III . Клінічна анатомія та фізіологія глотки, гортані, трахеї та стравоходу

1. На які відділи поділяється глотка?

Носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка.

2. На якому рівні глотка переходить у стравохід?

На рівні VI шийного  хребця.

3. З чим снолучаєгься носоглотка?

З порожниною носа, слуховими  трубами, ротоглоткою.

4. Чим обмежований зів?

Піднебінними дужками, піднебінними мигдаликами, м'яким піднебінням, коренем язика /.

5. Які мигдалики входять до складу лімфоїдного глоткового кільця?

Два піднебінні, два трубні, глотковий та язиковий.

6. Що таке гугнявість. Які її різновиди існують?

Гугнявість  - зміна тембру голосу і   спотворення вимови звуків, що зумовлена порушенням резонаторної  функції нносової порожнини. Гугнявість  буває  відкрита (нерухомість м'якого піднебіння призводить до того, що носоглотка і порожнина носа не відмежовуються від ротоглотки) та закрита (порожнина носа або носоглотки заповнена яким-небудь утворенням).

7. Які м'язи лежать в основі передньої і задньої піднебінних дужок?

Піднебінно- язиковий та піднебінно-глотковий  м'яз.

8. Чому патологічні процеси в глотці та гортані нерідко супроводжуються болем, який іррадіює у вухо?

Це зумовлено спільністю іннервації блукаючим і трійчастим нервами.

9. Назвіть фізіологічні звуження стравоходу.

Верхнє звуження- вхід у стравохід; середнє- дуга аорти; нижнє - діафрагмальне.

10. Перерахуйте відділи стравоходу.

Шийний, грудний, черевний.

11. Чим загрожує хворому перфорація стравоходу?

Розвитком медіастиніту.

12. Чому в людей похилого віку сторонні тіла стравоходу зустрічаються частіше?

Це зумовлено віковим зниженням чутливості слизової оболонки порожнини рота та зубним фактором.

13. Перерахуйте захисні механізми гортані.

Опускання надгортанника, спазм внутрішніх м'язів гортані, кашльовий  рефлекс.

14. Що використовували оториноларингологи з практики циркового мистецтва? З якою метою?

Досвід шпагоковтання для розробки методики езофагоскопії.

15. Що таке валекули (vallеculae еріglotticae)? Яке їх практичне значення для оториноларинголога?

Заглиблення між язиковою поверхнею надгортанника та коренем язика. У них   застрягають  дрібні кістки риби.

І6.  Що таке грушоподібні заглибини? У що вони переходять?

Це заглиблення між боковою стінкою глотки та гортанню, які переходять у стравохід.

17. Що таке валик Пассавана? Яка його функція?

Поперечний валик на задній стінці глотки, який утворюється  внаслідок скорочення її верхнього констриктора. Під час ковтання він стикається з  м'яким піднебінням і відділяє носоглотку від ротоглотни.

18. Які шляхи перетинаються у глотці?

Дихальні та стравохідні.

19. Де розташований заглотковий простір?

Між передхребцевою фасцією та м'язовим шаром глотки.

20. Як рухається під час ковтання м'яке піднебіння?

Воно піднімається і відгороджує носоглотку від ротоглотки.

21. Перерахуйте хрящі гортані.

Перснеподібний, щитоподібний, черпакуваті, ріжкуваті, клиноподібний та надгортанник.

22. На які відділи ділиться гортань?

Верхній, або присінок гортані, середній, або складковий, та нижній, або підскладковий, простір.

23. Яку функцію виконують зовнішні м'язи гортані?

Піднімають та опускають гортань.

24. Які функції виконують внутрішні м'язи гортані?

Розширюють і звужують голосову щілину, натягують голосові складки, керують надгортанником.

25. Перерахуйте функції гортані?

  Дихальна, захисна і голосова.

26. Чому під час операції на щитоподібній залозі можливий розвиток паралічу гортані?

Унаслідок пошкодження зворотного нерва.

27. Який відділ гортані пошкоджується при гострому ларинготрахеїті у дітей?

Підскладковий відділ гортані.

28. Як рятували хворих від ядухи при дифтерії земські лікарі?

  Шляхом інтубаціі гортані та відсмоктування дифтерійних плівок.

29. Яка функція надгортанника?

  Закриває вхід у гортань під час ковтання.