Основные демографические показатели здоровья детей.

Здоровье детей - объективный критерий социального благополучия общества. В России в последнее десятилетие XX века сформировалась тенденция прогрессирующего ухудшения здоровья детей и подростков. Увеличилась забо­леваемость во всех возрастных группах.

По данным Государственного доклада «О положении детей в Российской Федерации» (1998 г), в стране: 600000 детей являются социальными сиротами (остались без попечения родителей), ежегодно распадаются 500000 семей, каждый четвертый ребенок рождается вне брака, 160000 детей являются беженцами, 1200000 детей живут в семьях с дохо­дом ниже прожиточного минимума, 2000000 детей прекрати­ли свое обучение.

Важнейшим демографическим показателем, отражаю­ щим социально-экономическое состояние общества, является детская заболеваемость и смертность.

Показатель детской смертности зависит от числа родов, возраста женщины, интервала между родами, степени недо­нашивания беременности, частоты и количества абортов, ха­рактера вскармливания ребенка, исхода предшествующей беременности, заболевания матери, времени первого обра­щения беременной в женскую консультацию. В структуре детской смертности ведущим биологическим фактором явля­ется возраст ребенка. На первой неделе и первом месяце жизни ребенка ведущими причинами смертности являются: асфиксия, ателектаз легких, врожденные пороки развития, родовые травмы. После первого месяца жизни среди причин смерти возрастает удельный вес пневмоний, острых желу­дочно-кишечных и инфекционных заболеваний, травматизма и других несчастных случаев, обусловленных факторами внешней среды. Наблюдается определенное соответствие между показателями детской смертности и низким культур­ным уровнем населения. Особенно высока смертность среди тех детей, родители которых недостаточно внимания уделя­ют уходу за детьми. К этой категории следует отнести детей от несовершеннолетних матерей и детей, родители которых страдают олигофренией, алкоголизмом, наркоманией. Эти дети, как правило, находятся в неблагоприятных социально-гигиенических условиях, опасных для их жизни

Как видно из таблицы, после кризисных 1992-1993 го­дов, когда смертность достигла высоких показателей, в по­следние годы удалось добиться стабилизации показателей и даже имеется тенденция к их уменьшению. Это удалось до­биться, в основном, за счет внедрения новейших медицин­ских технологий выхаживания недоношенных и маловесных детей. Негативные факторы жизни привели к росту числа случаев патологического течения и осложнений беременно­сти и, естественно, к ухудшению здоровья потомства. В 2,5 раза возросло число новорожденных с замедлением роста и недостаточным прибавлением массы тела. Участились слу­чаи врожденных пороков развития, внутриутробных инфек­ций и других заболеваний, что отрицательно сказывается на состоянии здоровья детей в последующие периоды жизни. В четыре раза отмечается рост числа детей инвалидов детства. По экспертным оценкам в дальнейшем эта цифра может увеличиться.

Наибольшее опасение вызывает состояние здоровья подростков. В этой возрастной группе с 1990 года увеличи­ лось в 3,7 раза число наркологических больных. Характер­ным для нашего времени становится дисгармоничное физи­ческое развитие подростков, задержка полового развития. С конца 80-х годов отмечается увеличение количества функ­циональных расстройств, помимо этого достигли высоких показателей хронические заболевания у подростков. Определяющим фактором, оказавшим негативное влия­ние на здоровье детей, является ухудшение качества питания. В рационах детей повсеместно отмечается снижение количе­ства белка, витаминов и микроэлементов. Резко снизилось потребление молока и молочных продуктов, мяса, овощей и фруктов. Это является причиной увеличения числа детей с болезнями крови, пищеварительной системы, опорно-двигательного аппарата, щитовидной железы, ухудшения психического и репродуктивного здоровья.

Была разработана государственная программа улучше­ния здоровья детей, которая содержит следующие приори­ тетные направления: