Окончательные почки (метанефрос)

o Канальцы этих почек формируются из несегментированного нефрогенного тяжа в каудальной части зародыша.

o Принцип формирования почечных телец и нефронов тот же, что и в случае первичных почек.

o Окончательные почки полностью принимают на себя мочевыделительную функцию со второй половины эмбрионального периода.

o Эпителий почечных канальцев развивается из мезодермы (целонефродермальный тип эпителия).

Юкстагломерулярный аппарат (Эндокринный аппарат почки)

Почки вырабатывают ряд гормоноподобных веществ:

o ренин - белок, катализирующий активацию в крови ангиотензиногена, что ведѐт к повышению давления (вырабатывается в т.н. юкстагломерулярном аппарате (ЮГА))

o простагландины - производные арахидоновой кислоты с очень разнообразным спектром действия

o эритропоэтин

o Один из компонентов ЮГА - т.н. плотное пятно: 

o это участок стенки дистального извитого канальца, который прилегает к почечному тельцу

o границы между клетками почти не видны, но имеется скопление ядер

o по-видимому, это осморецептор -он раздражается при повышении концентрации Na+ в первичной моче и стимулирует при этом ренинпродуцирующие клетки

Остальные компоненты ЮГА:

1. Юкстагломерулярные клетки o находятся в стенке приносящей и выносящей артериол, образуя второй слой клеток, лежащий под эндотелием o в ответ на стимуляцию плотного пятна или барорецепторов вырабатывают ренин

2. Юкставаскулярные клетки o расположены в пространстве между двумя артериолами и плотным пятном o видимо, тоже участвуют в выработке ренина

Кровоснобжение: Кровь к почкам поступает по почечным артериям (рис. 7 приложение). Почечная артерия (a.renalis) берет начало от аорты и имеет весьма значительный калибр, что соответствует мочеотделительной функции органа, связанной с «фильтрацией» крови. У ворот почки делится соответственно отделам почки на артерии верхнего полюса (aa. polares superiores), нижнего (aa. polares inferiores), и центральные (aa.centrales). В паренхиме почки эти артерии идут между пирамидами, т.е. между долями почек, и потому называются aa.interlobares renis. У основания пирамид на границе мозгового и коркового вещества они образуют дуги (aa.arcuatae), от которых отходят в толщу коркового вещества aa.interlobulares.

Фильтрация Фильтрация (главный процесс мочеобразования) происходит благодаря высокому давлению крови в капиллярах клубочков (50-60 мм.рт.ст.). В фильтрат (т.е первичную мочу) попадают многие компоненты плазмы крови - вода, неорганические ионы (например, Na+, K+, Cl- и другие ионы плазмы), низкомолекулярные органические вещества (в т.ч. глюкоза и продукты метаболизма - мочевина, мочевая кислота, желчные пигменты и др.), не очень крупные (до 50 кД) белки плазмы (альбумины, некоторые глобулины), составляющие 60-70 % всех плазменных белков. За сутки через почки проходит примерно 1800 л крови; из них в состав фильтрата перемещается почти 10 % жидкости. В итоге, суточный объём первичной мочи - около 180 л. Это более чем в 100 раз больше суточного объёма конечной мочи (около 1,5 л). Следовательно, более 99 % воды, а также вся глюкоза, все белки, почти все прочие компоненты (кроме конечных продуктов обмена) должны возвращаться в кровь. Место, где разворачиваются все события процесса фильтрации — это почечное тельце.

Фильтрационный барьер Все три названных компонента - эндотелий капилляров сосудистого клубочка, подоциты внутреннего листка капсулы и общую для них гломерулярную базальную мембрану - принято перечислять в составе фильтрационного барьера, через который из крови в полость капсулы фильтруются составные части плазмы крови, образующие первичную мочу. Если более внимательно проанализировать данную ситуацию, то к данному перечислению необходимо внести некоторые уточнения; в этом случае состав собственно фильтрационного барьера будет выглядеть следующим образом:

1. фенестры и щели эндотелия капилляров;

2. 3-слойная базальная мембрана;

3. щелевые диафрагмы подоцитов.

Примечание: избирательная проницаемость фильтрационного барьера может регулироваться некоторыми биологически активными веществами: например, повышению скорости фильтрации способствует предсердный натрийуретический фактор (пептид), а также ряд воздействий со стороны мезангиальных компонентов.

Механизм мочеобразования –взаимосвязанные процессы, каждый из них характеризуется своими особенностями:

· ультрафильтрация;ультрафильтрация, состоит в формировании первичной мочи. Это происходит в капиллярном клубочке, где кровь, проникающая сюда, фильтруется через мембрану.В этом процессе она утрачивает большую часть жидкого составляющего. Отфильтрованная жидкость, которая и является первичной мочой, скапливается между листками капсулы. В ней, помимо воды, содержится глюкоза, растворенные соли, аминокислоты, азотистые вещества.

· реабсорбация (обратное всасывание);довольно длительный и сложный: он начинается в проксимальных канальцах, а завершается в собирательных трубочках. В кровь возвращается примерно 95% ультрафильтрата, а концентрат, остающийся в составе, представляет собой вторичную мочу.

· Секреция. Процесс мочеобразования завершается этапом канальцевой секреции, во время которого из капилляров, расположенных рядом с собирательными и отдаленными канальцами, в первичную мочу выделяются ионы различных веществ – калия, аммиака, водорода, а также некоторых лекарственных средств.Особенностью этого этапа является следующее: после всасывания и выделения первичной мочи в почечных канальцах образуется вторичная моча. Она, через специальный соединительный каналец, проникает в собирательную трубочку, затем – в чашечку, почечную лоханку и через мочеточник выделяется в мочевой пузырь, стенка его состоит из мышечных волокон, а слизистая оболочка – из соединительной ткани.

Возрастные особенности

· Почки плода начинают функционировать к концу 3 месяца внутриутробного развития. Количество мочи у детей не велико. У месячного ребенка 350-380 мл, к концу 1 года - 750 мл, в 4-5 лет - около 1 литра, в 10 лет - 1,5 л. У новорожденных детей повышена проницаемость почечного эпителия - обнаруживается белок.

· У детей всех возрастов наблюдается более высокий диурез (в 2-4 раза) по сравнению со взрослыми (на единицу массы).

· Основные процессы мочеобразования достигают уровня взрослого человека к началу второго года жизни и сохраняются до 45-50 лет, затем снижение почечного плазмотока, фильтрации, канальцевой секреции, осмотического концентрированной мочи. Причина склеротические изменения в сосудах, постепенная инвольоция клубочков.

· Толщина коркового слоя у новорождѐнного составляет всего 1/4-1/5часть мозгового вещества.

Регенерация Можно удалить одну из почек и до 2\3 второй почки и из оставшейся части идѐт регенерация. Вес оставшейся части обычно у взрослых не достигает веса обоих почек и равен приблизительно 70% их. При удалении почки у молодых животных вес регенерата = 111-117% почечной ткани. На месте повреждения формируется рубец. В оставшейся части почки – гипертрофия. Не ясно до сих пор – идѐт ли увеличение числа нефронов, формируются ли новые клубочки. Диаметр в клубочках оставшейся части увеличивается в 1,5-2,5 раза. Число клеток в нефронах увеличивается путѐм митоза. В гипертрофирующих клетках почечного эпителия увеличиваются размеры ядер, что сопровождается повышением плоидности. В полиплоидных ядрах содержится больше ДНК, больше РНК в цитоплазме. Усиливается активность щелочной фосфатазы. При гипертрофии в клетках увеличивается число митохондрий, аппарат Гольджи, рибосом, эндоплазматической сети.

Экзаменационный билет № 18

1. Клетка как структурно-функциональная единица ткани. Общий план строения эукариотических клеток.

Клетка- элементарная структурная, функциональная, и генетическая единица в составе всех растительных и животных организмов. Клетки всех типов характеризуются сходством общей организации и строения важнейших компонентов. Каждая клетка включает в себя три основных компонента (плазмолемму, цитоплазму, ядро).

Плазмалемма.

2. Углеводно-белковая поверхностная структура (клеточная стенка). Животные клетки имеют небольшую белковую прослойку (гликокаликс). У растений поверхностная структура клетки – клеточная стенка состоит из целлюлозы (клетчатки).

3.Цитоплазма состоит из гиалоплазмы (основное вещество цитоплазмы), органоидов и включений.

3.1. Гиалоплазма представляет собой коллоидный раствор органических и неорганических соединений, объединяет все структуры клетки в единое целое.

3.2. Митохондрии имеют две мембраны: наружную гладкую внутреннюю со складками – кристами. В митохондриях происходит синтез АТФ. Митохондрии делятся делением надвое.

3.3. Пластиды характерны для растительных клеток. Различают три вида пластид: хлоропласты, хромопласты и лейкопласты. Делятся делением надвое.

3.4. Эндоплазматическая сеть представляет собой разветвленную систему трубочек, каналов и полостей. Различают негранулярную (гладкую) и гранулярную (шероховатую) ЭПС. На негранулярной ЭПС находятся ферменты жирового и углеводного обмена. На гранулярной ЭПС располагаются рибосомы, осуществляющие биосинтез белка. Функции ЭПС: транспортная, концентрация и выделение.

3.5. Аппарат Гольджи состоит из плоских мембранных мешочков и пузырьков. В животных клетках аппарат Гольджи выполняет секреторную функцию, в растительных он является центром синтеза полисахаридов.

3.6. Вакуоли заполнены клеточным соком растений. Функции вакуолей: запасание питательных веществ и воды, поддержаниетургорного давления в клетке.

3.7. Лизосомы сферической формы, образованы мембраной, внутри которой содержатся ферменты, гидролизующие белки, нуклеиновые кислоты, углеводы, жиры.

3.8. Клеточный центр управляет процессами деления клеток.

3.9. Микротрубочки и микрофиламенты в формируют клеточный скелет.

3.10. Рибосомы эукариот более крупные.

3.11. Включения – запасные вещества, и выделения – только в растительных клетках.

3.12.Ядро состоит из ядерной оболочки, кариоплазмы, ядрышек, хроматина.

Надпочечники. Источники и основные этапы развития. Строение коркового имозгового вещества. Морфофункциональная характеристика аденокортикоцитов, их изменения в связи с уровнем биосинтеза и секреции гормонов. Регуляция функции коркового и мозгового вещества. Возрастные изменения.

Развитие: В процессе эмбриогенеза надпочечник возникает из двух закладок.

В начале, у зародыша 8 недель формируется корковое вещество в виде утолщения мезодермы, вблизи корня дорсальной брыжейки и развивающихся почек. Развивающаяся из мезодермальных клеток и расположенная между двумя первичными почками, ткань дает начало корковому веществу надпочечников, из нее образуются добавочные надпочечники, интерреналовые тела.

Затем, у зародыша 12-16 недель из эмбрионального симпатического ствола, происходит миграция симпатохромаффинных клеток, которые врастают в зачаток коркового вещества надпочечников, и образуют мозговое вещество.

Таким образом, корковое вещество дифференцируется из мезодермы, из целомического эпителия, а мозговое имеет эктодермальное происхождение - из эмбриональных нервных клеток-хромаффинобластов.