Диагностическое значение основных дыхательных шумов

Симптомы	Синдромы
1. Ослабление везикулярного дыхания:
а) физиологическое (2-стороннее)	1.
б) патологическое (чаще одностороннее).	1. 2.
2. Усиление везикулярного дыхания:
а) физиологическое	1. 2.
б) патологическое	1. 2.
Жесткое дыхание:
Саккадированное дыхание	1. 2.
Патологическое бронхиальное дыхание (чаще одностороннее).	1. 2. 3.
Амфорическое дыхание	1.
Стенотическое дыхание.	1.

 

.

ТЕМА: «Аускультация легких. Побочные дыхательные шумы. Бронхофония».

Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме:

8. Что вы можете выслушать у больного при наличии у него полости – абсцесса легкого (рисунок 1)

 

  Рисунок 1

9. Какой дыхательный шум представлен на рисунке 2.

Механизм его образования.

Рисунок 2

 

 

10. В какую фазу дыхания выслушивается шум?

А. На вдохе и в начале выдоха – ………………….. дыхание;

Б. В обе фазы дыхания, громче на выдохе – ………………… дыхание.

Заполните таблицу 2.

Таблица 2

ПОБОЧНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ ПРИ ЛЕГОЧНЫХ СИНДРОМАХ

Симптомы	Синдромы
Сухие басовые хрипы.	1.
Сухие дискантовые хрипы.	1.
Масса сухих хрипов различной высоты.	1.
Влажные звучные мелкопузырчатые хрипы.	1.
Влажные незвучные разнопузырчатые хрипы.	1. 2. 3.
Влажные крупнопузырчатые хрипы.	1.
Крепитация.	1. 2. 3.
Шум трения плевры.	1.

 

 

Составьте из приведенных ниже признаков характеристику:

   1) хрипов;
   2) крепитации.

а) Образуется в альвеолах при наличии в них жидкого экссудата и воздуха;

б) Образуются в бронхах при наличии в них жидкого секрета, вязкой мокроты, при спазме гладкой мускулатуры;

в) Выслушиваются в обе фазы дыхания и непостоянны;

г) Выслушивается только на вдохе, постоянна.

 

 

Решите клиническую задачу. Составьте по аналогии 3 задачи.

 

У больного на фоне ослабленного везикулярного дыхания выслушивается на высоте вдоха шум, напоминающий треск, при покашливании звучность шума не изменяется.

Что это за шум?

1. Сухие хрипы.

2. Шум трения плевры.

3. Влажные хрипы.

4. Крепитация.

Ответ:

Решите клиническую задачу.

 

У больного на фоне бронхиального дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, который не исчезает при покашливании и усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку.

ЧТО ЭТО ЗА ШУМ?

Ø Влажные хрипы;

Ø Шум трения плевры;

Ø Крепитация;

Ø Сухие хрипы;

Ø Плевроперикардиальные шумы.

Ответ:

Какова дифференциальная диагностика побочных дыхательных шумов.

 

Заполните таблицу.