Маточные трубы, влагалище, канал шейки матки. Строение и функции. Возрастные изменения, регенерация, кровоснабжение.

Маточные трубы Строение:

Различают четыре отдела трубы. Начиная с дистального конца, это

I. воронка, имеющая на краях многочисленные бахромки;

II. ампулярная часть

III. перешеек, представляющий собой ближайший к матке суженный отдел;

IV. маточная часть, заключенная в боковой стенке матки в области ее дна

Строение стенки:

1. Слизистая оболочка:

- образует крупные разветвленные продольные складки

- эпителий — однослойный призматический реснитчатый

- собственная пластинка слизистой оболочки(РВСТ)

2. Мышечная оболочка: включает два слоя гладких миоцитов: внутренний — циркулярно-спиральный, наружный — продольный.

3. Серозная оболочка: брюшина.

Функции:

1. После овуляции ближайшая маточная труба служит местом,куда попадает ооцит II с оболочками.

2. Обеспечивает медленное пассивное продвижение ооцита

3. В ампулярной части трубы происходит оплодотворение ооцита

Возрастные изменения: подвергаются регрессу: мышечный слой трубы становится тоньше, постепенно заменяясь соединительной тканью; складки слизистой атрофируются, теряют свои реснички; просвет трубы суживается — появляется частичная атрезия или полная облитерация просвета трубы

Кровоснабжение: М. т. происходит за счет 3—4 веточек, идущих от трубных и яичниковых ветвей маточной артерии (a. uterina), залегающих в брыжейке М. т.

Регенерация: не нашла (Ирина) вот что нашла я Перевязка маточных труб представляет собой процедуру перекрытия или блокирования фаллопиевых труб женщины для предотвращения беременности. Для возвращения репродуктивной функции необходимо выполнить хирургическую процедуру восстановления проходимости. Успешность операции зависит от методики, которая использовалась для лигирования. Если использовались клипсы или кольца, то шансы на успех выше

Влагалище: Строение:

1. Слизистая оболочка:

–многослойный плоский, частично ороговевающий эпителий(состоит из 3 слоёв: базального, промежуточного, поверхностного

-собственная пластинка(РВСТ)

- Собственная пластинка слизистой оболочки образует сосочки, вдающиеся в эпителий, и содержит много эластических волокон и лимфоцитов.

2. Мышечная оболочка представлена в основном продольными пучками гладких миоцитов.

3. Адвентициальная оболочка образована РВСТ, содержащей венозные сплетения.

Функции:

1. Влагалище служит первичным приемником спермы.

2. Влагалищными микроорганизмами образуется лактат. Лактат, закисляя среду, препятствует развитию патогенной микрофлоры

3. По окончании беременности влагалище служит в качестве родового пути.

Возрастные изменения:

В начале климакса гиперемировано, в дальнейшем становится сухим, гладким, малоэластичным, слизистая теряет свои складки, местами лишается эпителия, в целом влагалище сглаживается и укорачивается.

Регенерация:

Репаративная регенерация мышечной ткани:

1. клеточным механизмом - происходит активная миграция гладких миоцитов из прираневой зоны в зону повреждения. Эти миоциты, заселяя зону повреждения, дифференцируются, участвуя в восстановлении целостности мышечной оболочки.

2. внутриклеточным механизмом. Он осуществляется за счет регенерационной гипертрофии гладких мышечных клеток.

Кровоснабжение: Влагалищные артерии происходят из маточных артерий, а также из нижних мочепузырных, средних прямокишечных и внутренних половых артерий

Канал шейки матки: Строение:

1.Слизистая оболочка:

- образует продольные ветвящиеся складки.

-эпителий: однослойный призматический железистый (секретирует слизь).

2.Мышечная оболочка

-циркулярный слой гладких миоцитов, представляющий собой сфинктер матки.

3. Слизистая оболочка наружной поверхности шейки

-эпителий: многослойный плоский неороговевающий, лежащим на собственной пластин-

ке слизистой оболочки.

Функции:

1. Защитная— естественный барьер от инородных частиц, патогенных бактерий, а так же сперматозоидов

2. Детородная —прохождение плода во время родов.

Возрастные изменения:

Атрофия мышечной ткани

Регенерация: наверно такая же как у матки.

Физиологическая регенерация матки осуществляется на высоком уровне благодаря тому, что она образована камбиальными обновляющимися тканями, имеющими камбиальные клетки.

Репаративная регенерация матки при ранении ее стенки, оператвных вмешательств (кесарево сечение и др.) чаще всего происходит с образованием на месте дефекта миометрия соединительно-тканного рубца.

Кровоснабжение: a. uterina

Экзаменационный билет № 24