процесса. Строение бластулы человека. Имплантация.

Дробление — последовательное митотическое деление зиготы на клетки (бластомеры) без роста дочерних клеток до размеров материнской.

Первая особенность дробления млекопитающих заключается в относительно медленном темпе делений.

Второе важное отличие состоит в своеобразном расположении бластомеров относительно друг друга. Первое деление представляет собой нормальное меридиональное деление, т. е. плоскость деления проходит через полюса зиготы. Однако при втором делении один из двух бластомеров делится также меридионально, а второй — экваториально. Такой тип дробления называется чередующимся (рис. 18).

Третьим важным отличием дробления у млекопитающих является выраженная асинхронность раннего дробления. Бластомеры у млекопитающих не делятся все одновременно, поэтому у зародышей не происходит равномерного нарастания числа бластомеров от 2-клеточной к 4- и 8-клеточной стадиям; зародыши часто содержат нечетное число клеток.

Хронология

Первое дробление – через 30 часов после оплодотворения – два бластомера

Второе дробление – т.к. асинхронное - 3 бластомера

Третье дробление – 4 бластомера т.о. формируется морула - группа бластомеров внутри прозрачной оболочки:

-снаружи - мелкие, светлые бластомеры (будущий трофобласт)

-внутри – крупные темные (будущий эмбриобласт -зародыш)

Сутки

-в моруле одновременно с процессом дробления начинает накапливаться жидкость и формируется бластоциста

- состоит из 58 бластомеров

- находится в маточной трубе

- строение:

1. трофобласт - наружные мелкие светлые бластомеры

- накачивают жидкость в бластоцель

- быстро дробятся

2. эмбриобласт - внутренние крупные темные бластомеры

-медленно дробятся

5 сутки - стадия «свободной бластоцисты»:

- бластоциста спускается в полость матки

- состоит из 107 бластомеров

- эмбриобласт в виде зародышевого узелка прикреплен на одном из полюсов к трофобласту

- клетки трофобласта начинают синтезировать и выделять ферменты, растворяющие оболочку оплодотворения

6-7 сутки - начинается процесс имплантации (внедрения) зародыша в слизистую матки (идет 2 суток)

2 стадии процесса:

1. адгезия - трофобласт прикрепляется к слизистой матки и дифференцируется на два слоя:

- внутренний - цитотрофобласт

- наружный – симпластотрофобласт

2. инвазия

- погружается в слизистую, растворяя ее ферментами трофобласта

- зародышевый узелок уплощается в зародышевый щиток после этого устанавливается гистиотрофный тип питания зародыша – т.е. разрушенными тканями слизистой матки