Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Техника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? Влияние общества на человека Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления	Главная Избранные Случайная статья Познавательные Новые добавления Обратная связь FAQ Здоровый человек и его окружение Стр 1 из 3Следующая ⇒ Здоровый человек и его окружение Учебная дисциплина (УД) Специальность 31.02.01 Лечебное дело   Лекция 11 02.11.2020. Тема: «Анатомия женских половых органов. Физиология женского организма.  Периоды жизни.  Гигиена»   Содержание: 1. Анатомия женских половых органов Ø Функция репродуктивной системы Ø Наружные половые органы Ø Внутренние половые органы Ø Действие гормонов Ø Лимфоотток, кровоснабжение, иннервация половых органов   2. Физиология женского организма. Периоды жизни. Гигиена Ø Менструальный цикл. Ø Гигиена.   АНАТОМИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ      Функция репродуктивной системы Главная функция половой системы человека является сохранение биологического вида. Но половая система человека является важным звеном других систем более высокого порядка – гомеостатической (обеспечивающей постоянство внутренней среды человека), экологической (определяющей существование человека в окружающей среде) и социальной, которая определяют существование человека в обществе. Принято считать, что основной филогенетически обусловленной функцией половой системы является репродуктивная, в это понятие входят следующие функции половых органов: · Половая (сексуальная) · Менструальная · Барьерная (защитная) · Генеративная (детородная) · Выделительная (транспортная) · Секреторная · Эндокринная. Продолжительность репродуктивного возраста женщины в среднем составляет 40-45 лет (до 45-49 лет сейчас считают репродуктивный возраст).   АНАТОМИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ Наружные половые органы   Анатомически принято половые органы разделять на наружные и внутренние. К наружным половым органам относят: · Лобок · Большие половые губы · Малые половые губы · Клитор                                           Органы полового чувства · Преддверие влагалища      · Бартолиниевы железы · Промежность   К внутренним половым органам относят: · Влагалище · Матку                                         Органы деторождения · Маточные трубы · Яичники. АНАТОМИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ Внутренние половые органы Влагалище. Трубчатый мышечно-эластичный орган. Расположено в середине малого таза между прямой кишкой сзади и мочевым пузырём и мочеиспускательным каналом спереди. С боков окружено тазовой жировой клетчаткой. Начинается от девственной плевы и идёт снизу вверх, спереди назад. Прикрепляется к надвлагалищной части шейки матки с её боков, охватывая шейку как трубка трубку, образуя между шейкой и стенками влагалища 4 свода – 2 боковых одинаковой глубины, передний и задний - самый глубокий. Длина 7-8 см плюс-минус 1,5-2 см, ширина колеблется в связи с его растяжимостью - 2-4 см. Передняя и задняя стенки влагалища соприкасаются между собой в виде буквы «Н», обеспечивая защиту от проникновения чужеродных микроорганизмов Стенка имеет 3 слоя. Наружный слой – соединительнотканный. Средний слой – мышечный – 2 слоя продольных гладких мышц и между ними – циркулярный. Внутренний – слизистая оболочка имеет в детородном возрасте складчатое строение, которое обеспечивает влагалищу хорошую растяжимость, в пожилом возрасте складчатость сглаживается из-за атрофических процессов. Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским эпителием, в котором откладывается гликоген под влиянием половых гормонов – эстрогенов. Желез в эпителии нет. Во влагалище в норме существуют микроорганизмы, 99% которых составляют лактобациллы – палочки Додерлейна. Питаясь гликогеном, они вырабатывают молочную кислоту, которая разбавляется пропотевшей из сосудов жидкостью и вместе со слущивающимся эпителием образуют бели – жидкость, которая находится во влагалище и служит для защиты от чужеродных бактерий, препятствует высыханию и склеиванию влагалищных стенок, облегчает половые отношения. Бели белого цвета, небольшое количество, имеют кислую реакцию (РН – 3,8-4,2), запах. У женщин с помощью мазка на степень чистоты определяют состояние здоровья влагалища. Степени чистоты влагалища.
Первая	Вторая	Третья	Четвёртая.
Палочки Додерлейна +кислая среда	Палочки Додерлейна +слабо-кислая среда +единичные лейкоциты+ непатогенная флора	Единичные палочки + много кокковой флоры + много лейкоцитов + слабо-щелочная среда	Патогенная флора + лейкоциты сплошь + щелочная среда

Функции влагалища: половая, защитная, секреторная, выделительная, участие в родовом акте.

Матка. Гладко - мышечный полый орган грушевидной формы, расположен в центре малого таза между прямой кишкой сзади и мочевым пузырём спереди. Состоит из дна, тела, перешейка и шейки матки. Дно матки – купол тела, расположенный выше места отхождения от матки маточных труб шириной 4-4,5 см. Тело матки – верхняя наиболее массивная часть матки. Перешеек – часть матки между телом и шейкой шириной примерно 1 см. Шейка матки – узкая часть матки цилиндрической формы, длиной 3-4 см, выступающая во влагалище, имеет надвлагалищную часть и влагалищную. Размеры зрелой матки: в среднем с крупную сливу, длина 8 см, 2/3 длины приходится на тело и 1/3 на шейку матки, соотношение между телом и шейкой 2:1, масса 50-100гр. В норме матка наклонена кпереди и между телом и шейкой матки образуется угол, открытый кпереди70-100 градусов. Такое положение называется антефлексио-верзио и обеспечивает его связочный аппарат матки, мышцы тазового дна и тазовая клетчатка. Полость матки имеет треугольную форму, основание треугольника – в дне, вершина направлена к шейке матки. Внутри шейки матки проходит канал, соединяющий влагалище и матку. В матку он открывается внутренним маточным зевом на уровне перешейка матки, во влагалище он открывается наружным зевом. Форма наружного зева у нерожавших точечная, а форма шейки – коническая, у рожавших шейка цилиндрическая, наружный зев – щелевидный.

Стенка матки состоит из 3 слоёв. Наружный – периметрий – серозный покров брюшины, который покрывает матку сверху, переходя в области дна на заднюю и переднюю её поверхность, разделяясь на 2 складки. Спереди на уровне перешейка брюшина переходит на мочевой пузырь, образуя углубление – карман, в котором находится клетчатка. Ниже места перехода брюшины на мочевой пузырь на передней поверхности матки выделяют нижний маточный сегмент – пространство, не покрытое брюшиной. Его нижняя граница – область внутреннего зева матки. Сзади брюшина, покрывая матку, на уровне внутреннего маточного зева переходит на прямую кишку, образуя Дугласов карман, который граничит с задним сводом влагалища. Через задний свод пунктируют брюшную полость, диагностируя неотложные состояния в гинекологии. Средний слой – мышечный – миометрий – 2 слоя продольных и между ними циркулярные ГМК, во всех 3 слоях ещё и косые миоволокна. В теле матки больше циркулярных мышц. В шейке матки больше продольных миоволокон. Внутренний слой матки – эндометрий. Это слизистая оболочка, покрытая однослойным кубическим эпителием, железы которого вырабатывают водянистый секрет, увлажняющий полость матки. Слизистая оболочка состоит из 2 слоев – базального и функционального (отторгающегося во время менструаций).

Строение стенки шейки матки отличается от стенки матки. Наружный слой – соединительнотканный. Средний – мышечный – 2 слоя продольных ГМК и между ними – циркулярный. Слизистая оболочка – покрыта цилиндрическим эпителием, железы которого вырабатывают слизистый секрет, качество и количество которого меняются в зависимости от уровня женских половых гормонов – эстрогенов.

Функции матки: плодовместилище, детородная, менструальная, защитная, секреторная, транспортная.

Маточные трубы (яйцеводы). Парные трубчатые органы длиной 12 см, шириной 0,5 см, начинаются от верхних углов матки у её дна, идут по верхнему краю широких связок в сторону боковых стенок таза почти горизонтально, в конечных отделах немного заворачиваясь назад к матке и ампула трубы располагается дугой вокруг боковой поверхности яичника. Имеют канал, который открывается в полость матки и в брюшную полость. Имеют 3 отдела – интерстициальный – проходит в толще мышц матки диаметром до 1 мм, перешеек – узкий длинный отдел вне матки диаметром до 3 мм, ампулярный – широкий отдел, заканчивающийся воронкой с фимбриями - остроконечными выростами (здесь происходит оплодотворение), просвет воронки составляет до 8 мм. Стенка состоит из 3 слоёв: наружный – серозный покров брюшины, средний – мышечный – 2 слоя продольных и между ними циркулярные волокна ГМК, внутренний – слизистый – покрыт однослойным цилиндрическим мерцательным эпителием, железы которого вырабатывают водянистый секрет.

Функции труб: транспортная, участие в оплодотворении.

Яичники. Парные женские половые железы овоидной формы, синевато-белого цвета, размерами 2*3*3 см, весом 5-8 гр., расположены с обеих сторон дна матки у боковых стенок таза, охваченные сверху, с боков и частично с центра боковыми отделами маточных труб. Собственной связкой прикреплены ниже маточной трубы по задней поверхности к матке, второй полюс яичника вставлен в задний листок широкой маточной связки ниже маточной трубы. Брюшиной не покрыт. Свободный край яичника имеет выпуклую форму и полудугой свисает свободно в полость таза. Снаружи покрыт кубическим недеятельным однослойным зачатковым эпителием. Глубже расположена

плотная белочная соединительнотканная оболочка. Затем следует корковое вещество и железистая ткань. В самом центре расположено мозговое (мякотное) вещество. В корковом слое расположены фолликулы на разных стадиях развития – пузырчатые шаровидные мешочки, в которых находятся яйцеклетки и жёлтые тела. В мозговом слое проходят сосуды и нервы.

Функции: эндокринная и генеративная.

 В фолликулах вырабатываются женские половые гормоны – эстрогены, гормоны женской красоты. В репродуктивном возрасте главным эстрогеном является эстрадиол, во время беременности – эстриол. В пожилом возрасте – эстрон. В небольшом количестве в яичниках вырабатываются и андрогены. В жёлтых телах вырабатывается женский гормон прогестерон – гормон беременности.

ИННЕРВАЦИЯ

Вульва получает симпатическую иннервацию из подчревного сплетения, парасимпатическую – из полового (срамного)нерва.

Внутренние половые органы получают парасимпатичскую иннервацию из крестцового сплетения, симпатическую – из подчревного сплетения.

Тело матки иннервируется в основном симпатическими волокнами, а шейка и влагалище – парасимпатическими.

Нервные центры, регулирующие деятельность половых органов, располагаются на разных уровнях ЦНС: в спинном мозгу и в подкорковой области головного мозга, а также в коре головного мозга

Здоровый человек и его окружение

Учебная дисциплина (УД)

Специальность 31.02.01 Лечебное дело

Лекция 11

02.11.2020.

Тема:

«Анатомия женских половых органов.

Физиология женского организма.

 Периоды жизни.

 Гигиена»

Содержание:

1. Анатомия женских половых органов

Ø Функция репродуктивной системы

Ø Наружные половые органы

Ø Внутренние половые органы

Ø Действие гормонов

Ø Лимфоотток, кровоснабжение, иннервация половых органов

2. Физиология женского организма. Периоды жизни. Гигиена

Ø Менструальный цикл.

Ø Гигиена.