B. Вентиляційне сканування легень.  

C.        Аналіз газів артеріальної крові.       

D.        Рентгенограма грудної клітки.         

E.        Перфузійне сканування легень.       

532  Хворий 65 років доставлений в блок інтенсивної терапії з гострим інфарктом міокарда. Через 2 години з початку больового синдрому за грудиною хворий раптово втратив свідомість. На ЕКГ – крива у формі нерегулярної, зазубреної синусоїди. Який лікувальний захід треба розпочати в першу чергу?

A.        Дефібриляцію          

B.        Електрокардіостимуляцію

C.        Ввести внутрішньосерцево адреналін           

D.        Ввести в магістральну вену атропін

E.        Прекардіальний удар           

533  Хвора 45 років доставлена в терапевтичне відділення зі скаргами на напади серцебиття, задухи, головокружіння. Хворіє на мітральну ваду. Під час огляду лікарем раптово втратила свідомість. На ЕКГ –R – R укорочені, ЧСС – 250/хв., комплекси QRS деформовані; >0,12 с., сегменти S – T і зубець T дискордантні по відношенню до QRS. Що негайно треба зробити лікарю?     

A.        Дефібриляцію          

B.        Прекардіальний удар           

C.        Внутрішньовенно ввести допамін  

D.        Ввести в магістральну вену атропін

E.        Призначити ШВЛ  

          534    Хворому 42 роки знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з гіпертрофічною кардіоміопатією. Раптово втратив свідомість. На ЕКГ – хаотичні скорочення. Пульс та серцеві тони не визначаються. Що треба негайно провести лікарю?     

A.        Дефібриляцію          

B.        Електрокардіостимуляцію

C.        Ввести внутрішньосерцево адреналін           

D.        Розпочати закритий масаж серця    

E.        Прекардіальний удар           

          535    Хлопчик 17 р. Скарги: болі в попереку, лихорадка. Сеча каламутна, блідого кольору, рН 4, відносна щільність 1,014, білок 1 г/л. Осад: лейкоцити по всьому полі зору, місцями скупчення; 3-4 вилужених еритроцити; 5-6 епітеліоцитів нирок; поодинокі зернисті і гіалінові циліндри; солі сечової кислоти. Діагноз?        

A.        *Гострий пієлонефрит          

B.        Гострий гломерулонефрит  

C.        Хронічний гломерулонефрит

D.        Цукровий діабет     

E.        Важка інтоксикація металами         

536  Хворому 75 років, знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу синдрому слабкості синусового вузла. Раптово втратив свідомість, судоми, мимовівльний акт сечовипускання та дефекації. Зіниці не реагують на світло, пульс на сонних артеріях не визначається. Що негайно треба виконати лікарю?  

A.        Провести непрямий масаж серця та ШВЛ   

B.        Провести електрокардіостимуляцію

C.        Внутрішньовенно ввести допамін  

D.        Ввести в магістральну вену дексаметазон    

E.        Провести дефібриляцію       

          537    Хворому 75 років, страждає на гіпертонічну хворобу, раптово втратив свідомість. Пульс та тиск на периферичних судинах не визначається. На ЕКГ R – R - 0,34с., ЧСС – 220/хв., зубці Р не визначаються, шлуночкові комплекси розширені, ізолінія відсутня. QS – тип шлуночкового комплексу у V6. Що негайно треба ввести хворому?

A.        Внутрішньовенно струминно кордарон     

B.        Внутрішньовенно крапельно допамін          

C.        Внутрішньосерцево атропін

D.        Внутрішньовенно крапельно бензогексоній

E.        Внутрішньовенно крапельно корглікон      

538  У хворого 70 років після вірусної інфекції виникла задуха, нестача повітря, набряки на ногах. ЧСС – 100/хв. На ЕКГ елевація сегмента SТ випуклістю донизу в ІІ, ІІІ, аVL, V3 – V6 4 мм. На рентгенограмі ОГК – серце у формі ”шару”. Раптово хворий втратив свідомість. Пульс не визначається. На ЕКГ – атріо-вентрикулярна дисоціація. Що негайно треба зробити?     

A.        Пункцію перикарду

B.        Електрокардіостимуляцію

C.        Ввести внутрішньосерцево адреналін           

D.        Дефибріляцію        

E.        Прекардіальний удар           

539  Чоловік змушений тимчасово залишатися на забрудненій радіоактивними речовинами місцевості. Які заходи необхідно      йому вжити?

A.        герметизація приміщення та дезактивація внутрішніх поверхонь   

B.        самостійно виконати евакуацію     

C.        негайно одягнути респіратор та провітрити приміщення   

D.        одягнути чоботи, рукавички та комбінезон